Teratogener

Question 1

Hva er retinsyres (vitA) komplikasjoner i høye doser?

Answer 1

misdannelse av organer (ansikt, øye, hjerne, armer, bein, urogenitalt, lunger)
Feks anencephaly

Question 2

Hva er thalidomidsyndromet?

Answer 2

delvis eller helt fravær av overeks

fot/hånd ut fra hofte/skulder

Question 3

Når er den teratogene effekten av thalidomid?

Answer 3

dag 35-50 i svangerskapet

Question 4

Hva er de 6 prinsippene for å forstå teratogene stoffer og deres virkning på fosteret? (Wilson’s —–….)

Answer 4

1. genetikk
2. timing
3. virkningsmekanismer
4. toksikokinetikk
5. dose
6. effekter

Question 5

Hva kjennetegner påvirkning uke 0-2?

Answer 5

Alt-eller-ingeneffekt. Enten vil ikke utviklingen kunne fortsette, eller så påvirkes ikke fosteret

Question 6

Hva kjennetegner påvirkning i embryonale perioden? (uke 3-8/9)

Answer 6

alvorlig strukturelle misdannelser. Hvilke misdannelser avhenger av hvilken dag det skjer

Question 7

Hva kjennetegner påvirkning i den føtale perioden?

Answer 7

effekter på vekst og funksjon
I mindre grad struktur
Nb nervesyst, øye, urogenitalia

Question 8

Hva ligger i toksikokinetikk?

Answer 8

Hvordan påvirker stoffet kroppen? Opptak, fordeling, omdannelse og utskillelse

Question 9

Hva kan føre til økt kons teratogener fra mors blod?

Answer 9

Forsinket ventrikkeltømming og red tarmmotilitet
Økt RF og tidevolum
Økt blodgjennomstrømming tarmer/lunger/hud

Question 10

Hva kan føre til red kons teratogener fra mors blod?

Answer 10

Økt plasmavolum og mengde vann i kroppen
Økt mengde kroppsfett
Økt blodgjennomstrømming i nyrene

Question 11

Hvilken antiepileptika har vist seg som versting?

Answer 11

Valproat

Question 12

Antiepileptika misdannelsere?

Answer 12

mental og motorisk utvikling
nerverørsdefekter (spina bifida)
ansiktsdeformasjoner (leppe-ganespalte)

Question 13

Virkingsmekanismer antiepileptika teratogen effekt?

Answer 13

Forstyrrer folatmetabolisme eller opptak.

Kromatinkondensering

Question 14

Når er retonoider spesielt “farlig”?

Answer 14

første trimester, spesielt første uker

Question 15

NSAIDs virkning og når?

Answer 15

For lite prostaglandiner. Lukking ductus arteriosus for tidlig
2. og 3. tremester

Question 16

Cytostatika teratogen virkning og når?

Answer 16

misdannelser, vekstrestriksjon og abort. Spesielt 1. trimester

Question 17

Androgener/anabole steroider teratogen virkning og når?

Answer 17

Maskulinisering av kvinners ytre kjønnsorganer.

Question 18

Antikoagulantia teratogen virkning og når?

Answer 18

Brusk og knokkeldefekter. Ansikt deformasjoner. Abort/død

Question 19

angiotensinkonverterende enzymhemmere (ACEhemmere)/angiotensin reseptoranagonister teratogen virkning og når?

Answer 19

Nyreutvikling, lungeutvikling, kranieuvikling (og funksjon)

Spesielt 2. og 3. trimester. Kan gi lite fostervann

Question 20

Aminoglykosider teratogen virkning og når?

Answer 20

Skade fosterets 8. hjernenerve (hørsel/likevekt)

Question 21

Tetrasyklinerteratogen virkning og når?

Answer 21

Gul misfarging av melketenner, hemmet vekst av lange knokler. Hele svangerskapet

Question 22

Narkotika teratogen virkning og når?

Answer 22

Abstinens, veksthemning, psykomotorisk retardasjon

Question 23

Sigarettrøyk teratogen virkning og når?

Answer 23

Surstoffmangel, redusert blodtilførsel, vekst og modning (2. trimester), spontanabort, placentaløsning, placentapatologi og fosterdød.

Question 24

Alkohol teratogen virkning og når?

Answer 24

FAS (dysmorfe ansiktstrekk, veksthemning, effekt på ledd og hjertet, dysfunksjon CNS, lite hode/hjerne
konsvansker, lærevansker, lavere iq, hyperaktivitet, psykososiale problemer.
Effekt på nervelistceller.

Question 25

Hvor mye alkohol er nok for teratogene effekter?

Answer 25

1 enhet daglig er assosiert med høyere fosterdød.

8-16 enheter gir 97% sjanse for unormal hjerne.

Question 26

Andel misdannelser grunnet kjemiske stoffer?

Answer 26

1-5%