Terapia transfusional Flashcards
1
Q
3 Estrategias para prevenir errores en la transfusión
A
- Aplicar los principios científicos que fundamenten la acción de enfermería
- Capacitar al personal encargado de transfundir
- Revisar las indicaciones médicas para confirmar la prescripción de la transfusión: componente, cantidad, velocidad de transfusión, tipo de filtro y Premedicación
2
Q
Factores de riesgo para identificar reacción transfusional
A
Conocer el historial transfusional del paciente.
Evitar transfundir más de un hemocomponente De forma continua a menos que sea necesaria
Si no se cuenta con el grupo y RH del hemocomponente prescrito notificar al médico
3
Q
Antes de la transfusión que se hace
A
- Verificar la existencia del consentimiento informado
- Verificar datos y calidad del hemocomponente con el médico (Pruebas de compatibilidad, datos Del paciente, fugas y grumos)
- No transfundir si tiene >4 horas sin refrigeración
- Transportar en contenedores herméticos y Termoaislantes
- Pausa para confirmar paciente correcto
- Registrar pulso y presión arterial al comenzar la transfusión, cada 15 minutos en la primera media hora y al finalizar
- No Calentar bajo un chorro de agua caliente
- Tomar la temperatura antes de la transfusión e informar si aumenta
- Vía venosa, gruesa y corta
- Catéter 18, venas de mano o antebrazo
- Conexión por cada unidad a transfundir
- Eritrocitos con filtro convencional de 170 a 260 micras
- Plasma fresco congelado y crioprecipitados descongelarse a 30-37° y transfundir en no más de 6 horas
4
Q
Medidas de seguridad durante la transfusión
A
- Regular goteo a 30 gotas por minuto y luego a 60 gotas por minuto, si no hay reacción
- No mezclar con ningún fármaco o fluido, solo SF
- Orientar al paciente sobre reacciones adversas
- Monitorizar sitio de punción
5
Q
Posterior a la transfusión
A
- Tomar signos
- Vigilar por reacción transfusional
- Registrar administración del hemocomponente, cantidad y tiempo, fecha, tipo, el número de folio, volumen, hora de inicio y de término como observaciones y firma del responsable
- Describir características de la transfusión: producto administrado, volumen total, signos antes durante y después, tiempo y respuesta del paciente
- Separar equipo de la bolsa y desechar en el contenedor rojo o bolsa roja
6
Q
Ante una reacción adversa
A
- Suspender inmediatamente.
- Llevar la bolsa con la conexión al banco de sangre.
- Mantener la vía permeable con SF.
- Tomar muestras sanguíneas Y de orina
- Notificar al médico.
- Registrar signos vitales.
- En caso de reacción alérgica administrar Medicamento según indicación médica.
- Notificar a laboratorio
- Suspender sólo en caso de hemólisis o reacción grave, dar difenhidramina y antipiréticos VO
- Monitorear la temperatura
- Administrar antipirético como paracetamol o AINEs
- Dejar constancia de la transfusión y reacciones
7
Q
Medicamentos en caso de reacción alérgica
A
Difenhidramina 25 mg IV.
Hidrocortisona 100 mg IV.
Grave: adrenalina 0.5 ml IV
8
Q
Signos de reacción transfusiones
A
Escalofrío, cefalea, prurito, mareos, nauseas, vómitos, taquicardia, sensación de calor, disnea, hipotensión, dolor lumbar y torácico
