Terapia Intensiva Flashcards
Quais são os 6 parâmetros avaliados no escore NEWS?
1) Frequência respiratória
2) Pressão arterial sistólica
3) Escala de coma de Glasgow
4) Saturação periférica de oxigênio
5) Temperatura axilar
6) Frequência cardíaca
Quais são os 4 pré-requisitos para abertura do protocolo de morte encefálica?
1) Presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar morte encefálica
2) Ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico
3) Tratamento e observação no hospital pelo período mínimo de seis horas (se a causa primária for encefalopatia hipóxico-isquêmico, a observação deve ser de 24 horas)
4) Temperatura corporal (esofagiana, vesical ou retal) superior a 35 °C + Saturação arterial de oxigênio > 94% + PAS maior ou igual a 100 mmHg ou PAM maior ou igual a 65 mmHg (para adultos)
Após suspeita de morte encefálica, deve ser realizado algum exame que identifique…
1) Ausência de perfusão sanguínea encefálica
2) Ausência de atividade elétrica encefálica no EEG
3) Ausência de atividade metabólica encefálica
Quais exames podem ser usados na conduta perante a morte encefálica para comprovar a ausência de atividade encefálica?
1) Angiografia cerebral
2) Eletroencefalograma (EEG)
3) Doppler transcraniano
4) Cintilografia cerebral
VERDADEIRO ou FALSO?
“Em caso de contraindicação para doação de órgãos ou negativa familiar, o suporte avançado de vida deve ser suspenso se a família concordar”
FALSO!
Após o diagnóstico de morte encefálica, deve haver notificação compulsória, independente do desejo familiar da doeção ou da condição clínica do potencial doador, às Centrais de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos (CNCDO)
Quando o diagnóstico de morte encefálica pode ser firmado?
Após o paciente ser submetido à dois exames clínicos por dois médicos capacitados (lembre-se que o teste da apneia é realizado por um deles) e um exame complementar que demonstre ausência de perfusão encefálica, ou ausência de atividade elétrica encefálica, ou ausência de atividade metabólica encefálica
Na ventilação protetora, qual é o modo ventilatório usado?
Assistocontrolado (VCV, PCV)
Na ventilação protetora, qual deve ser o volume corrente definido?
De 4-6 mL/Kg
Na ventilação protetora, qual deve ser a meta da pressão de platô?
≤ 30 cmH2O
Na ventilação protetora, a driving pressure deve ficar em qual valor?
≤ 15 cmH2O
Naqueles pacientes que apresentam uma SDRA refratária (PaO2/FiO2 < 150), pode ser feito o que?
Posição prona, por pelo menos 16 horas/dia, feita de forma precoce
Qual variável e seu valor que catacterizam a síndrome respiratória aguda grave?
Relação PaO2/FiO2 < 300 mmHg