Terapêutica sangramento uterino anormal Flashcards
Sangramento uterino anormal agudo
intervenção imediata para cessar o sangramento
sangramento uterino crônico
abordagem para evitar recorrência
Sangramento Uterino Disfuncional
Hormonioterapia
Progestogenioterapia - funcionamento
Interrompe o efeito proliferativo do estrogênio sobre o endométrio . O endométrio fica só secretor
DIMINUI O SANGRAMENTO
Não promove reepitelização do epitélio. NÃO INTERROMPE O SANGRAMENTO
após 10 a 14 dias - SUSPENSÃO DO MEDICAMENTO.
3 a 4 dias após, ocorre a MENSTRUAÇÃO (curetagem farmacológica
Progestogenioterapia - indicações
Menacme logo após a menarca
Regularizar o sangramento
NÂO PARA SANGRAMENTO AGUDO
Esquema combinado
Etinilestradiol + Noretisterona
ou
Etinilestradiol + Progestágeno
Tratamento de manutenção/ prevenção de recorrências de sangramentos
EMERGÊNCIA - mais comprimidos. até de 4 em 4h
Adolescentes/contracepção
Parada do sangramento em 24-48 h - aumentando a dose do medicamento de 4/4h,, 6/6h ou em 8/8h e depois manutenção
RISCO DE TVP
Endométrio hipotrófico/fino/frágil
Formação de coágulos nos capilares endometriais da camada basal
Estrogenioterapia - mecanismo de funcionamento
Sangramento ocorre quando o estradiol cai abaixo de certo nível. quando fornece estrogênio, ocorre uma reepitelização, parando o sangramento. No entanto, isso aumenta a espessura endometrial, isto é, quando parar de tomar, tem um sangramento maior. Por isso, precisa associar a progesterona, para isso não ocorrer