Terapeutica IMA Flashcards
Que es una emergencia
Situación súbita e inesperada q pone en peligro la vida de una persona o q puede dejar secuelas invalida tes
Desde q llega el paciente hasta q hacemos la trombolsisi no debe pasar mas de ___________
30 min
Cuales son los factores de riesgo del SICA
Componente inflmatorio
Velocidad y turbulencia del flujo sanguíneo
Anatomía del vaso
Medidas generales del SICA
Monitorizacion cardiaca, FC FR PA saturación
MONA
Determinar el tto inmediato necesario
Evalúe criterios de selección para reperfusion
Administrar tto coadyuvante
Objetivo del tto del ImA
Mejorar el pronóstico y aliviar los síntomas
Reperfusion precoz
Antes de las 6-12 h
Que incluye la actuación inicial frente a un ImA?
Monitorizacion eKG urgente: desfibrilacion con soporte vital avanzado si es necesario
Oxigeno: si hay disnea, de saturación, Insuficiencia cardiaca shock, se recomiendo reposo en cáma primeras 24h
Actuación inicial frente un IMA segunda parte
Morfina, metoclopramida
Control de la PA y perfusion perifericA : nitroglicerina y betabloqueqntes
Ansíoliticos
AAS 160, 325 mg acompañada de clopidogrel
Q se usa para la fibrinolisis
Específicos de la fibrina: alterase, activador tisular delmplasminogeno
Cuando se efectúa la angioplastia primaria
Técnica de reperfusion inicial, indicaciones A:
Q hayan pasado menos de 2 horas ,
Infartos extensos
Bajo riesgo de sangrado
Que pasa si se deja pasar mas de 2 horas para la angioplastia
Pierden ventaja respecto a la fibrinolisis
Independientemente de los tiempos de retraso, la angioplastia es de elección cuando
La fibrinolisis esta contraindicada
Como actúa elbetabloqueqnte en el IMA
Disminuye el tamaño del infarto, riesgo de reinfarto, FV primaria, rotura cardiaca.
Se debe mantener de por vida, independiente del riesgo de fracción d EYeccion
Calcio antagonistas
NO DEBen emplearse en la fase aguda
Pacientes q no toleran los betabloqueqntes , por hiperreactividad bronquial
Como actúan los IeCAS en el IMA
En todos los pacientes de riesgo elevado Desde el primer día beneficio en la supervivencia