TEP Flashcards
MENUMONICO DOS CRITERIOS DE WELL
PIEDADE
CRITÉRIO DE WELL
P - PULSO > 100 (1,5) I - IMONILIZAÇÃO > 48 H (1,5) E - EDEMA DE MMII (3) D - DIAGNÓSTICOS MAIS PROVÁVEL DE TEP (3) A - ANTECEDENTE TEP/TVP (1,5) D - DOENÇA MALIGNA (1) E - ESCARRO HEMÁTICO (1)
INTERPRETAÇÃO DO CRITERIO DE WELL
0-4 = BAIXA PROB >5 = ALTA PROBABILIDADE
EM CASO DE BAIXA PROBABILIDADE, OCMO PROCEDER
DOSAR D-DÍMERO
CONDUTA PÓS PEDIR D-DÍMERO
SE <500 = EXCLUI TEP
SE >500 = ANGIO TC DE TÓRAX
EM CASO DE ALTA PROBABILIDADE, COMO PROCEDER
PACIENTE ESTÁVRL? - SIM = ANGIO TC
- NÃO = ECO BEIRA LEITO
SE ANGIO TC INDISPONÍVEL, COMO FAZER
TROMBOLÍTICO
ACHADOS NO RX DE TÓRAC (3)
- SINAL DE WESTERMARK
- SINAL OU CORCOVA DE HAMPTON
- SINAL DE PALLA
OQ É O SINAL DE WESTERMARK
ÁREA DE HIPOPERFUSÃO PULMONAR (HIPERTRANSPARENTE NO MEIO DO PULMÃO)
OQ É O SINAL OU CORCOVA DE HAMPTON
INFILTRADO EM FORMA DE CUNHA EM BASES PULMONARES
PADRÃO DO ECG NO TEP
S1Q3T3
OQ SIGNIFICA O PADRÃO S1Q3T3
S EM D1
Q E T NEGATIVAS EM D3
QUAL EXAME PADRÃO OURO
ARTERIOGRAFIA PULMONAR
QUAL HEPARINA É USADA?
SE PCNT HEMODINAMICAMENTE ESTÁVEL COM TVP E SEM TEP = HBPM (CLEXANE)
SE INSTÁVEL = HFN
QUAL HEPARINA PRECISA DE MONITORIZAÇÃO
HNF (MONITORAR PTTA)