TEP

Question 1

Principal sinal de TEP

Answer 1

Taquipneia

Question 2

Principal sintoma de TEP

Answer 2

Dispneia

Question 3

Alteração no ECG específica

Answer 3

S1Q3T3:

• Onda S evidente em D1
• Onda Q evidente e T invertida em D3

Question 4

Alterações específicas do RX

Answer 4

Sinal de Westermark

Corcova de Hampton

Question 5

Marcadores bioquímicos da TEP

Answer 5

BNP
Troponina
D-dímero

Question 6

Escore de TEP e seus critérios

Answer 6

Escore de Wells:
E pisódio prévio: +1,5
M alignidade: +1
B ata inchada (TVP) / clínica de TEP: +3
O utro diagnóstico ausente: +3
L ung bleeding: +1
I mobilização: +1,5
A lta FC: +1,5

Question 7

Quando solicitar D-dímero?

Answer 7

Escore de Wells =< 4 : baixa probabilidade

Question 8

Quando pedir exames de imagens na suspeita de TEP e quais exames?

Answer 8

Escore de Wells > 4 = alta probabilidade

1. AngioTC
2. Cintilografia
3. Doppler de MMII
4. Arteriografia pulmonar

Question 9

Tratamento da TEP

Answer 9

Anticoagulação por 3 meses:
- Heparina (até INR 2-3) + Warfarina 
- Heparina 5dias -> Dabigatran
- Rivaroxaban 
\+ Trombolítico por 14 dias se TEP maciço:
- rTPA
- Estreptoquinase
Se contraindicação / falha: filtro de veia cava

Question 10

Tríade clássica da clínica de embolia gordurosa

Answer 10

Hipoxemia
Alterações neurológicas
Rash petequial
Por 12-72h