Teorias Depressão Flashcards
Teoria monoaminergica?
Está teoria, é uma das primeiras, atribui a depressão a deficiência de neurotransmissores. Principalmente, dopamina, noraadrenalina, serotonina.
Falhas da teoria mono?
Não há evidências claras da deficiência de neuro, mesmo quando em peças anatômicas de pacientes mortos.
Não ha uma correlação com o tempo
Hipótese da teoria da expressão genica
Alterações epigenéticas devido a estressores + genes de risco
O que seria ? Na teoria genica
Uma anormalidade na expressão de receptores levaria a depressão
Contudo não há evidências claras
Atualmente, os pesquisadores estão
Estudando que na depressão há uma deficiência na transdução de sinais distais da membrana POS sináptica.
Na presença normal de NEUROTRANSmissores e receptores
BNDF, um mecanismo proposto na falha de transdução de sinal.
O BNDF mantém a viabilidade dos neurônios (fator trófico)
Estresse –> reduz expressão do 5ht –> depleção de nora e dopamina –> redução do BNDF –> apoptose de neurônios no pré frontal e no hipocampo
Teoria da supressão do eixo
Hipotalamo-hipofise-suprarenal
Reposta ao estresse normal:
Hipotálamo –> hipófise –> acth –> produção de corticóides pelas suprarenais –> inibição por retroalimentação
** Amigda e hipocampo também fazem esse papel de inibição.. depressão desregular o eixo deixando permanente ativo.
Inflamação crônica declínio cognitivo e sintomas negativos
Desregulação do ciclo circadiano
E tratamento não medicamentoso
O depressivo tem atrasado na regulação do ciclo, dorme até mais tarde
Dificuldade para dormir a noite
Luz solar –> núcleo supra óptico (hipotálamo) –> sinais a glândula Pineal (interromper o sono)
Luz solar nas primeiras horas do dia.
A administração de melatonina no início da noite pode
Ajudar reconfigurar o ciclo circadiano
Existe uma sugestão que a cada episódio depressivo haveria
Uma maior perda cognitiva, e não necessariamente relacionada a gravidade dos sintomas
Qual a gravidade estimada ?
Uso de anti-histaminico
Uso de intoxicação por álcool
Alta dose de benzo
Há como recuperar ?
Sim. Neurogenese, ativação do BNDF, reativação de neurônios, uso de antidepressivos, terapia, atividade física