Tentafrågor

Question 1

Ange tre strategier för att hantera antibiotikaresistens förutom minskad förskrivning?

Answer 1

Minskad användning i djurindustrin
Förebygga infektioner (med hygien och vaccination)
Förbättra rening av både avloppsvatten och avfallsvatten vid antibiotikaframställning

Question 2

Vad är skillnaden på ”inequality” och ”inequity”?

Answer 2

Equity: Ett rättvisebegrepp där resultatet ska vara detsamma för alla oberoende av förutsättningar. Dvs bistånd till de behövande för att alla ska nå samma nivå. Ojämlik fördelning av bistånd med jämlik slutprodukt.
Inequity innebär således att alla individer inte uppnår samma jämlika standard i exv. hälsa.

Equality: Innebär att alla ska få samma bistånd oberoende av förutsättningar - jämlik fördelning av bistånd med ojämlik slutprodukt.
Inequality betyder således att alla individer inte får samma stöd av samhället.

Inequality innebär att alla inte får samma möjligheter i t.ex hälsa, inequity innebär också detta men skillnaden är att inequity tar med vilka förutsättningar olika individer har i ekvationen. För att uppnå equity skall man orättfärdiga irrelevanta karaktäristika som etnicitet, kön och inkomst. Man skulle kunna säga att barnbidraget bidrar till equality för att alla får det och bostadsbidraget bidrar till equity då endast de som är i stort behov av det får det.

Question 3

Hur skiljer sig begreppen internationell hälsa och global hälsa från varandra, och vad
är orsaken till att vi idag talar mer om det senare?

Answer 3

Internationell hälsa har en mer mekanistisk syn och handlar om studien av sjukdomar som berör andra länder än sitt eget, ofta har det rört sig om tropikmedicin medan global hälsa är hälsa ur ett mer holistiskt perspektiv, tanken med global hälsa är att vi sitter i samma båt, vad som händer i Kina kommer påverka vad som händer i Finland. Global hälsa är mer multidisciplinär, inte bara hälsoproffesionerna är involverade utan också ekonomi och politik. Man har insett att man behöver ha ett mer holistiskt perspektiv för att uppnå god global hälsa, det är något man på senare tid har insett, man ser världen som en helhet och kan inte behandla olika länder som enheter som inte beror på varandra för så ser verkligheten inte ut. Fokus har också gått över till att bygga en globala resilliens mot hälsohot och inte att med stuprörsmetoder behandla enstaka tillstånd. Den epidemiologiska transitionen kan också förklara hur vi rör oss mot global hälsa snarare än internationell hälsa.

Question 4

Beskriv de fyra faserna i den demografiska transitionen och ange var världen i stort
befinner sig idag!

Answer 4

De fyra faserna i den demografiska transitionen är
fas 1. Dödligheten och barnafödandet är båda höga, ligger i jämvikt och populationen är låg.
fas 2. Dödligheten minskar och barnafödandet är fortfarande högt, befolkningen ökar.
fas 3. Barnafödandet minskar nu också, befolkningen stiger fortfarande men börjar matta av.
fas 4. Låg dödlighet och lågt barnafödande, ny jämvikt men med kraftigt ökad population jmf med fas 1.

Vi ligger i början av fas 4, barnafödandet håller på att sjunka och inom kort kommer jordens population nå jämvikt på ca 11 miljarder personer.

Question 5

Beskriv vad som händer i fas 2 och 3 i den demografiska transitionen. Ge exempel på
två drivkrafter till utvecklingen i respektive fas

Answer 5

Fas 2: Populationen ökar kraftigt. Drivkrafter är minskad dödlighet och hög fertilitet.

Fas 3: Populationen ökar men börjar avstanna. Drivkrafter är låg dödlighet och åldrande befolkning. Dvs de som föddes när det fortfarande föddes väldigt många barn ska bli till åldern vilket leder till att populationen ökar trots att barnafödandet har minskat.

Question 6

Beskriv de fyra faserna i den epidemiologiska transitionen och ange var världen i
stort befinner sig idag!

Answer 6

Pest och farsot
Återkommande pandemier/infektioner
Kroniska sjukdomar
Degenerativa sjukdomar

I stort sett befinner vi oss globalt i början av fas 3, kroniska sjukdomar. Det finns dock på många områden en double disease burden vilket innebär att de är i transitionen mellan fas 2 och 3 och handskas med både infektionssjukdomar och kroniska sjukdomar.

Question 7

De underliggande orsakerna till barnadödlighet bland barn under 5 år går till stor del
att förebygga. Redogör för 3 orsaker samt interventioner för att minska dödligheten
till följd av dessa.

Answer 7

Sepsis/pneumoni: riskfaktorer: låg född vikt, malnutrition, ingen amning, överbefolkat område. Preventition: Vacciner, Adekvat näring, exklusiv bröstamning och reducera hushålls luften.
Diarrér: riskfaktorer: brist på bröstamning, genom osäker vatten drickande, dålig hygien och malnutrition . Preventition: Exklusiv bröstamning, adekvat nutrition, adekvat sensitet och hygien, vaccination och säker vatten drickande.
Kvävning
Malformations
Prematuritet
Intrapartala komplikationer (andningsstörning)

Exklusiv amning
Kangaroo mother care
Prevention of infection
Temperaturkontroll
Resucitation

Question 8

Det finns många evidensbaserade interventioner för förbättrad neonatal överlevnad,
nämn tre.

Answer 8

Exklusiv amning
Kangaroo mother care
Prevention of infection
Temperaturkontroll
Resucitation

Question 9

Vilka är de fyra största orsakerna till neonatal död?

Answer 9

Sepsis/pneumoni
Malformations
Prematuritet
Intrapartala komplikationer (andningsstörning)

Question 10

Vilka är de fem största kliniska orsakerna till mödradödlighet (Big Five)?

Answer 10

Överburenhet
Sepsis
Osäkra aborter
Blödning
Hypertensiva tillstånd (preeklampsi/eklampsi)

Question 11

Vilka är de sex byggstenarna i WHO:s hälsosystemsmodell?

Answer 11

FLIS HM

Finansiering
Leadership/governance
Information
Service delivery
Health workforce
Medical equipment/technologies

Question 12

Hur relaterar ”Doctor’s delay” i ”Three delays-model” till WHO’s sex byggstenar för
hälsosystem (WHO health systems building blocks)?

Answer 12

FLIS HM

Finansiering
Leadership/governance
Information
Service delivery
Health workforce
Medical equipment/technologies

Doctors delay är den tredje av fördröjningar. Doctors delay kan påverkas av samtliga byggstenar, låt mig fokusera på några. Information innefattar journalsystem och är högst aktuellt. Ju bättre informationssystem desto bättre remitteringsförmåga, patienten hamnar inte mellan stolarna och kommer snabbt rätt osv. Health workforce - det finns tillräckligt med kompetent hälsopersonal att ta itu med patienten i tid. Medical equipment, allt som behövs finns på plats så pat ej behöver vänta. Här kommer finansiering också in, om material finns behöver inte pat betala från egen ficka vilket också minskar doctors delay. Leadership och service delivery gör att man har rutiner för hur situationer ska handskas, att man inte behöver uppfinna hjulet varje gång, exempel är svenska SVF som kraftigt minskar doctors delay när det är brådskande.

Question 13

Malnutrition är en bakomliggande orsak till mödradöd, beskriv en mekanism för hur
malnutrition kan vara en bidragande orsak och riskfaktor.

Answer 13

• Järnbrist? Och att man inte återhämtat sig ordentligt.
• Obsructed labour. Annica Escher sa i sin föreläsning att om kvinnor/tonårsflickor är malnutrierade får de en mindre pelvis som gör att det är större risk för obstructed labour vilket är en orsak till mödradöd

Question 14

Vilken syn på hälsa, biomedicinsk eller holistisk, anser du vara mest användbar i
kampen för att eliminera malaria? Ge åtminstone två väl underbyggda argument för
din åsikt.

Answer 14

Holistisk. Finns ingen enkel lösning.

Malaria är inte bara en medicinsk fråga utan också en politisk och ekonomisk fråga.

Arg 1. Rätt infrastruktur kan hjälpa eliminera. Bo på andra ställen än boskap och de vattenpölar där myggorna förökar sig. Detta gjorde man i Sverige. Kräver holistisk syn.

Arg 2. Rent medicinskt finns det inte en enkel metod. Måste arbeta med nät, IRS, testning, behandling. Krävs holistisk syn för att nå ut till alla områden det finns på.

Question 15

Vad är skillnaden på efficacy och effectiveness?

Answer 15

Efficacy är i vilken mån en intervention gör mer gott än skada under exemplariska förhållanden och effectiveness är i vilken mån en intervention gör mer gott än skada under vanliga förhållanden för praktik av hälso-sjukvård.

Question 16

Malnutrition är en bakomliggande orsak till barnadöd. Beskriv en mekanism för hur
malnutrition kan vara en bidragande orsak och riskfaktor.

Answer 16

Malnutrition leder till minskat infektionsskydd. Den malnutrierade blir alltså mer mottaglig för infektioner och infektionerna kommer bita hårdare på patienten (minskad motståndskraft).

Question 17

Vad är ”the Know-Do gap”?

Answer 17

Gapet mellan vad vi vet och vad vi gör i praktiken. T.ex.. vi vet att det är farligt att cykla utan cykelhjälp, trots detta använder vi inte hjälm. Vi vet att det ventilering av barn räddar dem, trots detta håller vi oss till gamla traditioner som vi vet fungerar i viss mån.

Question 18

Beskriv tre mekanismer/ som påverkar effectiveness av en intervention?

Answer 18

PARiHS framework beskriver hur effectiveness påverkas av

Context
Evidence
Facilitation

Vad är evidensen för den intervention vi implementerar? I vilket kontext försöker vi implementera den? Är det möjligt? Och vilka metoder har vi för att facilitera implementeringen av interventionen i kontextet?

Question 19

Varför är barnadödligheten hos etniska minoriteter högre än hos
majoritetsbefolkningen? Utgå från CSDHs teoretiska modell och ge exempel på
åtminstone fyra intermediära faktorer/förhållanden.

Answer 19

Intermediära faktorer:

Diskriminering
Fattigdom (har ej råd söka vård)
Talar ej rätt språk för att veta vart man ska vända sig.
Tradition, man söker ej vård enligt kultur.
Man har inte befogenhet att söka vård (kvinna).

Question 20

Världens befolkning beräknas avstanna på 11 miljarder. Förklara hur detta kan
komma sig och vad som krävs för att det ska bli så. Förklara också var ökningen av de
ytterligare 4 miljarder människorna huvudsakligen kommer att ske och varför

Answer 20

Vi rör oss mot fas 4 i den demografiska transitionen. Det har och göra med den epidemiologiska transitionen. Vi rör oss från smittsamma sjukdomar till kroniska och degenerativa sjukdomar. Dödligheten har minskat vilket har fått befolkningen att stiga men nu är den på väg att avstanna. För att populationsökningen ska stagnera krävs det att vi uppnår fas 3/4 globalt i den epidemiologiska transitionen, värt att nämna är att befolkningen kommer fortsätta öka ett tag efter att vi har uppnått det pga att befolkningen kommer bli äldre, kommer ske ett shift i demografin.

Question 21

Vad är skillnaden mellan en osäker och en olaglig abort och vilket samband finns
mellan dem?

Answer 21

Osäker är en abort om den sker av en person som inte har rätt kompetens och på en inrättning som inte håller minimi-medicinska standarder.

Olaglig är en abort om den ej sker enligt statens lagar. T.ex en abort i vecka 24 i Sverige.

Question 22

Mödravård framhålls ofta som en åtgärd för att minska mödradödlighet. Hur är det
tänkt att fungera? Beskriv tre mekanismer för hur mödravård kan leda till minskad
mödradöd.

Answer 22

Öka tillgänglighet: Att komma ut i samhällen och finnas tillgänglig med mödravård så att fler kvinnor har möjlighet att föda på vårdinrättning istället för hemmet.

Information: Utbildning av blivande mammor så att de förstår både fördelarna med att föda på inrättning istället för hemmet samt information om hygien, temperaturkontroll och exklusiv amning.

Implementering av evidensbaserade förlossningsmetoder: Utbildade barnmorskor. Barnmorskor minskar barnadödligheten, detta genom att de är utbildade i viktiga lätta interventioner som räddar liv, som resucitation.

Question 23

Vad anses vara den främsta orsaken till spridningen av HIV förutom fattigdom?
Beskriv varför!

Answer 23

GBV: ett begrepp som inbegriper fysiskt, emotionellt, sexuellt, ekonomiskt våld.
- Sociala normer som tolererar och rättfärdigar mäns våld mot kvinnor –> våldtäkter.
- Stigma etableras mot offren - de söker inte vård och de testar sig inte
- Skuld och skam ligger på offren.
Dels genom sexuellt våld; trauma ökar sannolikheten för spridning av HIV i samband med lacerationer/trauma genitalt vid samlag.

But, more importantly, indirectly.
1. Victims of childhood sexual abuse; higher risk of being HIV-pos, as well as showcasing more high risk sexual behaviors.
2. Women fearing violence = less able to protect themselves from infection as they have limited…
… power to negotiate safe sex
… power to refuse unwanted sex
2. Further societal structures;
- They do not get tested and fail to seek treatment because of fear of violent behavior and abandonment by their family.
HIV-pos women also fear disclosing their status because of fear of discrimination, physical violence or rejection from their family
3. The structural and cultural norms further promotes power inequality. The unequal power dimension is also distorted further by large age differences.

Question 24

Varför ökar diabetes i medelinkomstländer? Ge åtminstone två olika förklaringar.

Answer 24

Kan röra sig om ökad diagnostik, tidigare kan resurserna ha varit så knappa att DM inte diagnosticerades och barn med diagnosen dog utan att få diagnos.

En annan förklaring är typ 2 DM. Ökad ålder leder till fler NCDs som DM. Det är en välfärdssjukdom som syns mer ju mer utvecklat landet är.

Question 25

”Double burden of disease” är ett begrepp inom global hälsa. Förklara vad som
menas med detta begrepp och hur det relaterar till den epidemiologiska transitionen.

Answer 25

Betyder att man tampas med två sjukdomsvarianter samtidigt i den epidemiologiska transitionen. Pågår nu i många länder där man övergår från fas 2 till 3 i transitionen. Handskas med både infektionssjukdomar och kroniska sjukdomar samtidigt.

Question 26

Describe three differences between the Millennium Development Goal and the
Sustainable Development Goal agenda.

Answer 26

Från en mekanistisk modell till en wellness modell. Från U-landsperspektiv till låg, medel och höginkomstlandsperspektiv. Från att bota sjuka till att bygga resiliens.

Question 27

Förklara hur mödravård (ANC) kan öka chanserna till exklusiv amning, ge ett exempel
på interventioner före, i samband med och efter förlossningen WHO health system
building blocks är ett teoretiskt ramverk för att beskriva hur hälsosystem är
uppbyggda. Vilka är det fyra huvudsakliga uppgifterna för ett hälsosystem enligt
detta ramverk?

Answer 27

Ökar chanserna genom att man utbildar mamman, får henne att inse hur viktigt det är med amning.

Före: Träffa mamman och prata om fördelarna med amning, kan ha henne i en women empowering group där mammorna får träffa varandra och utbyta erfarenheter och förväntningar.

Under förlossningen: Snabbt som sju gå på med kangaroo mother care för att få mamman att inse vikten av det, se till att det inte blir något missförstånd med att man ska förmata barnet med något annat.

Efter förlossningen: Följa upp med hembesök och se hur det går, ge råd om det går dåligt.

Question 28

Beskriv två orsaker till att neonatal dödlighet minskat långsammare än
barnadödligheten i stort de senaste 50 åren.

Answer 28

Förbättrad hälsa-och sjukvården och därmed tillgång till avancerad andnings mask/ ventilationsmask och preventiv mot infektioner. Exklusiv amning att flera mammor såg vikten av bröstamning och hur den ger skydd mot riskfaktorer.

Question 29

Strukturellt våld baserat på genus, så kallat gender-based violence (GBV), anses vara
den största anledningen till att HIV fortsätter spridas. Förklara varför och ge två
exempel på hur GBV kan mediera HIV spridning.

Answer 29

Dels genom sexuellt våld; trauma ökar sannolikheten för spridning av HIV i samband med lacerationer/trauma genitalt vid samlag.

But, more importantly, indirectly.
1. Victims of childhood sexual abuse; higher risk of being HIV-pos, as well as showcasing more high risk sexual behaviors.
2. Women fearing violence = less able to protect themselves from infection as they have limited…
… power to negotiate safe sex
… power to refuse unwanted sex
2. Further societal structures;
- They do not get tested and fail to seek treatment because of fear of violent behavior and abandonment by their family.
HIV-pos women also fear disclosing their status because of fear of discrimination, physical violence or rejection from their family
3. The structural and cultural norms further promotes power inequality. The unequal power dimension is also distorted further by large age differences.

Question 30

Mödravård relaterar framför allt till de två första faserna i ”Three-delays-model”.
Förklara hur mödravård kan minska de negativa effekterna av de två första faserna.
Ge två exempel per fas.

Question 31

Ange tre strukturella eller beteendemässiga orsaker som driver utvecklingen av
antibiotikaresistens förutom överförskrivning till patienter!

Answer 31

Användning inom djurindustrier
Felanvändning av Ab
Dålig hygien och sanitet

Question 32

Vad är/innebär OneHealth, och hur relaterar det till Sustainable Development Goals
(SDGs)?

Answer 32

OneHealth är i intersektionen mellan människornas hälsa, djurens hälsa och miljöns hälsa. Det relaterar till SDGs genom att för att uppnå dessa mål kan man inte se varje problem som ett enskilt problem utan lösningarna måste uppnås multidiciplinärt vilket är syftet med OneHealth. Man försöker gå ifrån en stuprörsmodell till ett mer holistiskt tänkande. En rad interventioner i ett OneHealth-perspektiv kan ge goda konsekvenser för både människors, djurs och miljöns hälsa.

Question 33

Förklara hur ökad utbildningsnivå i ett land kan minska ”Patient’s delay” i samband
med barnafödande!

Question 34

Ge två exempel på hur medikaliseringen av den perinatala vården orsakar onödigt
lidande och död!

Question 35

Hur relaterar ”Doctor’s delay” i ”Three delays-model” till WHO:s sex byggstenar för
hälsosystem (WHO health systems building blocks)?

Answer 35

FLIS HM
Financiering
Leadership/governance
Information
Service delivery
Health workforce
medical equipment

Doctors delay är den tredje av fördröjningar. Doctors delay kan påverkas av samtliga byggstenar, låt mig fokusera på några. Information innefattar journalsystem och är högst aktuellt. Ju bättre informationssystem desto bättre remitteringsförmåga, patienten hamnar inte mellan stolarna och kommer snabbt rätt osv. Health workforce - det finns tillräckligt med kompetent hälsopersonal att ta itu med patienten i tid. Medical equipment, allt som behövs finns på plats så pat ej behöver vänta. Här kommer finansiering också in, om material finns behöver inte pat betala från egen ficka vilket också minskar doctors delay. Leadership och service delivery gör att man har rutiner för hur situationer ska handskas, att man inte behöver uppfinna hjulet varje gång, exempel är svenska SVF som kraftigt minskar doctors delay när det är brådskande.

Question 36

En stor andel av de nyfödda som inte överlever den neonatala perioden dör på grund
av hypotermi. Förklara varför utifrån både medicinskt/fysiologiskt och utifrån ett
omvårdnadsperspektiv!

Answer 36

Ur ett fysiologiskt perspektiv rör det sig om att hypotermi minskar barnets metabolism samtidigt som det ökar syre och glukosbehov => hypoglykemi vilket leder till organsvikt som dödar barnet.

Utifrån ett omvårdnadsperspektiv rör det sig om okunskap och kulturella traditioner som att man ska torka av fosterfettet som har en isolerande effekt eller att man skall bada barnet när det är nyfött vilket också kommer kyla ned barnet när det kommer upp. Kangaroo mother care är viktigt och det är inte alltid det tillämpas => hypotermi.

Question 37

Vad menas med ”othering” och vad har det för betydelse när man läser en kurs i
globalmedicin vid Uppsala universitet?

Answer 37

Othering is a phenomenon in which some individuals or groups are defined and labelled as not fitting in within the norms of a social group. It is an effect that influences how people perceive and treat those who are viewed as being part of the in-group versus those who are seen as being part of the out-group.

Den Andre eller De Andra, är ett nyckelbegrepp i den kontinentala filosofin och beskriver individer som skiljer från en själv som annorlunda och identifierats som avvikande.

Det handler om norm och diskriminering av en annan individ, vilket kan till example förekomma inom vården detta kan leda till att personen som söker vård känner sig diskriminerat av vårdgivare och därmed påverkas individens rätt att få jämlikt vård. kursen global hälsa fokuserar hälsan I globalt och ojämlikheter I hälsa därför har detta betydelse för kursen.

Question 38

Vad bestämmer utfallet i form av lidande, död och ohälsa vid en naturkatastrof?

Question 39

Könsselektiva aborter är ett stort problem i många asiatiska länder. Förklara utifrån
ett equity-perspektiv vad det är som orsakar och vidmakthåller detta problem. Ge
exempel på både på direkta mekanismer och bakomliggande teoretiska antaganden.

Question 40

Vad innebär begreppet etnocentrism och hur är det relevant i arbetet med global
hälsa? Ge exempel på hur det kan påverka internationellt samarbete.

Question 41

Abdel Omran myntade begreppet ”den epidemiologiska transitionen” och delade in
denna utveckling i fyra faser. Han lade senare till en femte fas. Beskriv kortfattat
dessa fem faser och var världen idag befinner sig i denna utveckling.

Question 42

Förklara hur strukturellt våld baserat på genus orsakar oplanerade och oönskade
graviditeter.

Question 43

’Universal Health Coverage’ (UHC) är ett centralt begrepp inom global hälsa idag. Den
s.k. UHC-kuben har tre dimensioner, beskriv dessa (6p) och reflektera över hur
satsningar i de tre olika dimensionerna kan påverka jämlikhet (equity) i hälsoutfall.

Answer 43

The three critical coverage dimensions are:
Population
Services
Cost

Population (who is covered?), services (which services
are covered and at what quality?), and cost (how much of the cost is covered?).

If all people obtain the health services they need without suffering financial hardship, equity
in access has been achieved.However, on the path to UHC, it is important to focus on equity, and to
pay particular attention to ensuring access to those who can be discriminated against, for reasons of
gender, geographic location, and cultural or socio-economic status.

Question 44

Genus har en stor inverkan på ojämlikhet i hälsoutfall. Ge två exempel på hur genus
kan påverka hälsosystemet och därmed ge upphov till ojämlikhet.

Answer 44

Gender equaility, utbildning, yrke och inkomst.

Question 45

Åtgärder mot Covid19-pandemin befaras orsaka en kommande stor överdödlighet i
cancer-sjukdomar. Förklara logiken i detta utifrån ’Three delays’-modellen. Ge två
exempel på mekanismer.

Question 46

Hur bidrar oplanerade graviditeter till en ökad risk för mödra- och barnadödlighet?
Ge tre exempel.

Answer 46

Det kan vara att gravida mamman går igenom osäker abort pga skam och rädsla från familjen och sociala om tex graviditeten beror på våldtäkt. Ung mamma kan leda till komplikationer under förlossning som kan orsaka till dödsfall för mamman och barnet. Minskad anknytning mellan moder och barnet, vilket kan leda till ingen exklusive amning därmed får barnet ingen skydd mot riskfaktorer såsom infektioner, hypotermi och hypoglycemi.

Question 47

Diderichsen beskriver tre olika mekanismer som leder till att utsatta grupper har sämre hälsoutfall än de grupper som befinner sig högre på den socioekonomiska skalan. Vilka tre mekanismer är det och ge exempel på hur de fungerar

Answer 47

Utbildning- är att de utsatta grupper har låg utbildning och därmed ej förstår vad som är hälsosam och vad som är ohälsosam, språkbarriär, talar ej språket man talar i vården i det land de befinner sig.

Occupation
Income

Question 48

Genus-baserat våld uttrycks som sexuellt, fysiskt, psykologiskt, emotionellt och ekonomiskt våld, men även som strukturellt våld. Förklara vad som menas med strukturellt våld och ge två exempel som illustrerar vad strukturellt våld är!

Answer 48

Strukturellt våld är ”där våld är inbyggt i strukturer, framstår som ojämlika maktrelationer och följaktligen som ojämlika möjligheter.

Strukturellt våld existerar när vissa grupper, klasser, kön eller nationaliteter har privilegierad tillgång till varor, resurser och möjligheter framför andra, och när denna ojämlika fördel är inbyggd i de sociala, politiska och ekonomiska system som styr deras liv.”

På grund av de sätt som detta våld är inbyggt i systemen, behövs politiska och sociala förändringar över tid för att identifiera och ta itu med strukturellt våld.

Question 49

Hur motverkar mödravård den första (”Patient’s delay”) och andra fasen i “Three-delays model”? Ge tre exempel

Question 50

Två anledningar till att fem miljoner barn om året dör innan de fyllt fem är medikalisering och fatalism. Förklara hur dessa två fenomen kan leda till fortsatt hög barnadödlighet och ge exempel på hur de skulle kunna motverkas

Question 51

Question 52

Vilka är de 7 Preventioner för våld mot kvinnor’?

Answer 52

R – Relationships skills strengthened
E – Empowerment of women
S – Services ensured
P – Poverty reduction
E – Environments made safe
C – Child and adolescent abuse prevented
T – Transformed attitudes, beliefs and norms

Question 53

Vilka tre faktorer behöver man enl PARiHS-modellem ta i beaktande då man implementerar en intervention inom vården eller i samhället för förbättrad hälsa?

Answer 53

PARiHS står för Promoting Action on Research Implementation in Health Services.
1. Evidens - Forskning ligger till grund för interventionen är godkänd.
2. Kontext - miljön i vilken implementeringen skall genomföras
3. Facilitering - underläggande funktioner vid implementering ex. tillgänglighet till handsprit, oberoende kontrollundersökningar, utbildning.