Tenta psykologisk bedömning och utredning avseende individen. Flashcards

1
Q

Vad har hänt innan en psykologisk testning?

A

-Remiss mottagning
-Syfte och frågeställning med utredning
-Kartläggningssamtal med klient och anhöriga
-Skattningsformulär
-Provtagning med drogtest (ADHD-utredning)
-Genomgång av tidigare journal/dokument
-Patienten har fått info om utredningsprocedurerna, inklusive syftet med testningen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad menas med “testning i tid och rum”?

A

-Tiden ska anpassas efter patientens funktion
-Platsen - ostört och enskilt, temperatur och ventelation, lugn inredning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför är neurologiska tester användbart?

A
  1. Beskriva styrkor och svagheter och identifiera förändringar och avvikelser i psykologisk funktion i termer av frånvaro/närvaro och i vilken grad.
  2. Fastställa om förändringar eller dysfunktion är associerat med psykiatriska tillstånd, neurologisk sjukdom, intellektuell funktionsnedsättning.
  3. Fastställa biologisk korrelat av testresultat: identifiera, gradera och lokalisera dysfunktion.
  4. Bedöma förändring över tid och utveckla prognos
  5. Ge guidning i rehabilitering och planering för arbete och utbildning.
  6. Ge guidning/kunskap till familj eller vårdnadshavare för individen
  7. Planering för behandling
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Fördelar med diagnos?

A

-Interventioner
-Prognos
-Gemensamt språk
-Viktigt för individen (rättigheter till stöd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad gjorde Sir Francis Galton?

A

Utarbetade olika mätningar för intelligens. Fokus på (sinnena fungerade ej) påbörjade standardisering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vem var Charles Spearman?

A

Reliabilitetsbegreppet, faktoranalys, definierande en generell intelligensfaktor (g)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad menas med ett test som mäter maximal prestation?

A

Vad en individ som bäst kan prestera inom en viss domän (färdighets- begåvning- och funktionstest)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad mäter ett test som mäter typiskt utförande?

A

Hur en individ reagerar i situationer (personlighetstest, skattningsskalor, vane- och intresseinventorier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad menas med standarisering och normering?

A

-Standardiserade tester är normerade (utprövade i den population de är avsedda för)
-God normering är viktig för att kunna dra slutsatser om resultatet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad menas med reliabilitet?

A

Hur tillförlitligt är testet? Handlar om stabilitet och enhetlighet.
Test-retest - mäter stabilitet i testning över tid, till exempel att samma test upprepas efter några veckor
Interbedömarelibabilitet - i vilken grad stämmer olika personers mätningar överens? Scorar bedömare samma item på samma sätt?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad menas med validitet?

A

I hur hög grad ett prov verkligen mäter det man vill mäta.
Content validity (innehållsvaliditet) -vid kunskapstest eller avgränsade färdighetstest.
Hur representativt är testet för sitt område?
Construct validity - hur väl mäter testet ett teoretiskt definierat psykologiskt begrepp.
Kriterievaliditet -Hur väl en testvariabel korrelerar med ett i
förväg uppsatt kriterium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad menas med ekologiskt validitet?

A

I vilken grad testresultatet kan generaliseras till “verkliga livet”.
Hur pass överförbart är testresultatet till individens vardag?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad kan man tänka på i val av test?

A

-Varifrån har individen refererats?
-Lämplighet, ex ålder, svårighetsgrad
-Omfattning - bredd och djup i bedömning av funktioner, olika mätningar för samma domän, flexibelt eller fast batteri
-Vad ligger till grund för testest utformning?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tre grundläggande områden för exekutiva funktioner?

A
  1. Shiftning eller kognitiv flexibilitet
  2. Uppdatera arbetsminnet
  3. Inhibering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Definiera kognitiv flexibilitet

A
  1. Att flexibelt kunna byta eller växla mentalt mellan uppgifter eller regler
  2. Att kunna anpassa sig till förändringar som ökad svårighetsgrad, nya procedurer
    eller nya prioriteringar
  3. Att alternera synsätt eller strategi
  4. Att ta in ny information och byta strategi baserad på den informationen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Definiera arbetsminne

A
  1. Korttidsminne/passivt AM: hålla info i medvetandet en kort stund.
  2. Aktivt AM: manipulera, aktivt bearbeta info
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad menas med uppdatering av arbetsminne?

A

Uppdatering: att övervaka och koda ny information, byta ut gammal icke relevant info med nya

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad menas med inhibering?

A

-Att kunna kontrollera (mer automatiska) tankar, emotioner och beteenden
-Att hämma mer automatiska, dominanta impulser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Beskriv exekutiva funktioner?

A

Processen att ta sig till start

-Initiering
-Planering: välja väg och strategi, förutse konsekvenser. När var och hur
-Omdöme: är det lämpligt just nu?
-Övervakning: kontroll av delmål
-Korrigering: upptäcka och åtgärda ev. fel
-Utvärdering: blev det som tänkt?
-Flexibilitet: korrigera, nya idéer och planer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilken betydelse har exekutiva funktioner?

A

Avgörande för mental och fysisk hälsa.
Framgång i skola och arbetsliv.
Ställs allt större krav på dessa förmågor i dagens samhälle.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur kan man bedöma EF?

A
  1. Anamnetisk information
  2. Neuropsykologiska test som har för avsikt att mäta EF
  3. Observationer
  4. Skattningsskalor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Varför är det svårt att undersöka EF i utredningar?

A
  1. Skall (kan) ej ses isolerade
  2. måste vara infogade i bredare bedömning
  3. svårigheter att mäta
    -patienter skärper sig
    -testsituatoinen är strukturerad
    -uppgifterna oftast avgränsade
    -kräver ej initiativ
    -testledaren instruerar, stöder
23
Q

Vad mäter WCST (Wisconsin Card Sortering Test))

A

Den mäter främst exekutiv funktion men är ett komplext test.
-Abstraktionsförmåga
-Välja strategi, följa och utvärdera resultat
-motstå distraktion
-flexibilitet, använda feedback som ledråd
-lära av erfarenhet

24
Q

Vad kan vara bakomliggande orsaker för EF?

A

Utvecklingen börjar mycket tidigt (till exempel uppmärksamhetskontroll under första året i livet)
Fortsatt utveckling till tidig vuxen ålder

Genetik
Miljöfaktorer (exponering för droger, alkohol under fosterlivet)
Stimulans
Socioekonomi

25
Q

Beskriv minnessytemet

A

Långtidsminnet
-Explicit minne som består av både episodiskt minne och semantisk minne
-Implicit minne
(procedurminne (cykla))

26
Q

Nämn 3 utredningsinstrument för att bedöma exekutiv funktion för barn och ungdomar

A

NEPSY-II (3-16år) (maximal prestation)
BRIEF-2 (5-18 år) (Skattningsformulär)
D-KEFS (8-89 år) (maximal prestation)

27
Q

Vad mäter NEPSY-II?

A

3-16 år
NEPSY-II är en omfattande neuropsykologisk undersökningsmetod som ger en bild av ett
barns kognitiva fungerande inom sex olika domäner:
*Uppmärksamhet och exekutiva funktioner
*Språkliga funktioner
*Minnes- och inlärningsfunktioner
*Sensomotoriska funktioner
*Social perception
*Visuospatiala funktioner
Den svenska versionen omfattar totalt 30 deltest.

ANVÄNDS SYFTE ATT:
*ge en bred bedömning av ett barns neuropsykologiska utveckling
*Identifiera specifika funktionssvårigheter
*Bör användas flexibelt: testningen skräddarsys och grundas på ett hypotesprövand
e arbetssätt

28
Q

Tre test för utredning av minne

A

RCFT (6-89 år)
Moca (?)
WMS-III (16-89 år)

29
Q

Vad är Moca?

A

Ett snabbt screenings-instrument som utvärderar olika kognitiva domäner, däribland minne.
Tar endast tio minuter att administrera.

30
Q

Vad är RCFT? (Rey complex figure test).

A

Minnestest för personer i åldern 6-89 år.
Används för minnesutredningar.
Testpersonen får ett blankt papper och stimilusbilden placeras ovanpå. Tp ska sedan rita av bilden.
Går att göra kvalitativa obeservationer och kvantitativa beräkningar av poäng.

31
Q

Beskriv kort WMS-III

A

Test som mäter inlärning, minne och arbetsminne (16-89 år).

32
Q

Beskriv en problemorienterad utredning (modell)

A

Se sida 27.

33
Q

Beskriv utredning riktad mot befintlig behandling eller insats (modell)

A

Se sida 29.

34
Q

Beskriv ett skattningsformulär med fokus på generellt fungerande

A

SDQ (The streanghts and difficulties questionnaire)
Målgrupp: Barn och ungdomar 2–17 år.
*Syftet med formuläret är att göra en bedömning av barns beteende och utifrån
denna bedömning få en uppfattning om barns psykiska hälsa.
*Svensk version finns för föräldra‐ och lärarskattning av 2–17‐åriga barns och
ungdomars psykiska hälsa, samt självskattning av 11–17‐åriga barn/ungdomar
*Skattar hyperaktivitet/koncentrationsproblem, beteendeproblem,
kamratrelationsproblem och emotionella symptom. Instrumentet mäter även
styrkor benämnda ”prosocialt beteende”, till exempel omtänksamhet och
generositet.

35
Q

Vad är C-GAS?

A

Klinikerskattning
*Målgrupp 4-20 år
*Mäter den psykosociala funktionsnivån och är uppbyggd i 10 intervall som innehåller
10 skalsteg vardera, sammanlagt 100 skalsteg. Varje intervall beskrivs med exempel
på den psykosociala funktionen
*Aktuell funktionsförmåga skattas under den specificerade tidsperioden (1månad)
utan hänsyn till behandling eller prognos
*De tillhandahållna exemplen på beteenden är enbart illustrativa och erfordras inte
för en speciell skattning

36
Q

Beskriv 2-5 formuläret - (FTF-T)

A

Syftet med 2-5 är att klarlägga föräldrars uppfattning om sitt barns svårigheter och
styrkor inom flera utvecklingsområden.
*124 frågor – 8 utvecklingsområden (motorik, exekutiva funktioner, varseblivning,
minne, språk, lärande, sociala färdigheter och beteende).
*Pågående valideringsarbete.
*Ska inte ensamt användas för diagnossättning utan är del av helhetsbedömning.

37
Q

I vilken ålder används WPPSI-IV och vad är det för typ av test?

A

-2-7 år
-Maximal prestation, intelektuell kapacitet

38
Q

Vad är adaptivt beteende?

A

En defnition:
“att kunna utföra de dagliga aktiviteter som krävs för att klara sig på egen hand
både på ett personligt och socialt plan”

Adaptivt beteende:
*är åldersrelaterat (breddas och blir mer komplexa med ökande ålder)
*definieras utifrån andras förväntningar och normer
*kan förändras (via interventioner och anpassning)
*handlar om typiskt beteende (vad man faktiskt gör!)

39
Q

Vad är Vineland-3?

A

Föräldra- och lärarskattning för att mäta adaptiv förmåga.
3-18 (lärare)
3-26 (föräldrar)

Ger mått inom tre domäner:
Kommunikation
*Färdigheter i vardag
*Sociala färdigheter
*Motorik (normer enbart för 3-9 år)
Även möjligt att skatta maladaptivt beteende.

Vineland-3 är användbart för att inhämta information om hur barnet fungerar i vardagen. Följa upp utveckling över tid. Bra att kombinera med begåvningstest för att få en bild av hur barnet fungerar i vardagen.

40
Q

Vad är ABAS-3?

A

Skattningsformulär avsett att bedöma adaptiv funktion hos barn, ungdomar och vuxna.
För barn och ungdomar lärare och föräldrar, även självskattning för 16-89 år.

Inom tre domäner: Kognitiv domän
* Funktionella förskole-/skolkunskaper
* Kommunikation
* Självstyrning
Social domän
* Fritid
* Socialt
Praktisk domän
* Samhällsdelaktighet
* Vardagsförmågor i
hemmet/skolan/förskolan,
* Hälsa och säkerhet
* Självomsorg
* (Motorik)
* (Arbete)
Generell adaptiv funktion (GAF)

41
Q

För vilken ålder är BRIEF-2?

A

5-18 år föräldra- och lärarskattning
11 år och uppåt finns även självskattning,

42
Q

Beskriv BECKs ungdomsskalor?

A

7-18 år (svenska normer från 9år)
Beck Ungdomsskalor används för bedömning av emotionell och social problematik hos barn och
ungdomar.
5 skalor, 20 items var.
*Ångest
*Depression
*Ilska
*Normbrytande beteende
*Självbild

43
Q

Vad är “jag tycker jag är?”

A

Jag tycker jag är – 2 är en självskattningsmetod för bedömning av barns och
ungdomars självkänsla.
Finns i två versioner.
Version A för barn mellan 7 och 9 år och version B för åldrarna 10–18 år.
Testet ger ett mått på den globala självkänslan och fem delskalor: fysiska
egenskaper, färdigheter och kompetens, psykiskt välmående, relationer till
föräldrarna och familjen samt relationer till andra.

44
Q

Vad är SRS-2, (social repsonivness scale-2)?

A

SRS-2 - standardiserad skattningsskala som ger ett mått på egenskaper förknippade med autism. Utgår
från konceptualiseringen av autism som ett spektrum

Småbarnsversion (2:6 till 3:11 år) +

barn- och ungdomsversion (4:0 till 17:11 år) besvaras av
föräldrar och/eller förskole-/skolpersonal. (Vuxenversion

18 år och äldre, för självskattning och
skattning av andra).

45
Q

Vad är ADI-R? AUTISM DIAGNOSTIC INTERVIEW-REVISED)

A

ADI-R är en halvstrukturerad intervju för bedömning av beteenden relaterade till autism.

Bedömning av barn och vuxna med en utvecklingsålder över 2:0 år.

46
Q

Vad är ADOS-2? AUTISM DIAGNOSTIC OBSERVATION SCHEDULE-2)

A

Används som del i utredning vid misstanke om autism hos barn, ungdomar och vuxna
* Halvstrukturerad, standardiserad observation av: kommunikation, social interaktion,
lek och kreativ användning av olika material samt begränsade repetitiva beteenden

Obeservation och skattning av beteende.

47
Q

Vart regleras sekretessen för psykologiska testen?

A

Offentlighets- och sekretesslagen, kap 17 3c §

48
Q

Hur lyder Offentlighets- och sekretesslagen, kap 17 3c §? Ungefär

A

Sekretess gäller för uppgift som ingår i eller utgör underlag för
kunskapsprov eller psykologiskt prov under en myndighets överinseende, om det kan antas att syftet med provet motverkas
om uppgiften röjs.”

Testinnehållet dvs alla uppgifter, frågor, påståenden inkl. instruktioner till patienten skyddas av instrumentsekretessen. Gäller
även gentemot själva patienten.
Bara behöriga testanvändare får ta del av tester
Resultatet omfattas dock inte av instrumentsekretessen

49
Q

Är resultat av psykologiska test journalmaterial?

A

Ja.

Testprotokoll, formulär, skattningsskalor också är journal = ska sparas. Testmaterial ska förvaras så att endast
behöriga testanvändare har tillgång till det
Journalanteckning om att det finns journalhandlingar i form av material och var de förvaras

50
Q

Nämn två kartläggande symtom intervjuer för barn

A

Symptomintervjuer:
MINI-KID
K-SADS

51
Q

Vad är TSCYC Trauma Symtom Checklist Young Children)?

A

Skattningsformulär för föräldrar som handlar om hur föräldern uppfattat. barnet senaste månaden.
Exempel på frågor:
-Ser ledsen ut
-Otäcka drömmar
-Verka veta mer om sex

52
Q

Vad är TSCC (Trauma Symptom Checklist for Children)?

A

10 -17 år
* 54 påstående, sex kliniska skalor ( ångest, depression, ilska,
posttraumatisk stress, dissociation, sexuella bekymmer).
* Goda psykometriska egenskaper, bra att använda för
behandlingsutfall
* Svensk normering 728 barn 10-17 år.
* Skillnader finns mellan pojkar (som har högre poäng på
sexuella bekymmer) och flickor (som har högre värden på
ångest, depression, posttraumatisk stress och dissociation).
* Skillnader finns även på svenska barn/ungdomar (som har
lägre poäng på alla skalor utom den för sexuella bekymmer)
och amerikanska barn i motsvarande ålder.

53
Q

Hur kan man öka möjligheten att uppmärksamma barn som lever i våld eller far illa?

A

Prata med båda föräldrar och barn enskilt i samband med alla
utredningar som rör barnets hälsa och beteende.
* Utreda kända riskfaktorer för ohälsa och beteendestörningar
hos barn (missbruk, psykisk sjukdom, konflikter och våld i
familjen, kognitiva funktionshinder hos föräldrar).
* Fråga om våld och andra missförhållanden i familjen på ett
systematiskt sätt.
* Kartlägga barnens utsatthet när en förälder varit utsatt för
våld.
* Riskbedömningar när våld har förekommit – vilken risk löper
barnet och den utsatta föräldern för hot och våld i samband
med umgänge

54
Q

Vad vet vi om att utreda/kartlägga svåra
erfarenheter hos barn och vuxna?

A
  • Bäst med rutin – att fråga alla som kommer till
    verksamheten
  • Kräver enskilda samtal
  • Bäst med strukturerade underlag
  • Ofta högre svarsfrekvens med enkla
    självskattningsskalor än med muntliga frågor
  • Bra att fråga tidigt i kontakten – det dyker inte
    upp av sig själv
  • Raka frågor – inte inlindat – men motiverat