Tenta 1 Flashcards
Question 1
Health-care services and housing are two factors in the model of the social determinants of health. Describe how these factors might affect a persons health .
(Maximum marks: 4)
Bostäder.
Boendeiljön spelar en stor roll för individens hälsa. Människor i områden med låg socioekonomisk status lever generellt kortare liv med sämre hälsa. Ofta saknas utbud av olika samhällstjänster så som skola och hälsovårdstjänster. Detta gör att individen kan uppleva sig marginaliserad och “stämplad” av samhället vilket påverkar hälsan ytterligare.
Hälsovårdstjänster.
En individ upplever hälsa om den blir sedd och omvårdad på ett jämlikt sätt. Det kan exempelvis styras av utbud och efterfrågan. Det spelar därför stor roll vart individen bor och vilken socioekonomisk status området har för utbudet av hälsovårdstjänster. Ett välbergat område har i många fall fräschare lokaler och mer utrustning än ett marginaliserat vilket påverkar individens hälsa.
Question 2.
What is intersectionality? (1p)
Describe how you as a nurse can benefit from knowledge about intersectionality when meeting a patient. (2p)
Olika grupper av människor har genom normer och kategorisering olika mängd makt. Ett intersektionellt perspektiv kan hjälpa till att synliggöra hur dessa maktordningar samspelar.
Genom att vara medvetna om intersektionalitet kan vi undersöka och förstå hur våra egna värderingar kommer till uttryck i patientmöten och hur dessa förstås i samspelet med patientens livsvärld.
Question 3.
When studying different populations on group level, self-rated health is known to be a strong predictor of future health. Other important concepts to have in mind when assessing health are objective and subjective assessment.
Write a short reflection (200 words) regarding assessment of health. Must includes the following: objevtive/subjective assessment of health and self-rated health. Used correctly and related to the nursing profession. (6p)
När vi gör en hälsobedömning är det viktigt att vi är personcentrerade och har ett holistiskt perspektiv på människan.
Detta är viktigt vid alla hälsoundersökningar. När vi gör en objektiv hälsoundersökning är det viktigt att tänka på patientens integritet när vi kollar efter skada och/eller tecken på sjukdom. Det är då den fysiska kroppen vi kollar på där det ofta är lätt för ett tränat öga att se om patienten har ont.
Gör vi en subjektiv hälsobedömning ställer vi istället frågor om hur patienten upplever sin egen hälsa, både fysiskt och psykiskt. Fysiskt sett kan patienten må bra men ha psykiska problem som ångest eller depression, eller ha fysiska skador och feber men uppleva sig ha god hälsa. Här bör patienten självskatta sin hälsa och känna friheten att sätta ord på hur hen mår. Det är sedan vår uppgift att tillsammans med patienten komma till en konsensus för vad hälsa är så att vi kan jobba mot ett gemensamt mål.
Question 4.
When introducing new methods of treagment in health care, the health economic measurement QALY is sometimes used. Which of the following alternative best explains QALY?
- Life expectancy
- Quality of life
- The combination of the two
- The combination of the two.
Question 5.
Explain the association between the epidemiological terms incidence and prevalence. Do they affect each other, if they do, please explain how. (2p)
Inom epidemiologi studeras förekomsten och spridningen av hälsorelaterade händelser. Incidens och prevalens är mått på sjukdomsförekomst. Incidens mäter frekvensen av sjukdomsdebut och prevalens är ett mått på sjukdomsstatus.
Dessa kan definitivt påverka varandra. Exempelvis ökar proportionen av befolkningen som är sjuk (prevalens) om det tillkommer fler nya sjukdomsfall (incidens) än andelen som tillfrisknar.
Question 6.
Epidemiological research uses different study design. Which of the alternative below most correctly describes the following sentence: “A group of people is followed over a period of time to see how their exposures affect their outcome.”
Cross-sectional study
Case-control study
Cohort study
Cohort study
Question 7.
An increased risk of unhealth is common among people migrsting from War, oppression or poverty. Give three exanples of conditions or diseases, whose signs and symptoms you need to be extra observant of when meeting these patients. (3p)
Tortyr
Parasiter
Uttrokning/undernäring
Post traumatisk stress
Question 8.
Explain the following concepts:
The social gradient in health (hälsans sociala gradient)
The inverse care law (den omvända vårdlagen)
Hälsans sociala gradient.
Det finns en social gradient i hälsa som innebär att människors hälsa i allmänhet är sämre ju lägre socioekonomisk position de har.
Den omvända vårdlagen.
Är en princip som visar hur kommersiella krafter bidrar till en omvänd sjukvård där de med minst behov utnyttjar vården mest. Alltså en lag om det motsatta förhållandet mellan erhållen vård och vårdbehov.
Question 9.
The picture attached to this question describe health, risk factors, and access to health system, among people with higher and lower socioeconomic position.
Write a short reflection (200 words) where you discuss the picture. Use the concepts correctly, explain and related them to the picture. Use the following concepts:
The social gradient in health (hälsans sociala gradient)
The inverse care law (den omvända vårdlagen)
(6p)
I denna bild beskrivs den orättvisa fördelning av tillgång till sjukvård och hälsa som existerar mellan olika socioekonomiska klasser i samhället. Bilden visar alltså hälsans sociala gradient där de med lägre socioekonomisk status tenderar att ha sämre hälsa, större riskfaktorer samt sämre tillgång till god hälso- och sjukvård. Den andra sidan av gradient en visar de med bättre socioekonomisk status som därav har bättre hälsa med färre riskfaktorer där de även finns en större tillgång till hälso- och sjukvård. Fördelningen av dessa faktorer kan förklaras genom den omvända vårdlagen. Denna princip visar hur kommersiella krafter bidrar till en omvänd sjukvård där de med minst behov utnyttjar vården mest.
Question 9.
The picture describes the share of the total disease burden by cause in the African Region. Onpe picture describes the pattern in 1990 and one 2019. The red bars respresent communocable diseases, the blue bars respresent non-communicable diseases, and The gray bars respresent injuries.
Please discuss possible reasons for the developement over time regarding non-communicable diseases. (4p)
Som vi ser i diagrammet går andelen med smittsamma sjukdomar procentuellt nedåt medan de icke-smittsamma sjukdomarna ökar i antal.
Detta kan bero på flera faktorer men beror framför allt på en förändrad livsstil hos befolkningen. Regeringar siktar på att minska konsumtionen av tobak och alkohol - som förutom socker och ohälsosam kost, är de främsta riskfaktorerna för ökningen av icke smittsamma sjukdomar. Den ohälsosamma livsstilen hänger antagligen också ihop med en varierad tillgång till god sjukvård vilket också medför att dessa sjukdomar ökar.
Question 11.
Prevention of diseases.
Explain the following concepts:
- Primary prevention
- Secondary prevention
- Teritary prevenation
Primary prevention = förhindra sjukdsomutveckling - riskfaktorer.
Secondary prevention = förhindra långvarig sjukdom - förhindra progression.
Teritary prevenation = förhindra komplikationer av sjukdom.
Question 12.
Explain the Prevention paradox.
Den förebyggande paradoxen handlar om frågon huruvida vi ska använda oss av en högrisk-strategi eller populationsstrategi. Det bästa vore att flytta hela befolkningen till en lägre riskkategori då detta är till fördel för fler individer, snarare än att enbart flytta högrisk-individer till en lägre riskkategori.
Vi behöver dock båda!
Ex. Covid. Vi började med att skydda högrisk-populationen (äldre) - högrisk-strategi. Senare ändrade vi till en populationsstrategi - restriktioner för hela befolkningen.
