TEMPERATURE Flashcards
¿Cuál es la temperatura normal?
36,5-37,5
Riesgo alto para hipotermia
Prematuros, bajo peso al nacer, PEG, Reanimación prolongada, Enfermos con infección, cardíacos, neurológicos, endocrinos o quirúrugicos, sedados.
Niveles de hipotermina
Leve: rectal 36-36,4
Moderada: rectal 32-35,9
Severa: rectal < 32,0
Respuesta normal a hipotermia en neonatos a término
Vasoconstricción periférica, incremento de actividad muscular (llorando o flejando piernas), flexión de miembros, y metabolismo de grasa parda (termogénesis no física).
¿Quienes no son capaz de metabolizar la grasa parda?
Los hipoglucémicos.
Mecanismos de pérdida de calor
Conducción, convección, evaporación y radiación.
Explique cada una de las pérdidas…
Conducción: de un objeto sólido a otro.
Convección: pérdida por corrientes de aire.
Evaporación: por piel o mucosas.
Radiación: entre superficies que no están en contacto.
¿Cómo se previenen las pérdidas por convección?
Aumentar la T en la sala de 25-28. Cubra el RN con cubierta de polietileno de barbilla a pies (<1500 grs). Minimice la exposición a O2 frío.
¿Cómo se previenen las pérdidas por evaporación?
Secarlo y quitar cosas húmedas. No bañarlo si está hipotérmico.
¿Cómo se previenen las pérdidas por radiación?
Quitarlo de paredes o ventanas, usar encubadora de doble pared, sombras termales en ventanas y cubrir encubadora.
Recalentamieto
La velocidad de recalentamiento no debe exceder 0,5 grados por hora para evitar hipotensión, siempre deben haber expansores de volumen y medicamentos para TA. Monitoreo continuo de signos vitales, nivel de consciencia y estado ácido base.
Signo de deterioro en recalentamiento de neonato severamente hipotérmico:
Taquicardia, arrítmia, hipotensión, hipoxemia, aumento de dif. Resp. Aumento de acidosis.
