SUGAR Flashcards
Hipoglucemia riesgos:
Prematuros, neonatos pequeños y grandes para edad gestacional, hijos de diabéticos, enfermos, medicamentos: betagonistas, terbutalina, ritrodina, betablock, clorpropamida, benzotiazida y antidepresivos tricíclicos.
Dificultad respiratoria en nenonta impide alimentación por:
Riesgo de broncoaspiración y daño isquémico intestinal.
Factores que influyen en glucemia en neonato
Reserva de glucógeno, hiperinsulinemia e incremento en uso de glucosa.
Cuánto es un neonato pequeño para la edad gestacional
Aquel que esté por debajo del percentil 10 para su edad.
Crecimiento simétrico
Bajo peso, talla y perímetro cefálico para su edad gestacional. Debajo del percentil 10.
Neonatos asimétricos
Pueden parecer envejecidos, peso bajo, puedo haber baja talla, pero perímetro normal. Pobre función placentario o enfermedad materna durante el último trimestre.
Neonatos grandes para edad gestacional
Mayor al percentil 90.
En neonato grande o hijo de madre diabética cómo se evalúa glucemia
En los primeros 30-60 mins postparto y luego cada 1-3 hrs basado en nivel de glucosa.
Causas de hiperinsulinemia
Hijo de madre diabética, incompatibilidad Rh, GEG, Sx de Beckwith-Wiedeman, insulinoma, nesidioblastosis.
Glucólisis anaeróbico en gases arteriales
pH bajo, HCO3 bajo. Acidosis metabólica.
Cuál es el rango de erros de la glucometría
+/- 15%
Signos de hipoglucemia
Temblor, irritabilidad, hipotonía, letargia, llanto débil, hipotermia, pobre succión, taquipnea, cianosis, apnea, convulsiones.
¿cuál es el valor de glucemia que requiere corrección?
< 50 mg/dL.
Líquidos en neonato
DAD 10% a 80 mg/kg/día
¿De cuánto es el bolo y de qué es para el tratamiento de hipoglucemia?
Un bolo de 2 cc/kg de DAD 10% a una velocidad de 1 cc/min.