temario Flashcards
Prueba necesaria antes de medir la TA invasiva
Prueba de Allen
¿qué mide el catéter tambor?
La PVC. Sus medidas son:
- cm H2O= 2-10 cm
- mmHg= 1-8 mm
catéter de Swanz Ganz. Luces y finalidad.
-distal= presión de enclavamiento. Presión capilar pulmonar. P en la AI
-Proximal= PVC en AD
-Luz conectada a balón (+ cable termisor)
-Luz con conexión a GC
Nota: Si Distress respiratorio o EAP es de origen cardiogénico la PAP estará alta (se mide con el catéter distal)
PIC normal
< 10 mmHg
¿qué es PICCO?
Una manera de medir el GC por el contorno de la onda de pulso arterial
Tasa de mortalidad estandarizada es > a 1:
¿Buena atención o deficiente?
Deficiente, porque es tasa de mortalidad real/esperada
¿El SCA se considera un ingreso inapropiado según la TISS?
¿Para qué se usa la TISS?
Es un ingreso APROPIADO
Se usa para establecer la dotación de enfermería y medir los ingresos inapropiados.
Si TISS es >40 qué indica
Que la relación enfermera-paciente = 1
Apache II
Mide la gravedad del paciente a través de:
- 12 variables (de 1 a 4 puntos, excepto en insuficiencia renal aguda que x2, y la escala de Glasgow, 15-resultado)
- recoge la edad y estado de salud previo
Permite establecer una predicción INDIVIDUAL de motalidad
¿qué escala utulizaría para hacer una predicción individual de mortalidad? ¿Y para medir las enfermeras?
- Apache II
- TISS
Resultados de SOFA
Mide 6 órganos. El máximo es 24.
•SOFA >15: mortalidad 90%. (no saber porcentajes, sólo que es alto o no)
•Fracaso de 4 o más órganos: mortalidad 83%
•Pacientes >60 años con escore SOFA >9 durante + 5 días: 100% EXITUS (mortalidad).
Hunt y Hess
Hemorragia subaracnoidea
Mallampati
Intubación difícil (1: fauces, úvula y paladar blando // 4: se ve sólo paladar duro)
Disnea por IC
NYHA
Baltazahar
pancreatitis aguda
Ramsay
para sedar a un paciente. Es muy buena
FINE
criterios de gravedad neumonía adquirida en comunidad
¿qué hace especial a españa en materia de donación de órganos?
La figura del coordinador de órganos
¿cómo saber si EAP es cardiogénico?
Porque la Presión de enclavamiento pulmonar será alta
Alteraciones en sepsis, cuál es incorrecta:
- hipotensión
- hipovolemia
- hipoperfusión tisular
- hipovolemia por aumento de permiabilidad del endotelio. Verdad
- hipotensión por dilatación de capilares. Verdad
- Hipercoagulabilidad más hipofibrinolisis provoca que no haya perfusión tisular. Verdad
Era una trampa, son todas correctas
2 causas más frecuentes de sepsis
pulmonares y renales
