tema 5.2 enf gaucher Flashcards

1
Q

patron hereditario

A

autosom recesiva

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2
Q

gen afectado

A

gen glucocerebrosidasa

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3
Q

fux enzima glucocerebrosidasa

A

separar el residuo de glucosa de la ceramida

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4
Q

que acumulación causa la deficiencia de fux enzimatica

A

se acumula glucocerebrosido en fagocitos en SNC

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5
Q

que causa esa acumulación

A

causa activación macrofagos, y por eso secreción de IL1, IL6 y NF (citocinas inflamatorias)

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6
Q

tipo más frecuente

A

1, no neuropática

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7
Q

que cax la tipo 1

A

acumulación de glucocerebrosidos limitada a fagos con afectación esplénica y esqueletica

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8
Q

población principal

A

judios asquenazis

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9
Q

que pasa con el pronostico de vida

A

SE ACORTA LEVE

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10
Q

otro nombre de tipo 2

A

gaucher aguda neuropática

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11
Q

v/f predomina el tipo 2 en judios

A

nel

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12
Q

cax tipo 2, fux y clinica

A

no hay actividad de la enzima en ningun tejido,
hepatoesplenomegalia
afec. progresiva SNC
muerte temprana

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13
Q

como es el tipo 3 de diferente

A

es un intermedio de ambos

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14
Q

en que grupo de edad comienza

A

adolescentes y adulto jovenes

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15
Q

morfo

A
  • celulas fagociticas distendidas (c. gaucher) en higado, bazo, medula osea, ganglios linf, amigdalas, timo, placas peyer
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16
Q

como se ven las c. gaucher

A

no vacuoladas, si citoplasma fibrilar (papel arrugado)

  • Diametro 100mm (GRANDE)
  • Nucleo excentricos
  • intenso positivo a tinción PAS (acido periodico de schiff)
17
Q

como está el bazo enf tipo 1

A

bazo aumentado (10 kg)

18
Q

V/F hay adenopatias en tipo 1

A

Verdadero

19
Q

donde encontraremos acumulación de c. gaucher cax y que tan comun

A

acumulacion medula osea (70-100% de los pac)

20
Q

hallazgo oseo cax tipo 1

A

erosión osea, con posible fracturas patológicas

21
Q

hallazgo SNC

A
  • afectación cerebral – c. gaucher en espacios de virchow robbins
  • no acumulacion lipidos neuronas, sino son dañadas por citocinas de fagos cercanos
22
Q

cax clinicas tipo 1

A
  • inicia edad adulta
  • esplenomegalia
  • afectacion osea
  • pancitopenia o - trombocitopenia
  • dolor oseo, fracturas pato
23
Q

pronostico

A

vida larga

24
Q

tipo 2,3

A
  • disfunción de SNC
  • deterioro mental progre
  • afec. higado, bazo, ganglios-
25
Q

dx general

A

actividad de glucocerebrosidasa en leucos sangre peri

26
Q

tx

A
  • enzimas recombinantes
  • transplante cel madre hematopoyetica
  • transfiriendo gen glucocerebrosidasa normal