TEMA 3: DOLOR Flashcards
¿Cuál es la definición de dolor según la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor?
Experiencia sensorial y emocional desagradable causada por una lesión real o potencial.
¿Cuáles son los tres componentes del dolor?Sensorial: Intensidad, localización, duración.
- Sensorial: Intensidad, localización, duración.
- Afectivo: Sensación desagradable.
- Cognitivo-evaluativo: Forma en que enfrentamos el dolor.
¿Qué tipos de fibras nerviosas transmiten el dolor?
- Aδ: Mielinizadas, rápidas, dolor localizado.
- C: Amielínicas, lentas, dolor difuso
¿Qué es la plasticidad neuronal en el dolor crónico?
Cambio estructural y funcional en las neuronas que las hace más excitables y sensibles, disminuyendo su umbral de activación.
Diferencia entre alodinia e hiperalgesia.
- Alodinia: Un estímulo no doloroso produce dolor.
- Hiperalgesia: Un estímulo doloroso produce más dolor del esperado
¿Cuál es la diferencia entre el dolor referido y el irradiado?
- Dolor referido: No sigue una distribución nerviosa (ejemplo: infarto con dolor en el brazo).
- Dolor irradiado: Sigue el trayecto de un nervio (ejemplo: ciática).
¿Qué método de tratamiento reemplaza la escalera analgésica de la OMS?
Ascensor terapéutico, eligiendo el fármaco adecuado sin seguir escalones.
¿Cuáles son los efectos adversos comunes de los opioides?
Náuseas, estreñimiento, depresión respiratoria.
¿Qué opioides tienen efecto techo?
Solo los agonistas parciales (ej. buprenorfina).
¿Cuál es la diferencia entre coanalgésicos y coadyuvantes?
Coanalgésicos ayudan a reducir el dolor aunque no sean analgésicos primarios, coadyuvantes no reducen el dolor pero minimizan efectos secundarios.
¿Para qué se usan los anticonvulsivantes en el dolor?
Bloquean canales de Na y Ca, reduciendo la excitabilidad neuronal.
¿Qué técnica se usa cuando los demás tratamientos no funcionan en dolor neuropático?
Estimulación con electrodos epidurales.
¿Cómo actúa la capsaicina en el dolor?
Agota neurotransmisores excitatorios, produciendo analgesia duradera.
¿Qué anestésico bloquea receptores NMDA y no deprime el centro respiratorio?
Ketamina.
¿En qué consiste la radiofrecuencia en el tratamiento del dolor?
Quemadura selectiva de nervios sensitivos para analgesia duradera.
¿Cómo funciona la bomba intratecal?
Libera morfina y anestésico local en el espacio intratecal para inhibir el dolor.
¿Qué ventaja tiene la epidural en el parto?
Menor uso de analgesia IV, mejora la oxigenación fetal.
