Tema 21 Flashcards
Distribución del calcio y el fósforo
Calcio: 98.9% en fosfato cálcico, 1% en plasma, 0,1 citoplasma
Fosfato: 86% fosfato cálcico, <1% plasma, 14% citoplasma
Homeostasis intracelular del calcio
Un aumento de la concentración de calcio intracel conlleva una señal celular con apertura de calcisomas, canales con unión a IP3. Regulan la entrada: calcisomas, mb celular antiporte con Na+ y citosol
regulación del balance:
Hormonal: calcitriol, hormona paratiroidea y calcitonina
No hormonal: a + proteínas +fijación. Troponina C, calmodulina, calbindina (crea gradiente en el intestino)
Biosíntesis del calcitriol
La vitamina D proviene del 7-dehidrocolesterol que, por la incidencia de la luz solar (UV),
pasa a una previtamina D3 que formará la vitamina D3 (colecalciferol). La 25-hidroxilasa
en el hígado convierte la vitamina D3 en 25-hidroxicolecalciferol (o calcidiol). A partir de este pueden formarse 24,25dihidroxicolecalciferol (por la 24-hidroxilasa), la 1,25-dihidroxicolecalciferol o calcitriol (por la 1 alfa-hidroxilasa) en el riñón, y otros metabolitos.
Control de la secreción del calcitriol
Si se detectan bajas concentraciones de calcio y fosfato, se activa la 1α-hidroxilasa, que
activa la secreción de calcitriol. El ejercicio también estimula la secreción del calcitriol a través de las hormonas paratiroides, que activan también a la 1α-hidroxilasa. Si los niveles de calcitriol son muy elevados, a través de una retroalimentación negativa se va a inhibir la 1α-hidroxilasa en el riñón o la PTH en las glándulas paratiroides. También se activa la producción del otro componente menos activo, el 24,25 dihidroxicolecalciferol. Si hay un aumento de calcio en el plasma sanguíneo, se activa la producción del 24,25-dihidroxicolecalciferol por la misma razón, es mucho más lento. De la misma manera, si los niveles de fosfato son muy altos, se va a inhibir la 1α-hidroxilasa
El calcitriol es HIPERCALCEMIANTE E HIPERFOSFAMIANTE.
Paratohormona
Se produce en 4 glándulas denominadas paratiroideas, encima del tiroides. Formadas por: células principales y células oxínticas.
Se sintetiza como una pre-prohormona. Se secreta por el patrón circadiano (pico en la noche)
En las cel principales hay un receptor de calcio unido a una prot G inhibidora de manera que cuando el calcio se une, induce la disminución de AMPc que provoca que DISMINUYA la secreción de PTH disminuyendo el calcio.
Ante bajos niveles de calcio, no se activa la prot G y SÍ se sintetiza PTH, que conlleva a la LIBERACIÓN de calcio
PTH ES HIPERCALCEMIANTE E HIPERFOSFAMIANTE. Cuando se elimina se forman convulsiones tetánicas.
Aumenta readsorción ósea y de calcio
Calcitonina
Formada por cel C del tiroides. Estimulada por un aumento de Ca2+. aumenta la osteogénesis
es Hiper
integración hormonal de la homeostasis del Ca
Disminuye calcio: aumenta PTH y calcitriol. Disminuye calcitonina.
Aumenta calcio: disminuye PTH, y calcitriol. Aumenta calcitonina
Fisiopatologías: hipoparatiroidismo, osteoporosis
