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MIR. ORL > Tema 1. Oído > Flashcards

Tema 1. Oído Flashcards

1
Q

Inervación pabellón auricular

A

V y VII par

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Q

Tipo de tejido CAE y Trompa de Eustaquio

A

CAE:
- 1/3 externo: CARTILAGINOSO
- 2/3 interno: ÓSEO

Trompa de Eustaquio:
- 2/3 ant CARTILAGINOSO
- 1/3 post ÓSEO

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Q

Inervación CAE

A

V, VII y X par (n Arnold)

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4
Q

La endolinfa (potasio) se encuentra en…

A
  • Rampa media (conducto coclear)
  • Utrículo
  • Sáculo
  • Conductos semicirculares
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Q

La perilinfa (sodio, parecida a LCR) se encuentra en…

A

Rampa vestibular y timpánica

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6
Q

El CAE amplifica …dB y el OM …dB

A

CAE 10-15 dB
OM 30 dB

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7
Q

Las aceleraciones lineales provocan variaciones de presión en…. y las angulares en…

A

Lineales: utrículo y sáculo
Angulares: conductos semicirculares

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8
Q

Rinne y Weber en hipoacusia de TRANSMISIÓN

A

Rinne -
Weber oído enfermo

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9
Q

Rinne y Weber en hipoacusia de PERCEPCIÓN/NEUROSENSORIAL

A

Rinne +
Weber oído sano

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10
Q

Rinne y Weber en COFOSIS

A

Rinne -
Weber oído sano

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11
Q

El fenómeno de reclutamiento en la audiometría supraliminar es propio de…

A

Hipoacusia neurosensorial COCLEAR

Estudio con test de SISI

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12
Q

El fenómeno de fatiga auditiva en la audiometría supraliminar es propio de…

A

Hipoacusia neurosensorial RETROCOCLEAR

Estudio con test de tone decay

(está fatigado así que va atrás)

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13
Q

V o F
En una hipoacusia neurosensorial la discriminación está conservada

A

F
Hay disminución de la discriminación

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14
Q

V o F
En una hipoacusia de transmisión la discriminación está conservada

A

V

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15
Q

La audiometría verbal con forma de CAMPANA es propia de…

A

Hipoacusia neurosensorial COCLEAR

(Campana-Coclear)

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16
Q

La audiometría verbal con forma de MESETA es propia de…

A

Hipoacusia neurosensorial RETROCOCLEAR

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17
Q

El screening auditivo neonatal se lleva a cabo con…

A

Otoemisiones acústicas/PEATC

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18
Q

V o F
Es mucho más específico el estudio de audición con otoemisiones acústicas que con potenciales auditivos evocados (PEATC)

A

F
Las otoemisiones acústicas valoran las vibraciones de las cel ciliadas externas, mientras que PEATC la vía auditiva
(los vd receptores sensoriales son las internas!!, por eso se hacen OA->PEATC)

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19
Q

El reflejo estapedial se desencadena con un estímulo auditivo >…dB

A

70 dB

(E=7 al revés)

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20
Q

Vértigo AGUDO, con nistagmo UNIDIRECCIONAL y HORIZONTAL

A

Vértigo PERIFÉRICO
(vs central, que es progresivo y con nistagmo variable)

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21
Q

El nistagmo:
fase lenta: hacia oído…
fase rápida: hacia oído…

A

F. lenta: hacia oído enfermo
F. rápida: hacia oído sano

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22
Q

En los vértigos periféricos las lateralizaciones corporales (RVE) coinciden con fase… del nistagmo

A

Lenta (armónico, hacia lado lesionado)

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23
Q

V o F
El nistagmo central disminuye con la fijación de la mirada

A

F
El PERIFÉRICO disminuye con la fijación de la mirada

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24
Q

Los síntomas vegetativos son propios del vértigo

A

Periférico (no central)

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25
Q

V o F
El nistagmo central se agota

A

F
El nistagmo PERIFÉRICO se agota

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26
Q

Picor con secreción blanca

A

Otomicosis por Cándida

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27
Q

Picor con secreción negra

A

Otomicosis por Aspergillus

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28
Q

Otalgia + otorrea + hipoacusia

A

Otitis externa difusa (P. Aeruginosa)

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29
Q

Tto Otitis externa difusa

A

Ciprofloxacino TÓPICO

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30
Q

Paciente DM con otitis que no cura con tto convencional

A

Otitis externa maligna

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31
Q

Diagnóstico pr imagen OE maligna
- Diag precoz
- Resolución

A

Precoz: gammagrafia Tc99
Resolución: gammagrafía Ga67

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32
Q

Tto Otitis externa maligna

A

Tto enf base + Cipro IV

33
Q

Otitis que cursan con OTALGIA

A
  • Otitis externa difusa
  • OMA
34
Q

Tto otorrea sin otalgia con perforación central

A

OMC
1º- secar
2º- Atb (tópico/sistémico)
3º- Timpanoplastia 3-6m sin otorrea

35
Q

Tto otorrea FÉTIDA sin otalgia con perforación MARGINAL con escamas y pólipos en CAE

A

OMC Colesteatomatosa
1º- Timpanoplastia + mastoidectomía
2º- Reconstrucción cadena huesecillos

36
Q

Prueba de imagen ante sospecha de OMC Colesteatomatosa

A

RM de difusión

37
Q

Etiología +F OMA

A

S. Pneumoniae

38
Q

Causa +F sordera en niño

A

OM serosa/mucosa

39
Q

Otoscopia: tímpano azul y retraido

A

OM serosa

40
Q

Otoscopia: tímpano abombado e hiperémico

A

OMA

41
Q

Sd de Gardenigo es propio de

A

Petrositis
(dolor ocular + diplopia + otorrea)

42
Q

Tumor +F en oído medio

A

Glomus yugulotimpánico

43
Q

Acúfeno pulsátil unilateral–> Sd foramen yugular (alt deglución, disfonia, alt elevación hombro)

A

Glomus yugulotimpánico

44
Q

La parálisis del VII par es + F en la fractura de peñasco…

A

Transversal

45
Q

Tipo de hipoacusia en:
a- Fractura peñasco longitudinal
b- Fractura peñasco transversal

A

a- De transmisión
b- De percepción

46
Q

El VÉRTIGO es propio de la fractura del peñasco…

A

Transversal

47
Q

Pac con parálisis facial que no puede cerrar el ojo

A

Periférica

48
Q

Pac con parálisis facial y ageusia (ausencia de gusto)

A

Proximal a salida de nervio cuerda del tímpano

49
Q

Pac con parálisis facial, ageusia y algiacusia

A

Proximal a salida de nervio estapedial

50
Q

Pac con parálisis facial, ageusia, algiacusia y disminución de la secreción lagrimal

A

Proximal a ganglio geniculado

51
Q

Sd de Heerfordt

A

Parálisis facial bilateral por SARCOIDOSIS

52
Q

Tto quirúrgico secuelas parálisis facial

A

Precoz (<1a): Dinámica (restaurar sonrisa con nervios, músculos, colgajos)

Tardía (>1a): Estática (no asimetría)

53
Q

Indicación de implante coclear

A

Hipoacusia SEVERA BILATERAL

54
Q

Tto hipoacusia severa OI + moderada OD

A

Prótesis auditivas + logopedia

55
Q

Fármacos ototoxicos

A

“AMI para SALIr, pendientes de PLATA QUI VANCOn todo, DIURia, ERIca”

1- Aminoglucósidos
2- Salicilatos
3- Platinos
4- Quinidina
5- Vancomicina
6- Diuréticos de Asa
7- Eritromicina

56
Q

Pac con hipoacusia neurosensorial + vértigo + acúfeno

A

Sd de Meniere

57
Q

Crisis de vértigo periférico desencadenado por posición

A

VPPB

58
Q

Crisis única de días de evolución con cortejo vegetativo

A

neuritis vestibular

59
Q

Tto neuritis vestibular

A

Sedantes vestibulares 2-3d, antieméticos y corticoides orales

60
Q

Tto Sd Meniere

A

1- Sedantes vestibulares y antieméticos
2- no respuesta a tto médico: instilación intratimpánica de corticoides/vestibulotóxicos (GENTAMICINA))

61
Q

Nistagmo en Sd de Meniere

A

Hacia lado enfermo

62
Q

Nistagmo en Neuritis vestibular

A

Hacia lado enfermo

63
Q

Causa +F de OMS en adulto

A

Ca de Cavum

64
Q

Causa +F de OMS en adolescente

A

Angiofibroma

65
Q

Causa +F de OMS en niño

A

Hipertrofia adenoidea

66
Q

Timpanograma aplanado

A

Patología cadena osicular (otosclerosis, OMS)

67
Q

Timpanograma aumentado

A

Luxación/ desconexión cadena

68
Q

Timpanograma desplazado a la izquierda

A

Disfunción trompa

69
Q

Freq más agudas estimulan… de la cóclea

A

Base

70
Q

Freq más graves estimulan… de la cóclea

A

Ápex (cerca helicotrema)

71
Q

Reflejo estapedial ausente

A
  • OTOSCLEROSIS
  • patología mb timpánica
  • desconesión osicular
  • HS de percepción retrococlear (neurinoma)
  • parálisis facial por encima de n. estapedial
72
Q

Prueba de imagen para diagnóstico precoz de otitis maligna

A

GAMMAGRAFIA TC99
(capta la actividad osteolítica)

73
Q

V o F
La otosclerosis es una enfermedad hereditaria

A

V
Herencia AD

74
Q

V o F
La otosclerosis empeora en el embarazo

A

V

75
Q

En la otosclerosis se esclerosa sobre todo…

A

Ventana oval

76
Q

Hipoacusia neurosensorial + Escotoma de Carhart (2000HZ)

A

Otosclerosis

77
Q

Tto otosclerosis

A

Estapedectomía

78
Q

Tumor benigno +F de ángulo pontocerebeloso

A

neurinoma del acústico

79
Q

Diagnóstico neurinoma del acústico

A

RM con gadolinio

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