Tema 1. Gestión clínica y economía de la salud Flashcards
Resultados en unidades monetarias
Coste-beneficio
Años de vida ganados
Coste-efectividad
Años de vida ajustados por calidad
Coste-utilidad
Análisis de sensibilidad
Permite valorar la incertidumbre de una evaluación económica (Determinístico o probabilístico)
Componentes de la medicina basada en la evidencia
Básicos: Maestría clínica y mejor evidencia disponible
Relevantes: Preferencia del paciente y recursos
Que componente de la medicina basa en la evidencia es más útil para decidir estrategias clínicas
La mejor evidencia disponible de la investigación sistemática
AGREE
Valora la calidad de las guías de práctica clínica
La medicina basada en la evidencia incluye
Revisiones sistemáticas (Basa de datos y GPC)
AGREE
Informes de evaluación de tecnologías sanitarias
Fallos de mercado
Bien absoluto (La salud es lo primero) Bien tutelado (Financiación) Demanda derivada (El médico es que el que demanda) Externalidades (Efectos en terceros) Incertidumbre (Falta de certeza) Riesgo moral (Uso innecesario)
Actúa frente al abuso moral
El ticket moderador
Análisis incremental
Valor de coste adicional que sería necesario invertir para obtener el siguiente mejor resultado
Coste B- Coste A/ Beneficio B- Beneficio A
Medida de carga global de enfermedad
DALYs (Años de vida ajustados por discapacidad) =
Años de vida perdidos por muerte + Discapacidad
La calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) se mide con…
Cuestionarios estandarizados y validados:
- Genéricos (SF-36, NHP, EQ-5D)
- Específicos (QOLIE-89, QLMI, DRQL)
Que tipo de análisis permite comparar una alternativa con la opción de no hacer nada
Análisis coste beneficio
Simulación de Montecarlo
Análisis de sensibilidad probabilístico