Telemedicina e proteção de dados Flashcards

1
Q

o que é telemedicina?

A

prestação de cuidados de saúde à distância utilizando tecnologias de informação e comunicação para o diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças e lesões

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2
Q

quando se desenvolveu a telemedicina para o publico em geral?

A

por volta de 2020

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3
Q

quais as modalidades de telemedicina?

A
  • telemedicina Sincrona (real-time)
  • telemedicina assíncrona (store-and-forward)
  • monitorização remota do paciente
  • mobile health (mhealth)
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4
Q

o que é telemedicina síncrona? e exemplos

A

interação direta e em tempo real entre os doentes e os prestadores de cuidados de saúde

Ex: consultas, serviços de urgencias com decisões imediatas, telecirurgia

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5
Q

o que é telemedicina assincrona? e exemplos

A

transmissão de dados médicos a prestadores de cuidades de saúde para avaliação posterior

Ex: imagens médicas, ou resultados enviados para análise posterior pelo médico

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6
Q

em que consiste a monitorização remota do paciente?

A

utilização de dispositivos conectados para monitorizar remotamente a saúde dos pacientes

Ex: gestão de doenças crónicas, como diabetes

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7
Q

o que é mobile health (mhealth)

A

prestação de servições de saúde através de dispositivos móveis e aplicações

Ex: lembretes de medicação, aplicações móveis para apoio à saúde mental

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8
Q

como se definem equipamentos de telemedicina?

A

instrumentos, aparelhos, maquinas ou software envolvidos na prestação de serviços de cuidados de saúde em ambientes fisicamente separados através de tecnologia de informação e comunicação
Ex: estetoscópio digital, desfribrilhadores remotos, plataformas de cirurgia robótica, wearables

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9
Q

Dispositivos werables, como smartwatches, são dispositivos médicos?

A

por lei não, mas podem ser considerados dispositivos médicos para algumas features incorporadas

essencialmente depende da utilização e funcionalidade pretendidas

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10
Q

em que circunstâncias um smartwatch é dispositivo médico?

A
  • quando se destinam a diagnosticas, monitorizar ou tratar condições medicas
  • dispositivo com validação clinica e aprovação para condições específicas
  • estão em conformidade com os regulamentos (incluindo desempenho e segurança de dados)

Ex: apple whatch com features de ECG

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11
Q

quando é que um smartwatch não é considerado um dispositivo médico?

A
  • quando se destinam ao bem-estar geral ou não acompanhamento da forma física
  • as funcionalidades não são sujeitas a regulamentos rigorosos em DM

Ex: contagem de passos, calorias, …

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12
Q

Um dispositivo e/ou aplicações móveis que não podem ser utilizadas para efeitos de diagnóstico, monitorização ou tratamento são DM?

A

Não

Ex: câmara web para monitorizar à distância os movimentos dos idosos em casa
qualquer software que exclusivamente armazena dados e processa informações

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13
Q

Um dispositivo e/ou aplicações móveis que podem ser utilizadas para efeitos de diagnóstico, monitorização ou tratamento, e não está rotulado com uma declaração do proprietário é um DM?
“general wellness disclaimer”

A

Sim,

Ex: sistemas cirurgicos, software que apresenta ECG ou outros sinais vitais

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14
Q

Um dispositivo e/ou aplicações móveis que podem ser utilizadas para efeitos de diagnóstico, monitorização ou tratamento, e está rotulado com uma declaração do proprietário é um DM?
“general wellness disclaimer”

A

Não,

Ex: medidores de ritmo cardiaco em smartwatches, para fins de estilo de vida

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15
Q

todos os dispositivos de telemedicina no mercado são DM?

A

não

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16
Q

o que é essencial a um equipamento de telemedicina?

A

um sistema fiável, eficaz e coordenador para reunir/explorar toda a informação

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17
Q

que features são importantes para um sistema de telemedicina?

A
  • videoconferência segura
  • agendamento avançado de consultas
  • integração com dispositivos portáteis, permitindo a monitorização em tempo real dos sinais vitais e dos parâmetros de saúde dos doentes
  • gestão de receitas eletrónicas que permitem aos prestadores enviar receitas diretamente para as farmácias
  • integração de sistema de registro de saúde eletrónicos (EHR) que permitem acesso imediato ao histórico médico do paciente
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18
Q

as plataformas de telemedicina normalmente estão integradas em sistemas nacionais?

A

sim, para prestar cuidados abrangentes e contínuos, por exemplo o SNS24

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19
Q

quais os beneficios da telemedicina?

A
  • melhor acessibilidade (zonas mais carentes de recursos)
  • reduz atrasos nos cuidados promovendo diagnosticos precoces
  • redução de custos
  • maior flexibilidade para os doentes manterem contacto com os cuidadores
  • melhoria na monitorização e gestão dos doentes
20
Q

desafios da telemedicina

A
  • pacientes sem acesso a Wi-fi e sem literancia digital
  • redução da interação pessoal entre médicos e pecientes (menos empatia, confinça - dificuldade em avaliar sistomas subjetivos)
  • problema da interoperabilidade (partilha de dados entre sistema incompatíveis)
  • segurança dos dados e privacidade
21
Q

porqque é que é necessário sistemas que organizem e intehrem os dados dos pacientes de forma segura?

A
  • tomada de decisões informadas
  • cuidados personalizados
  • aumenta o envolvimento dos doentes
  • evita erros médicos
  • impulsiona a investigação
22
Q

o que é EHR?

A

eletronic health records - são o centro dos cuidados de saúde modernos, melhorando a recolha e armazenamento dos dados dos doentes

23
Q

Vantagens da EHR?

A
  • registão todo o percurso médico do paciente
  • simplificam tarefas administrativas
  • melhoram a coordenação entre prestadores de cuidados de sáude e melhoram esses mesmo cuidados
  • dão acesso em tempo real a informações atualizadas
    permitem tomadas de decisões rápidas
  • ajudam a evitar erros médicos
24
Q

qual é p principal desafio do EHR?

A

Salvaguarda da proteção e confidencialidade dos doentes

25
Q

o que são as normas ISO?

A
  • diretrizes para implementação de boas práticas em segurança da informação, gestão de dados e desenvolvimento de software
26
Q

A certificação pelas normas ISO é voluntária?

A

sim, as organizações podem escolher não as fazer, mas são amplamente aceites como referencia para a conformidade e qualidade

27
Q

as normas ISO podem ser adotadas em qualquer pais?

A

sim, são internacionais e genéricas

28
Q

o que significa GDPR?

A

General data protection regulation

29
Q

o que é o GDPR

A
  • a lei de privacidade e segurança mais rigorosa do mundo e estabelece obrigações legais específicas da UE para proteger os dados pessoais
  • foca-se em regular a recolha, armazenamento e uso dos dados pessoais
30
Q

o GDPR aplica-se a qualquer organização que precesse dados de cidadãos a nível global?

A

não, apenas que processe dados de cidadãos da UE

31
Q

que tipo de dados de saúde as organizações são obrigadas a proteger com o GDPR

A
  • Registos de saúde eletrónicos (EHR)
  • dados biométricos
  • informações de identificação pessoal (PII)
  • histórico de saúde do paciente
  • Formularios de consentimento
  • dados de imagiologia médica
  • resultados de testes laboratoriais
32
Q

quais são os principais pontos do GDPR?

A
  • princípios de processamento de dados (froma legal, justa e transparente, armazenados só pelo tempo necessário)
  • responsabilidade e conformidade (os responsáveis pelo tratamento dos dados têm de conseguir mostrar que estão de acordo com o GDPR)
  • segurança dos dados
  • proteção de dados desde a conceção e por defeito (só os dados necessários a cada “tarefa” devem ser processados)
  • consentimento (do titular dos dados para que haja o seu processamento - deve ser fácil de conceder e retirar)
33
Q

que direitos de privacidade tem um cidadão de acordo com o GDPR?

A

direito:
- a ser informado
- de acesso (doentes terem cópias)
- à retificação
- ao apagamento (ser esquecido)
- à limitação de tratamento
- à portabilidade dos dados
- de oposição
a não estar sujeito a uma decisão baseada exclusivamente num tratamento automatizado

34
Q

há coimas para a violação do GDPR? se sim quanto?

A

sim, muito elevadas, máx de 20 milhões de € ou 4% das receitas globais (o mais alto) e os titulares dos dados, têm o direito de pedir uma indemnização por danos

35
Q

o que significa a sigla HIPAA?

A

health insurance portability and accountability act

36
Q

o que é o HIPAA?

A

aplica-se nos EUA, focada em regular quem pode aceder, armazenar e transmitir informações de saúde protegidas (PHI - protected health information)

37
Q

o que é abrangido pela definição de PHI (protected health information)?

A

todas as informações contidas no registo médico ou no conjunto de registos designado que podem ser utilizadas para identificar um individuo e que foram criadas, utilizadas ou divulgadas no decurso da prestação de um serviço de cuidados de saúde como um diagnóstico ou tratamento

38
Q

o que são informações de saúde desidentificadas?

A

informações que não identificam nem fornecem uma base razoável para identificar um indivíduo

39
Q

existem restrições à utilização ou divulgação de informações de saúde anominizadas? se sim, quais?

A

não existem

40
Q

penalizações do HIPAA são penalizadas monetáriamente? e podem ter potencial de prisão?

A

sim para ambas

41
Q

qual é o objetivo das normas ISO?

A

melhores práticas e certificação

42
Q

qual é o objetivo do GDPR?

A

proteção de dados pessoais

43
Q

qual é o objetivo do HIPAA?

A

proteção de informações de saúde protegidaso

44
Q

o GDPR é obrigatório na UE e fora?

A

sim

45
Q

O HIPAA só é obrigatório nos EUA?

A

sim

46
Q

quais são as tendências futuras em telemedicina e privacidade de dados?

A
  • Avanços na tecnologia (IOT): monitoração em tempo real
  • Avanços na IA: triagem com IA
  • medicina global: especialistas que aconselham à distância
  • evolução do quadro regular
  • tecnologia de encriptação melhorada
  • princípios de privacidade desde a conceção nos dispositivos médicos