Tejido Hematopoyetico Flashcards
Que es el tejido sanguíneo?
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado en forma líquida que compone 7-8% del peso corporal (6L).
Cuales son los componentes principales del tejido hematpoyético y sus porcentajes?
Eritrocitos (45%), plasma (55%) y leucocitos y plaquetas (1%)
La función principal del tejido sanguíneo es transporte. Que transporta?
- Transporte de sustancias nutritivas y de desecho hacia diversos lugares de forma directa o indirecta.
- Distribución de hormonas y sustancias reguladoras.
- Transporte de células y agaentes humorales del sistema inmunitario.
Si le quitas os factores coagulantes al plasma, que te queda?
Un suero.
El plasma es un líquido compuesto por? (3) y sus porcentajes
- 90% agua
- 7-8% proteínas
- 1-2% solutos
Cuales solutos puedes encontrar en el plasma?
Gases disueltos, electrolitos, sustancias nitrogenadas, nutrientes, sustancias reguladoras, desechos, etc.
Para que sirven los solutos en el plasma? Cual es su función?
Mantienen la homeostasis de la sangre a través de osmolaridad y pH.
Cuales son las tres proteínas principales del plasma?
Albúmina, globulina y fibrinógeno.
La albúmina es la proteína principal (abdunante) y más pequeña del plasma. Cual es su función (2)?
- Ejercer presión coloidosmótica en las paredes de los vasos sanguíneos (evita que el líquido salga)
- Fija y transporta hormonas, metabolitos y fármacos.
Las globulinas se dividen en dos tipos. Cuales son estos dos tipos y que las caracteriza?
- Inmunitarias: inmunoglobulinas - anticuerpos.
- No inmunitarias: proteínas transportadoras que mantienen la presión osmótica.
En donde se sintetizan las proteínas del plasma no inmunitarias?
En el hígado.
Ceruloplasmina (Cu), transferrina (Fe), haptoglobina (hemoglobina), fibronectina y lipoproteínas son ejemplos de que tipos de proteínas?
De globulinas no inmunitarias.
Es la proteína más grande del plasma pero más escasa. Señaliza la cascada de coagulación. Que proteína es y cual es una característica suya?
Fibrinógeno. En su forma soluble, se convierte en fibrina (coágulos de sangre).
Cuales son las características principales de los eritrocitos?
- Anucleados
- Bicóncovas
- Diámtero de 7.8 nm
- Vida media de 120 días
Que es la regla del histólago?
Usa los eritrocitos como una referencia de tamaño - regla
A que se refiere el término hematocrito?
El volumen de eritrocitos compactados
Hay dos formas que se pueden degradar los eritroctios. Cuales son y sus porcentajes de frecuencia?
- Por fagocitosis en el hígado, bazo o médula ósea. 90%.
- Por vía intravascular. 10%.
Los eritrocitos tienen una membrana plasmática. De que esta compuesta y cuales son sus funciones?
Es una bicapa lípidica con muchas proteínas. Su funciónes darle forma, felxibilidad y estabilidad al eritrocito.
Cuales son las proteínas integrales de la membrana del eitrocito?
- Glucoforina C
- Proteínas de banda 3
Cuales son las proteínas periféricas (intracelular) de la membrana del eitrocito?
- Proteínas del citoesqueleto
- Proteínas de banda 4.1
- Porteínas del complejo Anquirina
Cuales son las funciones de la glucoforina C? (2)
- Adhesiona porteínas del citoesqueleto y proteínas de banda 4.1 a la membrana.
- Es el sustrato antigénico de los grupos sanguíneos.
Como se llaman las proteínas de la membrana de los eritrocitos que más abundan, fijan la hemoglobina y se le une el complejo de anquirina?
Proteínas de banda 3
La espectrina alfa y beta son ejemplos de que tipo de proteínas?
Proteínas del citoesqueleto
Que proteínas forman el complejo proteínico de Anquirina?
anquirina + banda 4.2
Las proteínas del complejo de banda 4.1 mantienen la estructura del eritrocito. Cuales son estás proteínas (ejemplos)?
Tropomiosina, actina, tropmodulina, aductina y demantina.
Los grupos sanguíneos se componen de que dos estructuras principalmente?
Glucoforina C + glúcidos extracelulares.
El grupo sanguíneo O se compone de?
Glucoforina C sin un glúcido.
El grupo sanguíneo A se compone de?
Glucoforina C + N-acetilgalactosamina (transferasa)
El grupo sanguíneo B se compone de?
Glucoforina C + galactosa (transferasa)
El grupo sanguíneo AB se compone de?
Glucoforina C + N-acetilgalactosamina + galactosa
Los eritrocitos contienen hemoglobina. Cual es la función de la hemoglobina?
Fijan O y CO2, permitiendo su transporte.
Además de la hemoglobina, que también ayuda a fijar las sustancias que va a transportar los eritrocitos?
Su forma bicóncova
La hemoglobina esta compuesta por? Es acidofilo o basofila?
Cadenas alfa + cadenas beta + grupos hemo. Es acidofilo.
Hay 3 tipos de hemoglobina. Cuales son estos y sus porcentajes (cantidad en el adulto)?
- HbA: 96%
- HbA2: 1.5-3%
- HbF: 1% (fetal)
Que permite la hemoglobina glucosilada?
Mide el promedio de glucosa en sangre durante un período de 120 días.
Como se le llama a la deficiencia de eritrocitos bien formados = se sintetizas puros eritrocitos falciformes?
Anemia drepanocítica
Por qué una persona con anemia drepanocítica no puede presentar paludismo?
No puede ser transmitida la enfermedad porque lo eritrocitos mal formados no lo permite.
Que es la esferocitosis? Cual es su relevancia clínica?
Es la formación de eritrocitos redondos (no binconcovos) . Puede llevar a anemia.
Que es la cubierta tromboleucocítica?
Es la parte de sangre que se sompone de leucotios y plaquetas.
En que dos categorías se dividen los leucocitos? En que se diferencian?
Granulados y no granulados (agranulados)
Los granulados tienen granulos específicos mientras los agrnaulados no.
Cuales son los leucocitos granulados y que porcentaje representan?
- Neutrófilo: 45-70%
- Eosinófilo: 2-5%
- Basófilo: <1%
Cuales son los leucocitos agranulados y que porcentaje representan?
- Linfocitos: 20-50%
- Monocitos: 2-10%
Cuales son las características princiaples de los neutrófilos?
- Diámetro: 10-12 nm
- Núcleo: multilobulado - polimorfo
- Citoplasma: AG peuqeños y mitocondrias escasas.
- Otro: se le puede unir un córpusculo de Barr
Cuales son las características principales de los eosinofilos?
- Diámetro: 12-15nm.
- Núcleo: bilobulado y segmentado.
- Otro: se tiñen rojo.
Cuales son las características principales de los basofilos?
- Diámetro: 10-14nm
- Núcleo: bilobulado.
- Citoplasma: lleno de gránulos electrodensos y grandes.
- Otros: los gránulos tapan al núcleo.
Cuales son las características principales de los linfoctios?
- Diámetro: 6-15nm.
- Núcleo: grande
- Citoplasma: muy poco.
Cuales son las características principales de los monocitos?
- Diámetro: 18nm.
- Núcleo: arriñonado multilobulado.
- Citoplasma: presencia de gránulos azurofilos.
Cuantos tipos de gránulos tienen los neutrofilos y cuales son?
- Azurófilos o Primarios: lisosomas –> mieloperoxidasa (defensinas y acetlicidina)
- Específicos o Secundarios: más pequeños pero más abundantes. Pálidos. Contienen metaloproteinasas, colagenasas y fosfolipasas.
- Terciarios: contienen fosfatasas.
Cuantos tipos de gránulos tienen los eosinofilos y cuales son?
2
- Azurofilos o Primarios: lisosomas que destruyen parásitos.
- Específicos o secundarios: grandes, largos y abundantes. Contienen un cuerpo cristaloide.
Cuantos tipos de gránulos tienen los basofilos y cuales son?
2.
- Azurófilos o Primarios: lisosomas.
- Secundarios o específicos: contiene heparina, histamina, IL3 e IL4 (promueven la síntesis de anticuerpos).
Se sintetizan en el timo. Están involucrados en la inmunidad celular y adaptiva. Presentan proteínas de reconocimiento (CD2-3, CD5 y CD7) en su membrana para unirse a su receptor TLR.
Linfocitos t
Las proteínas de reocnocimiento de los lifnocitos se clasifican en dos tipos. En que dependen estos dos tipos?
Se clasifican segun la presencia o asuencia de CD4 y CD8.
Hay 4 tipos de linfocitos T. Cuales son y cual es u función principal de cada uno?
- Cooperadores o CD4+: reconoce antígenos unidos a MCHII.
- Citotóxicos (LTC) o CD8+: reconoce antígenos unidos a MCHI.
- Reguladores o supresores: suprimen otras células del SI.
- Gamma o Delta: primera línea de defensa.
Se sintetizan en la médula ósea. Están involucrados en la inmunidad humoral y adaptiva. Producen anticuerpos circulantes. Presentan igM e IgD. Se asocian a MCHII.
Linfocitos B
Como se le llama al porceso de migración de los neutrofilos y en cuantas etapas se divide este proceso?
Rodamiento. 3 fases.
La fase 1 de rodamiento incluye que procesos?
La selectina P y E se agraran de carbohidratos del neutrófilo para ir frenandolo.
La fase 2 de rodamiento incluye que procesos?
Las quimiocinas se unen a los receptores del neutrofilo lo cual activa sus integrinas. Esta activación atrae a las ICAM-1, provocando su unión. El complejo integrina-ICAM-1 permite la unión con el endotelio.
La fase 3 de rodamiento incluye que procesos?
Se libera heparina e histamina del endotelio para indurcir la entrada del enutrófilo a través de diapedesis (paracelular o transcitosis).
Cual es la función de los neutrófilos?
Fagocitos de las bacterias.
Como los neutrofilos llevan a cabo su función? Detalla el proceso:
- Antígeno se une al recpetor en la membrana del neutrofilo.
- Anticuerpo se une al antígeno
- El anticuerpo es rodeado por seudópodos
- El antígeno ingresa al neutrofilo a través de un fagosoma
- El fagosoma se une con un lisosoma –> fagolisosoma
- Las enzimas del lisosomas digieren al antígeno, dejando resiudos.
- Los residuos con exocitados
Los granulos secundarios de los esoinfilos contienen dos grupos de sustancias principales. Cuales son y que contienen?
- Antiparasitarios: contiene proteína básica mayor (MBP), proteína catiónica de esoinofilia (ECP), peroxidasa de esoinfilo (EPO) y neurtozina derivada del eosinfilo (EDN).
- Alergias: histamina y heparina.
Cual es la función principal de los basófilos?
Procesar la hipersensibilidad y anafilaxia - alergia.
Son las principales células funcionales del sistema linfático e inmunitario.
Linfocitos
Participan en la inmunidad innata. Destruyen células infectadas y algunas células tumorales. Tienen un núcleo arriñonado y gránulos azurofilos. Secretan antiviral.
Natural killer o NK
Los monocitos se pueden diferenciar en que célula?
Macrófagos
Cuales son las características principales de los trombocitos?
- Anucleados
- Mide 2-4nm
- Biconvexos
- Vida media de 10 días
- Se tiñe azul
Cual es la función principal de los trombocitos?
Promueven la coagulación de la sangre –> pone un tapón en las lesiones ednoteliales.
Los trombocitos derivan de cual molécula y como se forman?
Se derivan de megcariocitos. Se forman conductos de demarcación palquetaria de la fragmentación de la membrana –> plaquetas.
El megacariocito se divide en 4 zonas. Cuales son estás y sus características principales?
- Zona periférica: membrana celular cubierta por glucocaliz + factores de coagulación.
- Zona estructural: citoesqueleto.
- Zona de orgánulos: mitocondrias, peroxisomas y gránulos.
- Zona membranosa: conductos membranosos.
Los megacariocitos tienen tres tipos de gránulos. Cuales son estos y que contienen?
- Alfa: fibrinógeno, factores de coagulación y plasminógeno. Grandes.
- Gamma: lisosomas. Más pequeños.
- Delta: más densos y escasos. Contiene ATP, ADP, serotonina e histamina.
Los gránulos de los megcariocitos participan en la coagulación. Cual es al función de cada uno y en que orden se liberarían?
- Delta: vasoconstricción para detener la hemorragia.
- Alfa: participan en coagulación y algomeración plaquetaria.
- Gamma: reabsorbe el coagulo.
La zona membranosa de los megacaricitos contienen dos tipos de conductos. Cuales son?
Sistema canalicular abierto (SCA) y sistema tubular denso (STD).
Que es un hemograma?
Análisis de sangre completa.
Que permite ver un hemograma?
Recuento de leucocitos.
Tipos de leucocitos.
Recuento de eritrocitos.
Índices de eritrocitos.
Hematocrito.
Hemoglobina.
Recuento de plaquetas.
De que te sirve saber el recuento de leucocitos?
Para saber si hay una reacción inflamatoria.
De que te sirve saber los tipos de leucocitos que hay en una persona?
Permite hacer un diagnóstico diferencial
Que es la policitemia y la anemia?
Son términos contrarios. Polcitemia es muhcos eritrocitos y anemia es pocos.
Cuales son los índices de eritrocitos? Que miden?
- Volumen corpuscular medio (VCM): tamaño de eritrocitos.
- Hemoglobina corpuscular media (HCM): cantidad de hemoglobina en un eritrocito promedio. CHCM es en %
- Amplitud de la distribución de los eritrocitos (ADE): checa la variabilidad de los eritrocitos.
Que es la trombocitemia y a que enfermedades se relaciona?
Muchas plaquetas. Relacionados a alteraciones de la méula ósea, inflamación, bazo, etc.
Que es la trombocitopenia y a que enfermedades se relaciona?
Pocas plaquetas. Se relaciona a leucemia, infecciones, alteraciones inmunes, etc.
Que es la hematopoyesis?
Es al formación de células sanguíneas.
Que es la teoría monofilética de la hematopoyesis?
Dice que todas las células sanguíneas se derivan de una célula madre hematopoyética pluripotencial.
Cuales son las propiedades de la teoría monofilética de la hematopoyesis? Que confirma? (5)
- Autorenovación - suministro constante de CMH
- Regeneración y reparación de tejidos
- La CMH se puede diferenciar en células no sanguíneas.
- Se indetifican mediante marcadores CD34+, CD38+ y CD90+.
- Se pueden ailsar mediante métodos histoquímicos.
Que significa UFC?
Unidades formadoreas de colonias
Que significa GEMM?
Granulocitos, eritrocitos, monocitos y mastocitos.
Las CMH se divide en dos linajes. Cuales son estos dos?
- Progenitoras mieloides comunes (PMC o UFC-GEMM)
- Progenitoras linfoides comunes (PLC)
Las PLC en que se diferencian?
Se diferencian en linfocitos en la sangre –> tejido conjuntivo.
Las PMC se subdivide en dos linajes. Cuales son estos dos?
- Célula progenitora de megacariotios y eritrocitos (PME)
- Célula progenitora de granulocitos + mastocitos (PGM o UFC-GM)
Como las PMC se difererncian en PME? Con que factor?
Eritropoyetina, IL3 e IL4.
Las PME se pueden diferenciar en megacariocitos o eritrocitos. Cómo se llaman las células en las que se diferencian y que factor se necesita para diferenciarse en uno o el otro?
- Megcariocitos: GM-CSF e IL3 –> PMK o UFC-Meg
- Eritrocitos: GATA-1 –> PEr o UFC-E
Las PGM se diferncian en la sangre –> tejido conjuntivo. En que células se diferencian? (4)
- PNe o UFC-G
- PEo o UFC-Eo
- PMo o UFC-M
- PBM (progenitoras de mastocitos en la mucosa gastrointestinal)
Las PBM se pueden diferenciar en otra célula importante. Cual es está célula?
Da origen a PBa o UFC-Ba en la médula ósea.
La hematopoyesis se puede ver en tres etapas del desarrollo fetal (cambios del centro hematopoyetico). Cuales son estas tres etapas?
- Fase de vaso vitelino: 3ra semana. Angioblastos se forman en el saco vitelino.
- Fase hepática: el hígado se vuelve el centro hematopoyetico.
- Fase médula ósea: 2do trimestre. La médula ósea se vuelve el centro hematopoyetico y otros tejidos linfaticos. Se queda así dsp del nacimiento.
Cuales son los tipos de hematopoyesis principales?
Eritropoyesis, leucopoyesis y trombopoyesis.
Es la formación de eritrocitos.
Eritropoyesis
Es la formación de leucoitos.
leucopoyesis
Es la formación de plaquetas.
trombopoyesis
Cuales son las 6 etapas de la eritropoyesis?
- Proeritoblasto
- Eritroblasto basófilo
- Eritroblasto policromofilo
- Eritroblasto otrocormatófilo o normoblasto
- Eritrocito policromofilo o reticulocito
- Eritrocito
La leucopoyesis se divide en tres. Cuales son estás divisiones?
Granulocitopoyesis, monopoyesis y linfopoyesis.
Tipo de eritrocito en desarrollo que se caracteriza por medir 12-20nm de diámtero, núcleo esférico muy grande y se acumulan componentes para la síntesis de hemoglobina en su interior.
Proeritroblasto
Tipo de eritrocito en desarrollo que se caracteriza por medir 10-16nm, núcleo esférico grande y basófilo por la cantidad de heterocromatina (mitosis sucesivas).
Eritroblasto basófilo
Tipo de eritrocito en desarrollo que se caracteriza por un núcleo esférico mediano, citoplasma acidófilo por la presencia de hemoglobina y puede sufir mitosis.
Eritroblasto policromofilo
Tipo de eritrocito en desarrollo que se caracteriza por tener un núcleo pequeño hipercromático y citoplasma acidófilo.
Eritroblasto otrocormatófilo o normoblasto
Tipo de eritrocito en desarrollo que se caracteriza por no tener núcleo y en vez, fragmentos de Howell-Jolly. Se presenta un indentación. Pasan por la sinusoides en la MO roja por 24 horas.
Eritrocito policromofilo o reticulocito
Cuando la hemoglobina se degrada, que se degrada?
El hierro –> ferentina
Grupo hemo –> bilirrubina (se va al hígado)
Es la formación y maduración de leucoitos granulados.
Granulocitopoyesis
Como un PGM se diferencia en cada tipo de leucotito granulado?
Los basófilos son los únicos que no requieren de Il5 para diferenciarse. Entonces si no hay IL5, el PMG o UFC-GM se diferencia a basófilo.
Los monocitos tienen sus propios factores de transcripción específicos, PU-1 y EGR-1 además de GM-CSF, IL-3 y IL-5. Si hay estos FT específicos, se convierte en monocito. Si no hay, se convierte en eosinófilo.
Cuales son las 6 etapas de la Granulocitopoyesis?
- Mieloblasto
- Promielocito
- Mielocito
- Metamielocito neutrófilo/eosinófilo/basófilo
- Neutrófilo en banda o cayado
- Neutrófilo / eosinófilo / basófilo.
Tipo de granulocito en desarrollo que se caracteriza por medir 14-20nm en diametro, núcleo muy grande y hendido con 3-5 nucleolos y son las primeras células reconocibles en MO.
Mieloblasto
Tipo de granulocito en desarrollo que se caracteriza por producir gránuloa azurofilos y tener un núcleo oval.
Promielocito
Tipo de granulocito en desarrollo que se caracteriza por producir gránulos secundarios y terciarios, núcleo poco alargado y célula redonda.
Mielocito neutrófilo/eosinófilo/basófilo
Tipo de granulocito en desarrollo que se caracteriza por tener mayor cantidad de gránulos secudarios que pirmarios y un núcleo con escotadura.
Metamielocito neutrófilo/eosinófilo/basófilo
Tipo de granulocito en desarrollo que se caracteriza por tener un núcuelo alargado y segmentado.
Neutrófilo en banda o cayado
Es la maduración de monocitos.
Monopoyesis
Las PLC se pueden diferenciar en los tres tipos de linfocitos depeniendo en el factor presente. Que factor se necesita para cada tipo?
- Linfocito T: GATA-3
- Linfocito B: PAX 5
- Linfocito NK: IL2 y IL5.
Cual es el proceso simple de trombopoyesis?
PMK o UFC-Meg –> megacarioblasto –> megacariocito –> fragmentación de membrana –> plaquetas.
Cual es la unidad vascular de la médula ósea?
Sinusoides
De que se compone las paredes de los sinusoides?
Endotelio, lámina basal discontinua y recubrida por células adevnticias (reticulares) incompletamente. Proporciona sostén.
Que es un islote eritoblástico?
macrófago rodeado de eritroblastos
Para que funcionan los sinusoides?
Sirven como una barrera entre el compartimiento hematopoyético y la circulación periférica. Obliga que la migración sea transcelular. Circulación cerrada.