TED/TC ENFANT/TCA Flashcards
Triade spectre autistique
prevalence
sR
-interactions sociale réciproque
-communication
-interet restreints
<1%
4H/F
avant 3ans
signes précoce : age pointage instrumental proto-déclaratif/communicatif
- <6M
- <14M
Comorbidité du TSA ?
retard mental 40% Toc/tic 40% Symptômes A/Deep: 20% TDAH Epilepsie : 25%
TDAH :prev FR?
fdr 3syndrome
CM?
-5%, 3H/1F
préma, hypotrophie, tabac ou oh pdt grossesse,
trajectoire de vie difficile
-inattention, impulsivité, hyperactivité
début<12ans, >6mois>2domaines
CM : tbles apprentissage (50%), anxieux 30%, top 50%, tc25%
ttt TDAH ?
- TCC
- 2eme : methylphénidate
modalité près amphet ?
Ci ?
Bilan pré ?
initiale et annuelle milieu hospitalier, ordo sécurisé, max 28 cp, renouvelable 28 mt
Ci: EDC nn traité, TA sévère non traité, grossesse allaitement, thyrnotoxicose, Epilepsie non stabilisé, angor, tachycardie, mdr, glaucome, anévrisme
Pas de bilan systématique : aucun ! (ecg,ett, bilan cardio recommandé si doute pathologie cardiaque)
tOP
temps
3 symptômes
3%, 1,4H
>6mois
comportement défiant, humeur irritable, caractère vindicatif
ttt nl chez enfant?
1ere int si crise clastique 2eme int couplé tcc -risperidone >5ans cp -cyamamezine, levomépromazine, haloperidol, triapride>3ans en goutte -cyamamezine >5ans cp
TC
mauvais pro
1,5% consultes antisociale, mauvais. pro: Début précoce < 10 ans - Garçon - Taux d’hétéro-agressivité - TDAH/ TOP associé
prévalence anorexie mentale?
mortalité ?
age / 2 pic
0,6 % pic 12-13 ans et 18-20 ans 8F/1H mortalité de 4 à 10%, 1%/ans le plus a risque de suicide
signe physiques 10
ostéoporose (carence vit D hypercatabolisme par carence oestro) amyotrophie oedemes carentiel 10%(+boulimiqu) Hypona, hypokhâgne, hypca anémie carentielle 15% cytopénie : R inf+ cardio : Brady dig : burlier oeso , retard vidange, hypertrophie glande salivaire
diag
restriction
peur de prendre du poids,
dysmorphophobie
deni
CM plus importante avec anorexie
EDC 70%
evolution anorexie
RC ou partielle : 50%
Chronicité : 30% a 5 ans, 10% à 10 ans
Rechute 40% dans l’année suivant l’hospit
T de 10%/ans
gravité ? IMC adulte/enfant
USI
<14 adulte , 13,2 (15-16ans)
>12,7 (13-14 ans)
USI >12 adulte
objectif de poids pec en ambulatoire
1Kg/mois
Boulimie : prevalence ?
1,5 %
3F/1H
diagnostic
épisodes d’hyperphagie incontroléee <2H
- manoeuvre compensatoire
- > 1/se pendant >3 mois
- perturbation de lestime de soi
Syndrome de kleine levin?
DD de la boulimie
hypersomnie+hyperphagie
Syndrome de louver bucy?
hyperoalité (conso excessive de cig/oh/nourriture), hypersexualité, hyperphagie
evolution de boulimie ?
70 % de rémission
mortalité 2%
ISRS dans la boulimie?
oui dose plus élevé
hyperphagie boulimie? prévalence? sex ratio ?
3%-5% jusqu'à 10% chez obèse 2F/1H épisode d'hyperplasie incontrôlé <2h >1/semaines sur 3mois sentiment détresse pas de conduite purgative
amisulpride ?
AP2A
amytriptiline ?
adT