Técnica cirúrgica UC-XIX Flashcards
Cirurgia ambulatorial
A cirurgia ambulatorial, também conhecida como cirurgia diurna ou cirurgia no mesmo dia, é uma cirurgia que não requer uma internação hospitalar. O termo “ambulatório” decorre do fato de os pacientes submetidos à cirurgia poderem entrar e sair da unidade no mesmo dia
Conceito cirurgia ambulatorial
Intervenção cirúrgica programada realizada sob qualquer formas de anestesia local, loco regional ou geral, em regime de admissão e alta médica no mesmo dia.
Os candidatos a procedimentos sob anestesia podem ser ordenados pela classificação americana de anestesiologia, sendo que, no caso de cirurgia ambulatorial, devem pertencer:
classe I (possuírem processo patológico não sistêmico ou ausência de alterações fisiológicas bioquímicas ou psíquicas)
classe II (distúrbio sistêmico de grau leve)
PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM REGIME AMBULATORIALCIRURGIA GERAL:
BIÓPSIA E EXERESE DE LESÕES DE PELE E PARTES MOLES, CERTAS VIDEOLAPAROSCOPIAS, ALGUMAS HERNIORRAFIAS,
MAIS FREQUENTES CIRURGIAS AMBULATORIAIS
LIPOMA
CISTO SEBÁCEO
CISTO SINOVIAL
NÉVUS
LESÕES VERRUCOSAS
CANTOPLASTIA
DRENAGEM DE ABCESSOS
CORREÇÕES DE CICATRIZES
ENDOSCOPIAS E COLONOSCOPIAS PODEM SER:
Diagnóstica e terapêuticas
GINECOLOGIA:
CURETAGEM UTERINA, NÓDULOS MAMÁRIOS, LAPAROSCOPIA DIAGNÓSTICA E TERAPÊUTICA
PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM REGIME AMBULATORIAL
OFTALMOLOGIA
CATARATA E ESTRABISMO
OTORRINOLARINGOLOGIA
AMIGDALECTOMIAS
POLIPECTOMIA
SEPTOPLASTIA
TIMPANOPLASTIA
PRINCIPAIS PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM REGIME AMBULATORIAL
ORTOPEDIA:
ARTROSCOPIA, TUNEL DO CARPO, CISTO SINOVIAL
VASCULAR:
VARIZES E MICROVARIZES
UROLOGIA
CISTOSCOPIA
ORQUIPEXIA
VASECTOMIA
POSTECTOMIA
VARICOCELE
TIPOS DE TECNICAS CIRURGICAS
EXCISÃO
CURETAGEM E ELETRODISSECÇÃO
CIRURGIA DE MOHS
CIRURGIAS RECONSTRUTIVAS
ANESTESIA LOCAL
Lidocaína 20mg/ ml
Regra geral não exceder 4,5mg/Kg
Dose máxima 300mg
Crianças não exceder 4,0mg/Kg
Dose máxima entre 70 a 100mg
EXCISÃO – PRINCÍPIOS GERAIS
Consiste no procedimento no qual, após administrada anestesia local, é realizada umaincisãocom bisturi, envolvendo alesãoa ser removida . O fechamento da ferida é realizado com sutura com pontos.
TIPOS DE INCISÕES
Incisão linear ou simples
É uma incisão reta feita diretamente sobre a lesão.
É comumente usada para lesões menores e superficiais.
Incisão elíptica
É uma incisão em forma de elipse ao redor da lesão
Essa técnica permite a remoção de lesões maiores e também ajuda a minimizar a tensão na pele circundante
Facilita o fechamento da incisão.
Incisão circular
É uma incisão em forma de círculo ao redor da lesão
Usada para remover lesões pequenas, como cistos ou nevos
Pode ser usada quando a cicatriz resultante não é uma preocupação estética significativa.
ROTAÇÃO DE RETALHOS
Os retalhos cutâneos são unidades constituídas por pele e tecido celular subcutâneo transferida de uma área (doadora) para outra (receptora), tendo o seu próprio pedículo vascular responsável pela sua nutrição.
DIFERENÇA RETALHOS E ENXERTO
O retalho se diferencia do enxerto exatamente porque o enxerto é totalmente desconectado do seu pedículo vascular, nutrindo-se inicialmente por embebição plasmática da área receptora.
Incisão em W ou V
Essas incisões têm a forma das letras W ou V
Usadas quando se deseja remover uma lesão alongada
Quando há excesso de pele que precisa ser removido junto com a lesão
Permitem um fechamento mais estético
Distribuem melhor a tensão da pele.
Incisão em Z
É uma incisão que se assemelha à letra Z
É utilizada em situações semelhantes à incisão em W ou V
Permite um fechamento mais estético
Distribuição de tensão semelhante.
Incisão de avanço e rotação
Nesse tipo de incisão, a pele ao redor da lesão é movida para cobrir a área onde a lesão foi removida.
Comumente usado quando há falta de tecido disponível para fechar a incisão diretamente.
ZETAPLASTIA
saber
Técnica cirúrgica utilizada na correção de cicatrizes inestéticas.
O princípio básico consiste em dois retalhos triangulares adjacentes, formando um Z, que são interpolados para realizar azetaplastia.
