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Introduction aux études et à l'exercice de la pharmacie > Technologie pharmaceutique > Flashcards

Technologie pharmaceutique Flashcards

1
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :

L’étude de la mise à disposition du principe actif dans l’organisme.

A

Biopharmacie

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Q

Vrai ou Faux. La biopharmacie étudie la relation entre les propriétés physico-chimiques, la forme pharmaceutique et la route d’administration du médicament en fonction de l’absorption systémique des médicaments.

A

Vrai

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3
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Au delà de la date limite d’utilisation, il n’est pas dangereux d’ingérer le médicament.
  2. L’étude de la biopharmacie est basée sur des principe scientifiques fondamentaux et sur une méthodologie expérimentale.
  3. La Kinédine est un médicament pour le traitement de l’arythmie cardiaque possédant un index thérapeutique très grand.
  4. L’étude de la biopharmacie peut être fait autant in vitro que in vivo.
A

3 (index thérapeutique étroit)

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4
Q

Nomme un médicament qui doit être administré en fonction du poids du patient.

A

Warfarine

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5
Q

Vrai ou Faux. La pharmacocinétique clinique a comme application principale d’assurer à un patient une thérapie optimale en diminuant la toxicité et/ou en augmentant l’efficacité de cette dernière.

A

Vrai

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6
Q

Vrai ou Faux. L’absorption et la distribution sont des processus irréversibles.

A

Faux. La distribution est réversible.

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7
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Un médicament possédant un grand volume de distribution entraînera automatiquement un effet pharmacologique plus important.
  2. Un médicament possédant un grand volume de distribution sera davantage distribué.
  3. Le volume de distribution représente l’espace de dilution du médicament.
  4. L’amiodarone est un anti-arythmique possédant un grand volume de distribution et qui est donc toxique.
A

1

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8
Q

Quels sont les deux principaux organes impliqués dans la biotransformation du médicament ?

A
  1. Foie

2. Intestin grêle

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9
Q

Vrai ou Faux. Les métabolites sont plus facilement éliminés dans l’urine que le principe actif mère.

A

Vrai

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10
Q

Vrai ou Faux. Les médicaments réabsorbés au niveau rénal sont généralement plus liposolubles.

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou Faux. Il est impossible que le médicament soit stocké dans l’organisme, car cela pourrait être toxique.

A

Faux

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12
Q

Où retrouve-on les récepteurs dans l’organisme ?

A

Dans les tissus

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13
Q

Nomme 3 paramètres qui peuvent être influencés par les 4 processus de pharmacocinétique.

A
  1. La quantité du médicament se rendant aux récepteurs
  2. Le début d’action du médicament
  3. La durée d’action du médicament
  4. La durée de séjour du médicament
  5. L’intensité de l’effet pharmacologique/toxicologique
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14
Q

Vrai ou Faux. La pharmocodynamie se réfère à la relation entre la concentration du médicament dans le sang et la réponse pharmacologique et/ou toxique, expliquant ainsi l’intensité de l’effet sur un période de temps donnée.

A

Faux. La concentration du médicament au site d’action (récepteurs).

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15
Q

Vrai ou Faux. La pharmocodynamie est l’étude qualitative des effets d’un médicament et de ses dérivés sur l’organisme.

A

Faux. Quantitative

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16
Q

Complète la phrase suivante :
Les cytochromes P450 ont tendance à faire des liaisons _____________ (1) tandis que les transférases font des liaisons _____________ (2).

A
  1. Irréversibles

2. Réversibles

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17
Q

Nomme une classe de médicament possédant un temps d’absorption et d’élimination très rapide et qui est souvent utilisé pour les anesthésies générales.

A

Les barbituriques

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18
Q

Vrai ou Faux. Pour un même médicament, les doses données IV sont généralement plus faibles que celle données per os

A

Vrai

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19
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :

La perte du médicament dans le tractus GI et le foie avant l’atteinte de la circulation sanguine.

A

Effet de premier passage

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20
Q

Complète la phrase suivante :

Lorsque le médicament est métabolisé en métabolites, on dit que l’organe ___________ le médicament de l’organisme.

A

Extrait

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21
Q

Vrai ou Faux. Un coefficient de captation égal à 1 signifie que le médicament est totalement extrait et qu’il sera tout éliminé avant l’atteinte de la circulation systémique.

A

Vrai

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22
Q

Vrai ou Faux. La bouche est la seule entrée possible pour les médicaments de la voie entérique.

A

Faux, il y a aussi le rectum.

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23
Q

Vrai ou Faux. La voie pulmonaire est une voie parentérale.

A

Faux

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24
Q

Complète la phrase suivante :
L’administration intra rachidienne est une voie parentérale qui consiste à administrer un médicament entre la _______________ (1) et la paroi du ________________ (2).

A
  1. Dure-mère

2. Canal rachidien

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25
Q

Vrai ou Faux. L’un des principaux avantage avec la perfusion intraveineuse est le fait qu’il est possible d’injecter de gros volume de médicament.

A

Vrai

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26
Q

Parmi les énoncés suivants, quels sont les 2 énoncés qui sont faux ?

  1. Bien qu’il est possible de faire l’injection intramusculaire soi-même, on ne doit pas le faire soi-même lorsqu’il s’agit d’une injection au niveau de l’épaule.
  2. La voie intramusculaire permet d’administrer un plus grand volume de médicament que celle sous-cutanée.
  3. L’absorption de solutions aqueuses est rapide de façon intramusculaire.
  4. L’absorption de solutions huileuses est lente de façon intramusculaire.
  5. Peu importe le muscle dans lequel le médicament est injecté, le taux d’absorption sera le même pour un même médicament.
A

1 (fesse) et 5

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27
Q

Vrai ou Faux. Il est possible de faire une perfusion sous-cutané.

A

Vrai

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28
Q

Considérant que les patients aux soins palliatifs ont souvent des veines fuyantes, quelle voie d’administration devrions-nous utiliser pour administrer un médicament tel que la morphine ?

A

Sous-Cutanée

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29
Q

Qu’arrive-t-il lorsque nous administrons un trop gros volume de façon sous-cutanée ?

A

La peau gonfle et il y a vasoconstriction, ce qui diminue l’efficacité de la circulation sanguine et diminue par le fait même l’absorption du médicament injecté.

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30
Q

Replace les veines suivantes dans le bon ordre, selon l’ordre dans laquelle elles sont rencontrées par un médicament administré sous la forme sublinguale.

  1. Veines maxillaire internes
  2. Veine cave supérieure
  3. Veines linguales
  4. Veine jugulaire
A

3, 1, 4, 2

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31
Q

Vrai ou Faux. La voie per os est celle qui est la plus sécuritaire.

A

Vrai

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32
Q

Complète la phrase suivante:
Une personne qui prend un médicament per os et qui va courir aura une ____________ (meilleure/moins bonne) absorption de son médicament.

A

Moins bonne

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33
Q

Vrai ou Faux. L’absorption au niveau intramusculaire est un peu plus lente que celle per os.

A

Faux (plus rapide)

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34
Q

Vrai ou Faux. L’absorption au niveau sublinguale est plus rapide pour les médicaments hydrophiles.

A

Faux. Lipophiles

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35
Q

Vrai ou Faux. La voie rectale est utilisée pour des effets locaux et systémiques.

A

Vrai

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36
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :
Mise en place d’un pansement par dessus un médicament, rendant la peau plus humide et favorisant ainsi l’absorption du médicament.

A

Occlusion

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37
Q

Dans quelles circonstances (3) est-il recommandé d’utiliser un médicament par voie percutanée ?

A

Pour :

  1. Médicaments liposolubles
  2. Faibles doses
  3. Faibles poids moléculaires
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38
Q

Vrai ou Faux. La voie pulmonaire n’est utilisée que pour un traitement local.

A

Faux (systémique aussi)

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39
Q

Quels sont les 2 organes qui possèdent la plus grande surface de contact ?

A

Intestin et Poumons

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40
Q

Parmi les énoncés suivants, lesquels font référence à la diffusion passive et lesquels font référence au transport actif ?

  1. Pas de consommation d’énergie
  2. Consommation d’énergie
  3. Pas de saturation
  4. Saturable
  5. Du plus concentré vers le moins concentré
  6. Du moins concentré vers le plus concentré
  7. Spécifique
  8. Non-spécifique
A

Passive : 1-3-5-8

Active : 2-4-6-7

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41
Q

Vrai ou Faux. L’absorption est le processus par lequel le principe actif inchangé passe de son site d’administration à la circulation sanguine.

A

Vrai

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42
Q

Vrai ou Faux. Les gélules et les comprimés sont absorbés à la même vitesse.

A

Faux (plus facile d’absorber des gélules que des comprimés).

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43
Q

Vrai ou Faux. L’insuffisance cardiaque peut affecter l’absorption et le métabolisme des médicaments.

A

Vrai

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44
Q

Vrai ou Faux. Toutes les voies d’administration extra vasculaires nécessitent un passage transmembranaire.

A

Vrai

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45
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :
Processus qui inclut le transport des fluides, des électrolytes, des peptides et des protéines dans la lumière du tractus GI.

A

Sécrétion

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46
Q

Vrai ou Faux. Les médicaments qui sont pris oralement passent par le même chemin que les constituants alimentaires.

A

Vrai

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47
Q

Nomme un médicament dont l’enrobage n’est pas biodégradé par l’organisme.

A

Concerta

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48
Q

Vrai ou Faux. Le temps de transit est le même pour tous.

A

Faux

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49
Q

Vrai ou Faux. Le temps de transit au niveau de l’intestin grêle varie de 0,4 à 5 jours.

A

Faux (c’est le temps de transit total qui varie de 0,4 à 5 jours).

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50
Q

Complète la phrase suivante :
L’absorption des comprimés au niveau de la bouche est ______________ (très faible/très grande).
L’absorption des gélules au niveau de la bouche est______________ (très faible/très grande).
L’absorption des formes sublinguales au niveau de la bouche est ______________ (très faible/très grande).

A

Comprimés : Très faible
Gélules : Très faible
Sublinguales : Très grande

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51
Q

Vrai ou Faux. L’implication clinique d’un temps de transit oesophagien prolongé peut être significatif pour les formes à libération prolongée.

A

Faux (à libération immédiate)

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52
Q

Vrai ou Faux. Le pH de l’estomac est plus acide après un repas que lorsqu’une personne est à jeun.

A

Faux

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53
Q

Est-ce que le temps de séjour du médicament dans l’estomac est plus long lorsqu’une personne est à jeun ou lorsqu’une personne a mangé.

A

Lorsqu’une personne a mangé

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54
Q

Vrai ou Faux. Dans l’estomac (acide), les médicaments basiques s’ioniseront et se dissoudront facilement, mais ne seront pas absorbables.

A

Vrai

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55
Q

Quelle partie de l’intestin grêle est la plus courte ?

A

Duodénum

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56
Q

Est-ce que le débit sanguin au niveau de l’intestin est élevé ?

A

Oui

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57
Q

Pourquoi est-ce que le pH du duodénum est plus alcalin ?

A

En raison des sécrétions biliaires et pancréatiques qui sont alcalines.

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58
Q

Dans quelle section de l’intestin retrouve-t-on la majeure partie des villosités ?

A

Jéjunum

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59
Q

Vrai ou Faux. Il n’y a presque pas de villosités dans l’Iléon.

A

Faux

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60
Q

Vrai ou Faux. Si le médicament est absorbée par les veines hémorroïdaires supérieures, il se rendra au foie où il sera biotransformé et sera majoritairement éliminé.

A

Vrai

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61
Q

Complète la phase suivante :

La vidange gastrique est sous un contrôle ____________ (1) et _______________ (2).

A

Neurologique et Hormonale

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62
Q

Vrai ou Faux. Un retard de la vidange gastrique entraîne un retard d’absorption au niveau du duodénum.

A

Vrai

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63
Q

Pourquoi prenons-nous de l’aspirine enrobé ?

A

Car l’aspirine peut irriter l’estomac si sont temps de séjour y est prolongé.

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64
Q

Qu’arrive-t-il à la pénicilline si la vidange gastrique est retardée ?

A

Elle sera dégradée, car la pénicilline est instable en environnement acide.

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65
Q

Vrai ou Faux. La présence de nourriture dans l’estomac peut accélérer la vidange de capsules ou de comprimés de 3 à 6 heures.

A

Faux (retarder)

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66
Q

Qu’arrive-t-il à la vidange gastrique si une personne consomme des repas riches en gras et en sucre ?

A

Elle sera retardée.

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67
Q

Vrai ou Faux. Les anticholinergiques, ainsi que l’éthanol, retardent la vidange gastrique.

A

Vrai

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68
Q

Qu’arrive-t-il à la vidange gastrique si une personne fait de l’hyperthyroïdie ?

A

Elle sera accélérée

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69
Q

Vrai ou Faux. Une personne qui fait beaucoup d’exercice physique aura un retard au niveau de la vidange gastrique.

A

Vrai

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70
Q

Vrai ou Faux. L’état du médicament (solide, liquide, gaz) n’influence pas sa vidange gastrique.

A

Faux. Les liquides sont vidangés plus vite que les solides.

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71
Q

Vrai ou Faux. Plus le temps de contact entre le médicament et la paroi intestinale est grande, plus l’absorption du médicament sera importante.

A

Vrai

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72
Q

Complète la phrase suivante :
Une personne ayant des problèmes de diarrhée aura une _____________ (grande/faible) motilité intestinale et donc l’absorption ___________ (sera/ne sera pas) optimale.

A

Grande

Ne sera pas

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73
Q

Vrai ou Faux. Un médicament pris par une personne qui viens de terminer de manger aura un temps de transit intestinal plus long que chez une personne à jeun.

A

Vrai

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74
Q

Complète la phrase suivante :

Les médicaments peuvent être absorbés par les vaisseaux lymphatiques, qui se trouvent sous les _______________.

A

Microvillosités

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75
Q

Vrai ou Faux. Les médicaments qui son absorbés par les vaisseaux lymphatiques subissent l’effet de premier passage avant d’atteindre la circulation sanguine.

A

Faux

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76
Q

Vrai ou Faux. Seuls des médicaments liposolubles peuvent être absorbés par le système lymphatique.

A

Faux. Certains médicaments hydrosolubles peuvent se dissoudre dans les chylomicrons et ainsi être absorbés.

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77
Q

Vrai ou Faux. L’effet de la nourriture sur la biodisponibilité est difficilement prédictible ou prévisible.

A

Vrai

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78
Q

Nomme 2 médicaments dont l’absorption est diminuée lors de la prise de nourriture.

A

Pénicilline

Tétracycline

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79
Q

Nomme 1 médicament dont l’absorption est augmentée lors de la prise de nourriture.

A

Griséofulvine. L’absorption est souvent augmentée lors de la prise de nourriture riche en gras.

80
Q

Vra ou Faux. La présence de nourriture stimule la sécrétion de bile, et favorise ainsi le cycle entérohépathique.

A

Vrai

81
Q

Vrai ou Faux. La présence de nourriture augmente la sécrétion d’acide chlorhydrique, diminuant ainsi le pH de l’intestin, ce qui peut favoriser la dissolution de certains médicaments acides.

A

Faux… de médicaments basiques.

82
Q

Vrai ou Faux. Les anti-inflammatoires peuvent être irritants lorsque pris sans nourriture.

A

Vrai

83
Q

Vrai ou Faux. Le fait de boire beaucoup d’eau augmente l’absorption des médicaments.

A

Vrai

84
Q

Vrai ou Faux. Les médicaments sous formes de microspores enrobées sont grandement affectées par la présence de nourriture.

A

Faux. Au contraire, ils sont peu affectés par la nourriture et ont une absorption constante au niveau du duodénum.

85
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un paramètre qui peut influencer la formation d’un double pics ?

  1. Variabilité dans la vidange gastrique
  2. Variabilité dans la motilité intestinale
  3. Augmentation de la sécrétion salivaire
  4. Présence de nourriture
  5. Cycle entérohépathique
  6. Désagrégation de la forme pharmaceutique
A

3

86
Q

Vrai ou Faux. La biodisponibilité correspond à la fraction du médicament qui évite l’effet de premier passage.

A

Vrai

87
Q

Nomme un type de médicaments qui possède une biodisponibilité de 0.

A

Laxatifs (effet local intestinal)

88
Q

Vrai ou Faux. La biodisponibilité est plus grande s’il y a absence de barrière physiologique et si l’affinité pour les enzymes de biotransformation est faible.

A

Vrai

89
Q

Quelle est la biodisponibilité des médicaments donnés par la voie intraveineuse ?

A

F=1

90
Q

Sous quelle forme l’administration intramusculaire est-elle faite ?

A

Sous la forme d’un dépôt

91
Q

Vrai ou Faux. L’absorption du principe actif à partir d’un dépôt (intramusculaire) se fait selon un processus d’ordre 0.

A

Faux. Ordre 1

92
Q

Mis à part l’âge du sujet et la taille/poids du sujet, indique un facteur qui peut modifier l’absorption intramusculaire du principe actif.

A

Température corporelle
(Baisse de la T : Augmentation de la durée d’action)
(Augmentation de la T : Augmentation de l’ absorption)

93
Q

Pourquoi l’absorption intramusculaire est-elle meilleure dans le muscle du bras que celui de la fesse par exemple ?

A

Le flux sanguin est plus important au niveau du bras, ce qui augmente l’absorption intramusculaire.

94
Q

Complète la phrase suivante :
Après la libération du principe actif de sa forme pharmaceutique (intramusculaire), sa vitesse de diffusion est fonction de la _________ du tissu au point d’injection.

A

Viscosité (souvent hétérogène)

95
Q

Vrai ou Faux. Il est possible d’injecter des très grandes volume de principe actif par voie intramusculaire.

A

Faux. Le volume pouvant être injecté est limité (on préfère les petits volumes). 5 mL maximum.

96
Q

Le volume maximal pouvant être donné par voie sous-cutanée est de :

  1. 1 mL
  2. 2 mL
  3. 5 mL
  4. 6 mL
  5. 10 mL
A

2 (2 mL)

97
Q

Est-ce que l’absorption par voie sous-cutanée est plus rapide que l’absorption intramusculaire ?

A

Non

98
Q

Vrai ou Faux. Le refroidissement provoque une vasodilatation locale au niveau de la peau, ce qui augmente la durée de l’absorption par voie sous-cutanée.

A

Faux. Une vasoconstriction

99
Q

Vrai ou Faux. Un médicament dissout n’est pas nécessairement libéré et disponible.

A

Vrai

100
Q

Vrai ou Faux. Beaucoup de médicaments pour l’hypertension sont fait sous forme à libération rapide.

A

Faux

101
Q

Vrai ou Faux. Les solutions représentent la forme pharmaceutique où le principe actif est le plus rapidement disponible pour l’absorption, étant donné que l’étape de la dissolution est franchie avant l’administration.

A

Vrai

102
Q

Vrai ou Faux. L’absorption des émulsions peut s’effectuer à partir des 3 constituants du système dispersé (PA, tensioactif, diluant) et elle est donc difficile à prédire.

A

Vrai

103
Q

Quels sont les deux facteurs qui sont le plus susceptibles de modifier les conditions de mise à disposition des suspensions ?

A

La taille des particules

L’état cristallin

104
Q

Vrai ou faux. Le processus d’ouverture de l’enveloppe de gélatine molle est rapide, de l’ordre de 3 à 8 minute dans des situations normales.

A

Vrai

105
Q

Parmi les éléments suivants, quel paramètre n’influence pas la biodisponibilité des capsules molles :

  1. pH du milieu
  2. Forme de l’enveloppe
  3. Entreposage
  4. Interactions contenants/contenus
A

2

106
Q

Quelle serait la conséquence d’interactions contenants-contenus pour une capsule molle ?

A

Migration du principe actif dans l’enveloppe et diminution de la biodisponibilité.

107
Q

Vrai ou Faux. Plus la poudre contenue dans les capsules dures est grande, plus l’absorption se fait rapidement.

A

Faux. Plus la poudre est petite.

108
Q

Vrai ou Faux. Les enrobages gastro-solubles se dissolvent rapidement et retardent donc de peu la mise à disposition du principe actif.

A

Vrai

109
Q

Vrai ou Faux. Les matrices inertes (insolubles) assurent une libération rapide grâce à leur structure poreuse et à un mécanisme extrêmement influencé par les variables physiologiques.

A

Faux. Libération PROLONGÉE… mécanisme très peu influencés…

110
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Les matrices hydrophiles assurent une libération en une seule étape lente.
  2. Les matrices hydrophiles se composent d’un mélange d’une ou de plusieurs substances actives avec un agent gélifiant
  3. Les matrices lipidiques, tant donné qu’elles sont souvent composées d’acides gras, peuvent subir une érosion enzymatique,due à l’action des lipases.
  4. Les matrices lipidiques sont poreuses.
A
  1. (plusieurs étapes)
111
Q

Vrai ou Faux. Le principal paramètre qui règle la dissolution des enrobages gastro-résistants est le pH gastrique.

A

Faux. Le pH intestinal.

112
Q

Complète la phrase suivante :

Les sels biliaires ainsi que les __________ peuvent affecter la dissolution des enrobages gastro-résistants.

A

Lipases

113
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :
Ils forment une barrière poreuse qui assure une libération progressive par diffusion. Autrement dit, les films insolubles laissent pénétrer l’eau qui dissout la substance active. Puis, celle-ci diffusera à travers la membrane par les pores.

A

Enrobages insolubles perméables.

114
Q

Vrai ou Faux. Les systèmes à libération contrôlée assurent un réel contrôle sur la cinétique de libération, que l’on veut le plus souvent d’ordre 1.

A

Faux, d’ordre 0.

115
Q

Vrai ou Faux. Les systèmes à libération contrôlée ne sont pas influencés par les conditions environnantes.

A

Vrai

116
Q

Complète la phrase suivante :

Les systèmes à libération contrôlée reposent sur un principe de libération basé sur la _____________________.

A

Pression osmotique

117
Q

Vrai ou Faux. La libération (pour les formes à libération contrôlée) demeure constante seulement si la saturation à l’intérieur de la mini-pompe est maintenue.

A

Vrai

118
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :

Dérivés devant subir une biotransformation enzymatique pour pouvoir exercer leur effet pharmacologique.

A

Pro-médicaments

119
Q

Vrai ou Faux. Le concept de pro-médicaments s’applique aux molécules de principes actifs et aussi à la forme galénique.

A

Faux. S’applique seulement au principe actif.

120
Q

Quelles sont les deux méthodes d’absorption possibles pour les médicaments sublinguaux ?
Parmi ces deux méthodes, laquelle permet la formation de 2 pics ?

A
  1. Le principe actif est libéré directement dans la forme vers la muqueuse.
  2. Le principe actif est dissous dans la salive et va diffuser dans le reste de la bouche où ils vont imprégner toute la muqueuse et ainsi augmenter toute la surface d’absorption. L’excès de cette solution est déglutie, ce qui permettra au principe actif d’avoir une absorption gastro-intestinale. PERMET LA FORMATION DE 2 PICS
121
Q

Vrai ou Faux. Certains excipients, comme le beurre de cacao, ont tendance à ne pas rester dans la partie inférieure du rectum et d’autres, comme les émulsions E/H, ont tendance a y demeurer.

A

Vrai

122
Q

Vrai ou Faux. Plus on retient un suppositoire longtemps dans l’organisme avant qu’il fonde, plus le principe actif sera absorbé.

A

Vrai

123
Q

Nomme une voie d’administration qui assure une protection contre les agents agressifs extérieurs.

A

Cutanée

124
Q

Quelle couche de la peau est la pus facile à franchir ?
Quelle couche de la peau est la plus perméable ?
Quelle couche de la peau possède la perméabilité la plus sélective ?

A

Film lipidique
Couche cornée
Couche de Malpighi

125
Q

Vrai ou Faux. Certains médicaments s’accumulent dans la couche de Malpighi et sont libérés sur plusieurs jours (effet réservoir).

A

Faux. Dans la couche cornée.

126
Q

Pourquoi l’absorption du médicament contenu dans un timbre est différente au niveau de la cuisse et du talon ?

A

Le différentes régions du corps ont une épaisseur de couche cornée variable. Ainsi, le talon possède beaucoup de corne et la peau est donc plus épaisse, ce qui réduit la vitesse d’absorption.

127
Q

Complète la phrase suivante :

Plus la teneur en eau de la peau est importante, plus l’absorption est ______________ (faible/grande).

A

Grande

128
Q

Est-ce qu’il y a plus de risques d’infections au niveau pulmonaire ou intraveineux ?

A

Intraveineux

129
Q

Vrai ou Faux. Un des principaux avantages de la voie pulmonaire est le fait qu’il est possible d’administrer des petites doses tout en obtenant un effet pharmacologique important.

A

Vrai

130
Q

Replace les 4 étapes du cheminement des particules dans l’appareil respiratoire dans le bon ordre :
Transit, Absorption, Clairance, Rétention

A
  1. Transit
  2. Rétention
  3. Clairance
  4. Absorption
131
Q

Parmi les éléments suivants, lequel n’est pas un paramètre qui influence le transit d’une particule dans l’appareil respiratoire ?

  1. La taille
  2. Le mode de respiration
  3. Le flux gazeux
  4. La présence de cils
  5. L’humidité
  6. La température
A

4

132
Q

L’humidité entraîne une diminution de l’absorption au niveau pulmonaire. Pourquoi ?

A

Certaines particules peuvent être hydroscopiques et elles absorbent alors de l’eau. Leur diamètre augmente et cela entraîne un dépôt prématuré.

133
Q

Vrai ou Faux. Il faut prioriser un flux gazeux rapide, étant donné que cela favorise l’absorption au niveau pulmonaire.

A

Faux (un flux gazeux lent)

134
Q

Complète la phrase suivante :
L’déal, pour la voie pulmonaire, serait d’administrer les particules à la _____________________ pour ainsi éviter une augmentation du diamètre des particules pour les températures inférieures et une condensation si la température est supérieure.

A

Température du corps

135
Q

Complète la phrase :
L’élimination des particules (clairance) au niveau pulmonaire se fait essentiellement par les ____________________ et la durée de cette clairance est d’environ 100 heures.

A

Mouvements ciliaires.

136
Q

Quelles sont les 4 parties de l’appareil respiratoire où se fait l’absorption ?

A

Nez
Bouche et pharynx
Trachée
Bronche et alvéoles

137
Q

Vrai ou Faux. Quel que soit le niveau d’absorption, c’est surtout le diamètre des particule qui déterminent l’importance de l’absorption pulmonaire.

A

Vrai

138
Q

Vrai ou Faux. La surface de l’oeil est un site qui convient parfaitement à l’absorption des médicaments.

A

Faux

139
Q

Nomme un paramètre qui restreint le passage des médicaments au niveau de l’oeil.

A
  • La sécrétion et l’écoulement des larmes et de l’humeur aqueuse.
  • La structure de la cornée
140
Q

Est-ce qu’une préparation ophtalmique reste longtemps en contact avec l’oeil ?

A

Non

141
Q

Quelles sont les 2 façons possibles pour un médicament de pénétrer l’oeil ?

A
  1. Voie orale ou parentérale : Diffusion du sang vers les fluides oculaires. Ex : Conjonctivite
  2. Instillation : À travers la cornée
142
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Certains médicaments peuvent se fixer aux lipides des larmes et ainsi entraîner une perte d’activité.
  2. Les solutions hypertoniques sont bien tolérées par l’oeil.
  3. Les solutions isotoniques sont bien tolérées par l’oeil.
  4. Les solutions hypertoniques sont moins bien tolérées par l’oeil et provoquent une augmentation de la perméabilité.
A

1 (protéines)

143
Q

Vrai ou Faux. Le pH lacrymal est légèrement alcalin (7,4), ce qui fait que les solutions ne sont pas irritantes pour des valeurs de pH entre 7,4 et 9,6.

A

Vrai

144
Q

Le passage du médicament au niveau de l’oeil se fait-il selon un processus de diffusion passive ou active ?

A

Passive (Loi de Fick)

145
Q

Vrai ou Faux. Il est difficile en clinique de prélever plusieurs échantillons sanguins sur une longue période de temps.

A

Vrai

146
Q

Vrai ou Faux. Avec peu d’échantillons, il est impossible de faire des prédictions des conséquences cliniques, même avec bonne connaissance des courbes et équations de pharmacocinétique reliées à un médicament en particulier .

A

Faux

147
Q

Quel est le modèle le plus utilisé en pharmacocinétique ?

A

Monocompartimental

148
Q

Vrai ou Faux. Le modèle monocompartimental reflète très bien la réalité.

A

Faux

149
Q

Vrai ou Faux. Le modèle bicompartimental est utilisé pour les médicaments qui ne se distribuent pas instantanément dans l’organisme, même après une dose en bonus intraveineux.

A

Vrai

150
Q

Complète la phrase suivante :
Selon le modèle bicompartimental, les médicaments se distribuent _________________ (1) dans la circulation systémique et dans les organes les mieux _______________ (2) comme le __________ (3) et les ___________ (4).
Par la suite, les médicaments se distribuent plus ______________ (5) dans les ___________ (6).

A
  1. Rapidement
  2. Perfusés
  3. Foie
  4. Reins
  5. Lentement
  6. Tissus
151
Q

Quel est l’outil le plus utilisé en pharmacocinétique ?

A

Les courbes de concentrations plasmatiques en fonction du temps.

152
Q

Vrai ou Faux. Un médicament qui est très distribué dans l’organisme possèdera un aire sous la courbe faible.

A

Vrai

153
Q

Parmi les éléments suivants, quel paramètre ne peut être calculé à partir des courbes de concentrations plasmatiques en fonction du temps.

  1. Absorption
  2. Distribution
  3. Métabolisme
  4. Élimination
  5. Interpréter une posologie
  6. Reconnaître une interaction médicamenteuse
A

3 (Métabolisme)

154
Q

Vrai ou Faux. Le sang, après avoir été prélevé, est centrifugé. Le plasma doit ensuite être analysé ou congelé.

A

Vrai

155
Q

Vrai ou Faux. La spectrométrie de masse n’est pas une méthode efficace pour la mesure de la concentration sanguine.

A

Faux

156
Q

Vrai ou Faux. Pour les médicaments per os, la concentration à t=0, est souvent égale à la concentration maximale.

A

Faux (souvent égale à 0 mg/mL)

157
Q

Vrai ou Faux. Pour les médicaments IV, la concentration à t-0, est souvent égale à la concentration maximale.

A

Vrai

158
Q

Est-il nécessaire de tracer le graphique des concentrations plasmatiques en fonction du temps pour trouver le temps de demi vie ?

A

Non.

Cmax/2

159
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Une droite dans un graphique semi-log représente un ordre 1.
  2. Une droite dans un graphique cartésien, représente un ordre 0.
  3. La pente du graphique cartésien représente la constante de vitesse d’élimination (Ke), qui est reliée à la demi vie.
  4. Il n’est pas nécessaire de transférer un graphique cartésien d’ordre 0 en semi-log.
A
  1. La pente du graphique semi-log…
160
Q

Vrai ou Faux. La bile transforme le médicament lorsqu’elle s’y lie.

A

Faux. La bile TRANSPORTE le médicament.

161
Q

Vrai ou Faux. Tous les aspects du devenir du principe actif dans l’organisme (absorption, distribution et élimination) sont soumis à des vitesses de transfert variables.

A

Vrai

162
Q

Complète la phase suivante :

Pour la grande majorité des médicaments, la cinétique est d’ordre __.

A

Ordre 1

163
Q

Complète la phase suivante :
Une cinétique d’ordre 1 signifie que la _________________ (1) est proportionnelle à la ____________ (2) ou à la ___________________ (3) du médicament.

A
  1. Vitesse de transfert
  2. Quantité résiduelle
  3. Concentration sanguine ou plasmatique (Cp)
164
Q

Vrai ou Faux. En pharmacocinétique, la vitesse signifie une unité de concentration par unité de temps.

A

Faux. Unité de masse par unité de temps

165
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. La quantité ou la concentration est la variable indépendante et le temps est la variable dépendante.
  2. Ap0 ou Cp0 est la quantité ou concentration plasmatique au temps zéro
  3. La constante de vitesse d’élimination pour un principe actif donné ne varie pas en fonction du temps ou de la quantité résiduelle.
  4. La linéarité d’un graphique semi-log implique qu’une augmentation de la dose implique une augmentation proportionnelle des concentrations plasmatiques et donc de l’aire sous la courbe.
A

1

166
Q

Si de 0 à 12 heures, un patient est exposé à 300 mg/mL, l’aire sous la courbe sera de ______________.

A

300 mg/mL

167
Q

On compare un médicament injecté IV au même médicament mais injecté per os.

a) Est-ce que la vitesse d’absorption sera la même ?
b) Est-ce que la constante d’élimination sera la même ?
c) Est-ce que la vitesse d’élimination sera la même ?
d) Est-ce que le temps de demi vie sera le même ?
e) Est-ce que le Cmax et le Tmax seront les mêmes ?

A

a) Non (Plus élevée pour IV)
b) Oui
c) Oui
d) Oui
e) Non

168
Q

Vrai ou Faux. Pour un graphique d’ordre 0, la vitesse de transfert est indépendante de la quantité ou concentration du médicament.

A

Vrai

169
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

  1. Il y a ordre 0 lorsque les enzymes de biotransformation sont saturées.
  2. Il y a ordre 0 lorsque l’absorption et la distribution se font par des transporteurs qui peuvent être saturés.
  3. Certaines formes pharmaceutiques, comme la perfusion et la pompe osmotique, sont fabriquées et formulées de façon à permettre la libération du principe actif par un processus d’ordre 0.
A
  1. (absorption et excrétion)
170
Q

Est-il possible de passer d’un ordre 1 à un ordre 0 ? Si oui, dans quel cas ?

A

OUI. Si le patient, prendre trop de médicament ou tout autre CHANGEMENT, l’élimination peut devenir saturée.

171
Q

Vrai ou Faux. Les concentrations plasmatiques sont liées au concentration tissulaires, sans être égales pour autant.

A

Vrai

172
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :
Relation prévisible et proportionnelle entre les concentrations plasmatiques et les concentrations tissulaires au site d’action.

A

Homogénéité cinétique

173
Q

Complète la phrase suivante :
L’homogénéité cinétique est essentielle pour les suppositions faites en pharmacocinétique clinique. C’est la base sur laquelle est établie ____________________.

A

L’écart thérapeutique

174
Q

Vrai ou Faux. Le concept d’homogénéité cinétique ne s’applique pas pour les ordre 0.

A

Vrai

175
Q

Y’a-t-il une limite absolue qui démarque les concentrations de médicament sous thérapeutiques, thérapeutiques et toxiques ?

A

Non

176
Q

Complète la phrase suivante :
Les variabilités _____________ (1) (moi vs mon âge) et _______________ (2) (moi vs toi) de la réponse aux médicaments amènent une zone grise.

A
  1. Intraindividuelles

2. Interindividuelles

177
Q

Vrai ou Faux. La quantité de médicaments absorbée aux veines mésentériques est égale à la quantité de médicaments biodisponible.

A

Faux

178
Q

Nomme 7 raisons qui peuvent engendrer un étude de biosdisponibilité.

A
  1. Formulation d’un nouveau principe actif
  2. Modification de la quantité actif dans le médicament
  3. Changement de voie d’administration
  4. Nouvelle forme pharmaceutique
  5. Modification de la posologie (rythme d’administration ou dose administrée)
  6. Modification de la formule du médicament
  7. Étude de la variabilité des lots de fabrication
  8. Étude de l’influence des facteurs physiologiques (insuffisance rénale, hépathique)
  9. Étude de l’influence des facteurs circadiens
  10. Étude de l’interaction entre 2 ou plusieurs principes actifs
  11. Évaluation de la bioéquivalence de 2 formes pharmaceutiques semblables ou non
179
Q

À quel concept fait référence la définition suivante :

Destinée à évaluer l’intérêt d’une voie d’administration par rapport à la voie IV qui est considérée comme la référence.

A

Biodisponibilité absolue

180
Q

Parmi les éléments suivants, quel paramètre n’est pas une cause probable d’une diminution de la biodisponibilité absolue ?

  1. Premier passage hépatique (coefficient d’extraction élevé)
  2. Premier passage membranaire
  3. Premier passage intestinal
  4. Haute liposolubilité
  5. Absorption insuffisante
A

4 (C’est la FAIBLE liposolubilité qui est une cause probable de la diminution de la biodisponibilité absolue).

181
Q

Vrai ou Faux. La biodisponibilité relative permet de comparer la quantité absorbée de principe actif à partir de 2 formes pharmaceutiques identiques ou différentes soit par la même voie ou par une autre voie.

A

Vrai

182
Q

Vrai ou Faux. On ne peut pas dire que deux médicaments sont bioéquivalents si leur vitesse d’absorption est différente.

A

Vrai

183
Q

Vrai ou Faux. Si un comprimé à libération prolongé et un comprimé à libération rapide ont le même aire sous la courbe, on peut dire qu’ils ont la même biodisponibilité relative.

A

Vrai

184
Q

Vrai ou Faux. Pour être bioéquivalents, deux médicaments doivent avoir des aires sous la courbe superposables.

A

Faux. Il doivent avoir cependant la même ASC, mais non obligatoirement superposables

185
Q

Vrai ou Faux. Une augmentation de la concentration maximale implique une augmentation de la vitesse d’absorption.

A

Vrai

186
Q

En plus de l’aire sous la courbe et de la concentration et temps maximaux, quels facteurs (3) peuvent démontrer la bioéquivalence de 2 médicaments ?

A

Début de l’effet pour atteindre le CME
Durée de l’effet (concentration au-dessus de la CME)
Intensité de l’effet

187
Q

La biodisponibilité peut être évaluée en dosant :

a) Le principe actif dans les liquides biologiques
b) Le principe actif inchangé
c) Les principaux métabolites
d) Toutes ces réponses
e) Aucune de ces réponses
f) a et b
g) a et c
h) b et c

A

d (Toutes ces réponses)

188
Q

Complète la phrase suivante :
Si le degré d’absorption et les concentrations plasmatiques d’une médicament augmentent proportionnellement à la dose donne, nous devons comprendre qu’il s’agit d’un ordre __.

A

1

189
Q

Pourquoi est-ce que deux médicaments bioéquivalents ont la même élimination ?

A

Deux médicaments bioéquivalents contiennent le même principe actif. Alors, une fois libérée de leur matrice/enrobage, les principes actifs sont identiques dans l’organisme. Leur élimination est donc la même.

190
Q

Vrai ou Faux. Il est préférable de faire des essais non croisés que des essais croisés.

A

Faux

191
Q

Vrai ou Faux. Le croisement des administration est indispensable pour réduire la variabilité inter et intra-sujets.

A

Vrai

192
Q

Complète la phrase suivante :
Le croisement nécessaire pour une bonne interprétation doit être réalisé après un temps plus long que __ à __ temps de demi vies.

A

5 à 7

193
Q

Vrai ou Faux. Généralement, le nombre minimal de sujets pour un protocole de biodisponibilité est de 10 et le nombre maximale est de 24.

A

Faux. Minimal = 8 et Maximal = 24

194
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient à la dose unique.

A

Avantage :

  1. Dose relativement faible
  2. Durée de l’effet relativement courte

Inconvénient :

  1. Taux sanguins faibles
  2. Diminution de la fiabilité des résultats due à une extrapolation importante.
195
Q

Nomme 1 avantage et 1 inconvénient des doses répétées.

A

Avantage :

  1. Fiabilité de l’interprétation des résultats
  2. Taux sanguins élevés
  3. La durée expérimentale est limitée à l’intervalle pomologique et est indépendante de la demi-vie d’élimination.

Inconvénient :

  1. Quantité dans l’organisme élevée
  2. La durée d’administration est longue car il faut atteindre l’état d’équilibre : 5 x la demi-vie.
196
Q

Vrai ou Faux. Pour l’établissement d’un protocole de biodisponibilité, on recommande aux sujets de prendre la forme pharmaceutique immédiatement après un repas.

A

Faux (prendre à jeun et attendre 4 heures avant de prendre des aliments).

197
Q

On souhaite tester un médicament pour le mal de tête. Quel type de sujet devrait-on prendre ?

A

Des patients malades (ayant un mal de tête). En fait, il serait difficile de voir un amélioration des symptômes avec des patients en santé.

Introduction aux études et à l'exercice de la pharmacie (2 decks)

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