techniques opératoires (péri)

Question 1

• qu’est-ce que la version céphalique externe?

Answer 1

manoeuvre qui permet de retourner le bébé dans le ventre

Question 2

• pourquoi le bébé doit être à terme avant de faire la version?

Answer 2

parce que le médecin appuie sur le col et cela pourrait déclencher le travail

Question 3

quels sont les contre-indications de la version?

Answer 3

• anomalies utérines
• saignement 3e trimestre
• grossesses multiples
• polyhydramnios
• signes insuffisance utéroplacentaire
• enroulement du cordon autour de la nuque
• accouchement césarienne dans le passé
• disproportion céphalopelvienne évidente ( risques rupture utérine : hémorragie)

Question 4

rôle de l’infirmière lors de la version

Answer 4

• soutien psychologique
• surveillance FCF
• SV et douleur maman
• WinRho
• après : surveiller pendant 1h S.V maman et bb

Question 5

• Qu’est-ce que la version interne ou podalique?

Answer 5

technique + rare, accomplie + souvent lors de grossesses gémellaire pour expulser second foetus

Question 6

*qu’est-ce que l’amniotomie (RAM)

Answer 6

procédure ayant pour but de rupturer la membrane artificielle pour déclencher le travail lorsque col est favorable. utilisée lorsque le travail stagne (pas pour accélérer le travail, mais pour le poursuivre)

Question 7

soins infirmiers lors de l’amniotomie

Answer 7

• décrire l’intervention
• évaluer FCF avant et après intervention
• cliente sur le dos avec coussin a/n du bassin pour élever les hanches
• évaluer : couleur, odeur et quantité de liquide
• surveiller température cliente

Question 8

Qu’est-ce que le déclenchement artificiel du travail ?

Answer 8

Permet de faire démarrer les contractions à l’aide de médication

Question 9

Dans quels cas peut-on procéder au déclenchement?

Answer 9

• complication hypersensible de la grossesse
• maladie maternelle
• hémorragie antépartum stable
• chorioamnionite
• suspicion danger fœtus
• RPM à terme lorsque présence Strep B+

Question 10

Quels sont les contre-indications du déclenchement

Answer 10

• souffrance fœtale
• position fœtale (ex: siège)
• herpès génital actif
• hémorragie non maîtrisée
• placenta praviea
• incision intra-utérine qui interdit le déclenchement
• disproportion céphalopelvienne
  -chirurgie utérine antérieure
• carcinome cervical invasif

Question 11

Qu’est ce que le système de cotation de Bishop?

Answer 11

Permet de déterminer si une patiente peut être déclenchée : si en bas de 6 : NON si + de 6 : OUI