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Cognitive S4 > TD > Flashcards

TD Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la neuropsychologie ?

A

C’est l’étude du lien entre comportement et cerveau.

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Q

Qu’est-ce qu ela neuropsychologie cognitive ?

A

C’est l’étude du lien entre le comportement, le fonctionnement cognitif et émotionnel qui sous-tend le fonctionnement cérébral.

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3
Q

Quel est le courant du 18° sur les découvertes cérébrales ?

A

La phrénologie.

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4
Q

Que dire de la phrénologie ?

A
  • 18°
  • n’est pas une approche scientifique.
  • franz Joseph Grall.
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5
Q

Qu’est-ce qu’on disait du cerveau au 18° ?

A

On le considérait comme composé de petits organes indépendants.
= lien entre morphologie et fonction.

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6
Q

Qui sont les grands auteurs de la naissance de la neuropscyhologie scientifique ?

A
  • Broca
  • Wernicke
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7
Q

Qu’a découvert Broca ?

A

Par le patient tant (leborgne), il découvre une lésion du tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure gauche.
+ patient Lelong.

= Aire de Broca (aire frontale).

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8
Q

Dans quoi est impliquée l’aire de Broca ?

A

= aire frontale
= Langage articulée (= centre des images motrices des mots).

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9
Q

Qu’a découvert Carl Wernicke ?

A

Il observe les patients avec des troubles de la compréhension du langage

= lésion du tiers postérieur de la circonvolution temporale gauche.

= aire de Wernicke.

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10
Q

Qu’est-ce que l’aire de Wernicke ?

A

Tiers postérieur de circonvolution temporale gauche = compréhension du langage.

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11
Q

Qu’est-ce que l’aire de Broca ?

A

Tiers antérieur de la circonvolution frontale inférieure gauche.

= langage articulée.
= centre des images motrices des mots.

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12
Q

Vrai/Faux : à la naissance de la neuropsychologie scientifique, au 18°, on commence à faire des modèles.

A

Vrai, exemple : la petite maison de Litchtheim (1885).

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13
Q

Comment s’appelle la démarche qui consiste à faire des modèles en fonction des zones et lésions possible du cerveau ?

A

Le localisationnisme et l’associationnisme.

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14
Q

Quelle est l’époque des découvertes fortuites ?

A

19° et 20°.

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15
Q

En quoi consiste l’époque des découvertes fortuites ?

A

Ce sont des recherches qui n’étaient pas destinée à l’étude du cerveau et qui ont fini par produire une connaissance.

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16
Q

Donner des cas et auteurs des découvertes fortuites.

A
  • Walter J. Freeman = lobotomie frontal => apathie donc le lobe frontal intervient dans les émotions.
  • patient HM : épilepsie résistante donc lobotomie temporal => troubles cognitifs ; ne fabrique plus de nouveaux souvenirs.
    Donc l’hippocampe intervient dans la mémoire.
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17
Q

Qu’on permit les expérimentation animales ?

A

De travailler sur des lésions, implantations intra-cérébrales.

-Chimpanzé = neurones miroirs.
- chat = plasticité cérébrale.
- souris/rat = un peut tout.

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18
Q

Quand est faite la première IRM ?

A

Années 90.

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19
Q

Quelles sont les grandes familles des techniques de neuroimagerie ?

A
  • structurale
  • fonctionnelle
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20
Q

Qu’est-ce que la famille structurale en neuroimagerie ?

A

C’est un ensemble de technique qui permettent d’avoir des informations sur la structure et l’anatomie (pas la fonction).

Elle regroupe :
- scanner à rayon x
- IRM
- ITD (IRM de tension de diffusion)

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21
Q

Qu’est-ce que la grande famille de l’imagerie fonctionnelle ?

A

Elle permet d’avoir des informations sur le fonctionnement de quelque chose.

Elle se divise en 3 sous familles :
- Méthodes d’enregistrement indirectes (IRMf, PETscan)

  • Méthode d’enregistrement directes (EEG, MEG)
  • Méthodes de stimulation = moduler l’activité qui impacte le cerveau (stimulation intracrânienne et transcrânienne).
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22
Q

Qu’est-ce qui fait que dans l’imagerie fonctionnelle certaines méthodes sont d’enregistrent direct et d’autres indirectes ?

A

Les méthodes indirectes n’enregistrent pas une activité cérébrale mais une conséquence.
= on n’enregistre pas l’activité des neurones.

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23
Q

Vrai/faux : Les TdCS/TMS ne sont pas invasives.

A

Faux, les stimulations intracrâniennes sont très invasives et utilisées uniquement dans un cadre clinique.

24
Q

Qu’est-ce qu’une IRM ?

A

C’est de l’imagerie par résonance magnétique.

C’est un outil de neuroimagerie faisant partie de la famille d’imagerie structurale qui nécessite un champ magnétique intense.

25
Q

Quel est le gros concept de l’IRM ?

A

Observer les noyaux d’hydrogène , possible avec un champ magnétique.

26
Q

Comment fonctionne une IRM ?

A
  • Les noyaux d’hydrogènes sont présent dans une grande quantité de molécules et composent les tissus biologiques (eau) ou les molécules organiques.

-> Suit le phénomène de la résonance magnétique nucléaire.

27
Q

Qu’est-ce que la phénomène de la résonance magnétique nucléaire ?

A

IRM et IRMF

Tmps 1 = Les champs magnétiques du noyau d’H sont orientés de façon aléatoires.

Tmps 2 = Le spin se comporte comme une aiguille aimantée qui s’oriente dans la direction du champ B0.
↳ Provoque l’alignement des noyaux.

tmps 3 = On applique des ondes radios qui provoquent l’orientation du splin des protons : ils se synchronisent et se décalent de l’axe de B0.

tmps 4= Fin des fréquences radio : provoque une impulsion d’énergie, le spin retourne à sa position initiale en émettant une énergie.

=> Les atomes émettent une quantité d’énergie que leur a envoyé B0 quand il a enlevé les ondes radio.

28
Q

Quels sont les temps de relaxation d’une IRM ?

A

=> Propres à chaque tissus.

T1 = Temps mis par le proton pour se réaligner parallèlement avec B0.

T2 = Temps mis pour se synchroniser à nouveau.

29
Q

Quelles sont les coupes obtenues par une IRM ?

A
  • Sagittale
  • Coronale
  • Axiale
30
Q

Qu’est-ce qu’un coupe sagittale ?

A

De gauche à droite.
= médiane.

31
Q

Qu’est-ce qu’une coupe coronale ?

A

= frontale
= avant arrière.

32
Q

Qu’est-ce qu’une coupe axiale ?

A

= De bas en haut.
= Transversale.

33
Q

Quels sont les avantages de l’IRM ?

A
  • bonne résolution spatiale (mm près) -> proportionnelle à B0.
  • Bonne obs des tissus mou (vaisseaux, cerveau, ME, viscères)
  • Non invasive donc permet la multiplicité des examens.
34
Q

Quels sont les inconvénients de l’IRM ?

A
  • Mauvaise obs des tissu durs.
  • Equipement et examen onéreux.
  • Inconfort lors de l’examen.
  • règle de sécurités contraignantes mais obligatoires.
35
Q

Quelles sont les grandes applications d’une IRM ?

A
  • Apporter une information diagnostic.
  • Aide au diagnostique différentiel.
  • Observer la neuroplasticité.
36
Q

Vrai/Faux : L’IRM permet de voir s’il y a présence de lésion et donc d’une pathologie plus précocement qu’un test cognitif.

A

Vrai -> voir cours.

37
Q

Vrai/Faux : certaines lésions cérébrales ne sont pas pathologiques .

A

Vrai

38
Q

Donner un exemple de pathologie où l’IRM aide au diag différentiel .

A
  • Alzheimer et Démence sémantique.

Les deux pathologies sont associées aux mêmes régions cérébrales (hippocampe) mais elles ne se ressemblent pas en terme des symptômes une fois la maladie évoluée.

39
Q

Quelle est la différence entre Alzheimer et démence sémantique ?

A

Alzheimer = atrophie hippocampique antérieure et postérieure.

Démence sémantique = atrophie hippocampe antérieur.

40
Q

Vrai/Faux : L’IRM permet de faire un suivi longitudinal d’une pathologie.

A

Vrai :
- obs l’évolution
- faire du test/ retest suite à une prise en charge.

41
Q

Que provoque le syndrome de Korsakoff ?

A

Perte de neurones du diencéphale : perte mémoire .

  • élargissement des ventricules cérébraux (perte de neurones) donc plus de LCR.
  • frontal : perte de matière donc creusement de sillons. (désorientation temporo-spatiale).
42
Q

Qu’est-ce que le Voxel-Based Morphometry ?

A

VBM = technique d’analyser les IRM.

=> les tranches d’IRM sont composées de Voxels (pixels version IRM) = cube de 1mm par 1mm donc permet d’avoir un volume de substance.

43
Q

Comment est le volume cérébrale dans le cas de la schizo ?

A
  • Diminution de 2% de la matière blanche.
  • Diminution de 4% de la matière grise.

Ventricules = Augmentation de 20 à 30% des ventricules latéraux et du 3°.

44
Q

Comment est le volume cérébral dans le cas du stress Post-traumatique ?

A

Réduction de 12% du volume hippocampique.

45
Q

Qu’est-ce que la plasticité ?

A

C’est la capacité du cerveau à changer, s’adapter en fonction de l’environnement du sujet.

46
Q

Donner un exemple d’étude de la plasticité par l’IRM.

A

Apprentissage chez les conducteurs de taxi =

Les chauffeurs de taxi ont un hippocampe postérieur plus développé que les autres. Mais un hippocampe antérieur moins développé.

47
Q

Que fait la partie postérieure de l’hippocampe ?

A

Elle stocke une représentation, permet la navigation spatiale ect..

48
Q

QU’est-ce que l’IRMf ?

A

C’est une technique de neuroimagerie basé sur l’observation en temps réel des variations de l’oxygénation du sang par la détection du signal BOLD.

49
Q

Vrai/Faux : dans le cas de l’IRMf on demande au patient de réaliser une tâche.

A

Vrai.

50
Q

Quelles sont les 2 formes d’hémoglobine ?

A
  • oxy hémoglobine (avec oxygène.)
  • désoxy hémoglobine (sans oxygène).
51
Q

Que se passe-t-il au niveau des proportion d’hémoglobine quand un neurone travaille ?

A

On a plus de désoxy-Hb que d’oxy-HB. Ce qui provoque un sans moins oxygéné localement.

Alors le cerveau panique et provoque une vasodilatation pour envoyer +++ oxygène.

Mais il se rate et envoie trop d’oxygène. Alors il y a plus d’oxy-Hb que de désoxy-Hb.

52
Q

Qu’est-ce que le coulage neurovasculaire ?

A

C’est le processus déclanché suite à une alerte du corps qui consiste à compenser un manque d’oxygène par une vasodilatation.

= Apport de sans oxygéné dans une zone locale.
↳ ++ hémoglobine.

53
Q

Qu’est-ce que le signal BOLD ?

A

C’est un signal perturbateur.

= Variation locale du niveau de magnétisation des tissus qui est dépendant de la fonction de concentration en désoxyhémoglobine.

Moins il y a de désoxyhémoglobine, moins il y a de signal BOLD perturbateur donc on sait que la partie de neurone travaille.

54
Q

Quand est-ce que le pic du signal BOLD est atteint ?

A

5 secondes après l’apparition du stimulus et donc du début du traitement cérébral.

55
Q

Vrai/Faux : l’IRMf a une mauvaise résolution temporelle.

A

Vrai -> on arrive à la limiter à 1s après correction.

Donc bonne résolution spatiale mais pas temporelle.

56
Q
A

Cognitive S4 (2 decks)

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