TCE + TRM

Question 1

Qual a melhor forma de reverter rivaroxabana ?

Answer 1

Complexo pro-trombínico

Question 2

Qual o efeito da hipercapnia e pq deve ser evitada ?

Answer 2

Aumenta vasodilatação, deve ser evitado pq aumenta a pressão intra-craniana

Question 3

Conceito de nível motor

Answer 3

Grupo muscular mais baixo que mantem força grau III ou mais

Question 4

Conceito nível sensitivo

Answer 4

Dermátomo mais baixo com função sensorial normal e pode, com frequência, diferir de um lado para o outro

Question 5

Conceito de nível neurológico

Answer 5

Segmento mais caudal da medula que se traduz através de funções motoras e sensoriais normais em ambos os lados do corpo

Question 6

Indicação de PIC no tce ?

Answer 6

tce grave + ( tc alterada eou hipotensão e/ou postura anormal e/ou tce moderado + lesão profunda com efeito de massa)

Question 7

Atenção para diferença de flexão normal e anormal no glasgow

Answer 7

flexão normal = 4
flexão anormal = 3

Question 8

Qual componente da escala de glasgow é o mais importante para prognóstico neurológico ?

Answer 8

Resposta motora

Question 9

Qual a duração média do choque medular ?

Answer 9

24-48 horas

Question 10

Como é o sentido do retorno dos reflexos após choque medular ?

Answer 10

Sentido caudo -> cranial

Question 11

Cite dois reflexos que retornam de maneira mais precoce no choque medular ?

Answer 11

Bulbo carvernoso ( de L5-S5, mas centrado em S3 E S4) e anal superficial

Question 12

Qual a primeira alteração compensatória da hipertensão intra-craniana ?

Answer 12

Redução do volume venoso e lcr

Question 13

Frase para decorar od tratos e função

Answer 13

“Eu me Mexi, me CORTei e SENTI o ESPINho no TALo do outro lado”

Question 14

Qual a característica da lesão axonal difusa ?

Answer 14

Coma > 6 horas sem alteraçõs na tomografia

Question 15

Qual melhor hipnótico para ser realizado na iot no neurocrítico ?

Answer 15

Fentanil e propofol

Question 16

Qual a meta de pressão de perfusão cerebral >

Answer 16

> 60

Question 17

Como são classificadas as fraturas da coluna toracolombar >

Answer 17

A- compressão
B- distorção
C- rotação

Gravidade aumenta do A para o B

Question 18

Quais os tipos de fratura por compressão ?

Answer 18

1- em cunha (mais comum) -> fratura anterior/ 2- biconvexa (colapso da porção média, enquanto anterior e posterior ficam intactas)/ 3- fratura por explosão -> colapso de toda coluna (geralmente na transição toracolombar e T5-T8

Question 19

Qual a divisão da coluna

Answer 19

anterior -> lig long anterior + metade anterior de coluna e disco
média -> metade posterior de coluna e disco + lig long posterior
posterior -> articulações facetárias, processos transversos, lâminas, processo espinhoso e ligamento amarelo

Question 20

Tratamento diabetes insipidus

Answer 20

Restrição de sódio, ddavp ou antidiuréticos (tiazídicos)

Question 21

Qual a meta de pressão sistólica no TCE ?

Answer 21

50-69 anos > ou = 100 mmhg
14-50 e > 70 -> 100 mmhg

Question 22

No que consiste a fratura do enforcado ?

Answer 22

Fratura do áxis

Question 23

Como diferenciar entre hematoma subdural aguda e subagudo ?

Answer 23

No agudo, hematoma é hiperdenso
No subagudo, hematoma é isodenso

Question 24

Como é o hematoma crônico na tc ?

Answer 24

Hipodenso

Question 25

Qual o principal ligamento da estabilidade da pelve >

Answer 25

Sacroilíacos posteriores

Question 26

Qual a associação entre dor sacroilíaca e lesão de anel posterior ?

Answer 26

98%

Question 27

Qual o antigo nome da artéria ilíaca interna ?

Answer 27

Artéria hipogástrica

Question 28

Qual o tratamento do trauma de reto extraperitoneal ?

Answer 28

Se menos de 50% -> rafia primária ?
Se mais de 50% -> colostomia protetora

Question 29

Em que momento as fraturas devem ser reduzidas ?

Answer 29

Na avaliação inicial