TCA Flashcards
Subtipos de Anorexia Nervosa
Restrictiva y compulsivo purgativa
Conductas de la anorexia restrictiva
Restricción de comidas, principalmente CHOS y grasas. Al final restringen todo
Conductas de la anorexia compulsivo purgativa
Atracones, Vomitos, Laxantes, Diureticos
Diferencia de bulimia y anorexia
El IMC. En anorexia debe estar -17.5
En que población hay mas reportes de anorexia nerviosa
En pre puberes
Edad mas común de presentación de anorexia nerviosa
14 a 18 años. Adolescencia
En quien es más comun la anorexia nerviosa
En mujeres (10 a 20% + que en hombres)
Cual es la comorbilidad de la anorexia nerviosa
Trastornos del afecto (Depresion y mania)
- 100% de px con compulsivo padecen
- 57% de px con restrictivo padecen
Factores biologicos de la anorexia nerviosa
- Menor cantidad de opiodes = Negacion del hambree
- Hipercortisolema
- Supresión tiroidea
- Amenorrea
- No hay produccion de CFR, neuropeptido Y, GRH y TSH
Factores sociales de la anorexia nerviosa
- Enfasis social en delgadez y ejercicio
- Relaciones problematicas
- Escuelas de ballet (Aumentan 7 veeces la probabilidad)
- Perfeccionismo y persverancia
- Orientacion sexual -> Hombres gay prdispone y mujeres lesbianas proteg
Factores psicologicos de la anorexia nerviosa
- Sustituyen preocupaciones
- Pobre sensacion dee autonomia
- Cuerpo habitado por madre intrusiva y poco empatica
- Los deseos orales son avariciosos e inaceptables, por tanto, son proyectivamente desacreditados
Sintomas de Anorexia nerviosa
Hipotermia, Bradicardia y ortostatismo
Criterios diagnosticos de anoreexia nerviosa
- Restriccion con perdida ponderal o falla al ganar de peso
- Sintomas de anorexia
- 3 meeses
- Trastorno een autoimagen o negar la severidad
Probleemas de Anorxia nerviosa
- Quejas fisicas como dolor epigastrico
- Robo compulsivo
- Desarrollo psicoseeexual retardado
- Hipotermia, edema, bradicardia, hipotension y lanugo
Severdidad de la anorexia
Depende del IMC
- Menor a 17 -> Leve
- 16 -> Moderada
- 15 -> Extrema
Que cuestionario se utiliza para la anorexia
EAT (tamízaje)
A los px con anorexia, que tipo de terapia se debe de proporcionar
Terapia cognitivo conductual
Que debemos de hacer ante un px con anorexia?
- Reestructuracion cognitiva → retar creencias nucleares
- Resolucion de problemas → desarrollo de estrategias
Es mejor ver a un px con anorexia en sesiones grupales?
No. Es mejor en individual
Subtipos de bullimia
Purgativa y No purgativa
Que conductas tienen los px con bulimia purgativa
Vomitar
Que conductas tienen los px con bulimia no purgativa
Hacer ayunos prolongados, anoerexemicos, ejercicio compensatiorio
En que población se presenta mas la bulimia
En Mujeres (1-4%). Principalmente en mujeres universitarias (20%)
Que monoamina se ve ligada a la saciedad y la impulsividad eeen la bulimia
Serotonina
En los px que vomitan, las endorfinas aparecen disminuidas o elevadas?
Elevadas
Etiologia de la bulimia
- Endrofinas elevadas
- Percepcion exageradade señales de hambre
- Ceden a presion social
- Familia menos cercanas y más conflictivas
- Describen negligencia y rechazo
Como se ven los px con bulimia
- Son mas sociales pero mas agresivos e impulsivos, por lo mismo hay consumo de sustancias y relaciones autodestructivas
- Tienen pobre control del super ego, lo que hace que se autolecionen
- Hay alimentacion descontrolada
Criterios Diagnosticos de Bulimia
- Atracon 1 vez por seemana x 3 meses
- Conductas compensatorias 1 vez por semana
- Peso no severamente bajo
- Miedo a subir de peso, impulso a delgadez y autoevaluacion dependiente del peeso y figura
Que es el signo de russeel y de que nos habla
- Son lesiones en los nudillos de los dedos y nos habla de un pacientee con bulimia
Que comorbilidades tienen los px con bulimia
Trastornos afectivos y de control de impulsos
En un px con bulimia como esta la funcion tiroidea
Normal
Que caracteristicas tiene un px con bulimia no purgativa
Hay menos trastornos dee imageen corporal y menos ansiedad por alimentacion
Que caracteristicas tiene un px con bulimia purgativa
Puede haber hipokalemia y alcalosis hipocloremica
La mitad de los pacientes con bulimia, tienen antecedentees de….
Anorexia nerviosa
Como esta el peso en un px con bulimia?
Normal
Los px con bulimia tieneen historia de abuso sexual? (V o F)
- Verdadero
Cuantos años deben pasar de atracones antes de purgar en un px con bulimia
1 año
Cual es la primera linea de tx en un px con bulimia
Terapia cognitivo conductual donde se hacen procedimientos para interrumpir el ciclo y cambiar cogniciones alteradas
Cuantas sesiones debe haber de terapias para los px con bulimia
18-20 sesiones
Que respuesta tiene la Psicoterapia dinámica
Mala. Tiende a concretizar mecanismos de defensa
Que es el splitting?
Tipo de Psicoterapia dinámica donde se dividen los alimentos.
