taumatisme et réparation des tissus Flashcards

1
Q

À wuoi servent les myofibrolastes

A

se contracte à l’aide du complexe actine-myosine, accélère la réparation tissulaire en contractant les bordures de la plaie, favorise le raccourcissement des structures conjonctives durant l’immobilisation

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2
Q

Vrai ou faux , les myofibroblaste persistet en présence de cicatrice hypertrophique

A

vrai

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3
Q

Par quoi la matrice est-elle dégradée

A

par des métalloprotéinase

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4
Q

Nommez les 3 types de métalloprotéinases

A

collagénase 1,2,3 (dégradent les collagènes
Stromélysine 1,2 (dégradent membrane basale, collagène IV, fibronectine et élastine
Gélatinase A et B dégradent le type I

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5
Q

Quel est l’autre nom d’une cicatrice hypertrophique

A

kéloïde

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6
Q

Quelle est la définition entre une tendinose et une tendinite?

A

une tendinose est une dégradation progressive du tendon sans réponse inflammatoire et une tendinite possède une réponse inflammatoire

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7
Q

Quelle structure est le site fréquent de claquage musculaire

A

JMT

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8
Q

Effet de l’immobilisation sur la JMT

A

diminution de 50% de la surface de contact en 3 semaines
Augmentation du % de collagène de type III
perturbation des mécanorécepteurs

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9
Q

Y a t’il une laxité ligamentaire lors d’une entorse de 1er degré?

A

non

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10
Q

Quelleest l’effet de la relaxine sur le collagène

A

Diminution de la synthèse et augmente l’activité des métalloprotéinase

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11
Q

vrai ou faux, des récepteurs à la relaxine ont été identifiés sur les L crosés antérieur de la femme

A

vrai

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12
Q

Qu’est-ce que le DUpuitren?

A

formation d,adhérence entre l’aponévrose palmaire et les fléchisseurs des doigt

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13
Q

Qu’est-ce que le cartilage sénescent

A

perte de compression et fissurations macroscopique, perte de lubrification frontière: production de moins bonne qualités des PGs en vieillissant ce qui diminue le contenu en eau. Le nombre e chondrocytes décroit lentement et répondent moins bien au stimuli

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14
Q

Vrai ou faux, lostéoarthrite affecte toutes les couches du cartilage

A

vrai

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15
Q

Que se passe t’il dans l’arthrose

A

usure associées à des remaniements e l’os sous chondral, production d’ostéocytes et épisodes limités d’inflammation synoviale

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16
Q

COmment débute l’arthose

A

perte de la qualité du collagène donc hyperhydration et plus grande expansion des PGs. Il est plus perméable et moins rigide

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17
Q

La lubrification du cartilage se fait grâce à quoi

A

acide hyaluronique qui est moins concentrée lors de l’arthrose

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18
Q

Que se passe t’il lors dune atteinte de type I du cartilage

A

rammollisement sans fissuration, pas d’inflammation, formation d’un caillot

19
Q

Que se passe til lors d’atteinte de type II ou plus de cartilage

A

fissure, invasion de cellules inflammatoire et formation ‘un caillot, formation d’un tissu fibro-cartilagineux ou osseux

20
Q

Que se passe t,il lorsque les cellules mésenchymales sont exposées à un environnement inflammtoire?

A

ils forment du tissu osseux (ostéophytes) et non du tissu cartilagineux

21
Q

Vrai ou faux, la présence de gonflement au genou est fréquente suivant une lésion méniscale

A

Vrai

22
Q

Quelle est la capacité de guérison du ménisque

A

la partie vascularisée a plus de chance de guérir que la partie non vascularisée

23
Q

En quoi consiste la dégradation trophique du disque IV

A

durcissement des plateaux vertébraux qui alimentent le disque avec l’âge (diminution de l’irriguation)

24
Q

En quoi consiste l,altération physico-chimique du disque IV

A

le gel hydrophile se transforme en fibrocartilage moins riche en eau
La pression osmotique diminue et n,annule plus les contraites mécanique d’écaasement, les fibres de collagène perdent de leur souplesse

25
Q

En quoi conssite l’altération mécanique de la dégradation du disque IV

A

diminution de la capacité d’absorption des chocs, modification de la répartition des pression ce qui favorisent l’apparition de lésions périphériques

26
Q

La perte du contenu en eau du noyaux pulpeux entraine du stress sur l’anneaux fibreux ce qui peut faire deux types de fissurations, lesquelles

A

fissuration concentriques

Fissuration radiale

27
Q

Les hernies arrive avant ou après l’arthrose interapophysaire postérieure

A

avant

28
Q

Après 50 ans, la fréquence des hernies discales diminue ou augmente

A

diminue

29
Q

Le collagène est moins résistant à quel type de force

A

cisaillement et torsion

30
Q

La prise de glucocorticoïde augmente le risque d’ostéoporose

A

oui

31
Q

l’ostéoporose affecte plus quel type d’os

A

spongieux

32
Q

Les membres inférieurs ou supérieurs sont plus affectés par l’ostéoporose

A

inférieur

33
Q

Quelles sont les 3 étapes de la guérison d’une fracture

A

formation d’un hématome
Formation d’un cal fibrocartilagineux
Formation d’un cal osseux et remodelage

34
Q

Quel est l’enzyme qui dégrade le cartilage dans les fracure

A

enzyme endopeptidase

35
Q

Quel est l’enzyme qui favorise la minéralisation du cal osseux

A

enzyme alkaline phosphatase

36
Q

Globalement, qu’est-ce que la loi de Wolff?

A

Démontre que l’os est un tissu dynamique qui répond au stress physique. une augmentation de l’actvité physique augmente la densité osseuse.

37
Q

Par quel effet est expliqué la loi de Wolff?

A

Un effet piézoélectrique: un stress mécanique induirait une faible décharge électrique qui stimulerait les ostéoblastes.

38
Q

Vrai ou faux, l’effet piézoélectrique explique comment et pourquoi les trabécules osseuses se disposent en fonction des lignes de stres.

A

vrai

39
Q

Pourquoi la loi de Wolff explique pouruqoi il n’y a pas d’os dans la partie centrale?

A

ca la partie central est un point d’équilibre où aucun stress de compression ou tension est appliqué.

40
Q

En résumé, nommez les trois catgories de changements qui surviennent lors de l’immobilisation et ou non usage sur les tissus conjonctifs péri-articulaire et cartilagineux

A

Changements histologiques et morphologiques

Changement biochimiques

Changement biomécaniques

41
Q

Nommez trois exemples de changements histologiques et morphologiques

A

Diminution de l’épaisseur des faisceaux de collagène
Fibillation et érosion du cartilage
Prolifération de tissu a orientation anarchique

42
Q

Nommez des exemples dechangements biochimiques

A

Réduction des GAGs
perte d’eau
taux de dégradation> taux de synthèse
augmentation des liaisons contraignantes

43
Q

Nommez des exemples de changements biomécaniques

A

Diminution de la résistance mécanique du tissu lors de l’application d’un stress donné
Diminution de la capacité d’absorber de l’énergie externe et abaissement du seuil de rupture du tissu
augmentation de la raideur articulaire