fractures Flashcards
les ostéoclastes possèdent à leur surface un récepteur à la calcitonine, que se passe t’il lorsque celle ci se lie ?
il y a une inhibition de la résorption osseuse.
Comment la différentiation et l’activité des ostéoclastes est-elle activée ?
lorsque le ligand rank (RANKL) se lie au récepteur RANK situé sur les ostéoclastes.
Quel est le mode d’action de l’OPG
elle se lie au RANKL et l’empeche donc de se lier au RANK, ce qui empêche la résorption osseuse
Le RANKL et l’OPG sont synthétisés par quoi ?
par les ostéocytes
qu’Est-ce qu’un ostéocyte ?
un ostéoblaste mature
Vrai ou faux, les ostéoblastes sont des cellules résidentes mésenchymateuses
vrai
les ostéoblastes ont à leur surface des récepteurs pour quelles substances?
oestrogène, testostérone, PTH, glucocorticoïde, vitamine D.
Les ostéoblastes tapissent les surfaces osseuses sous quelle forme ?
lining cells lorsqu’elles sont en phase de repos
Que se passe t’il chez les ostéoblastes lors d’activation d’une unité de remodelage?
les ostéoblastes (lining cells) s’activent et se rétractent. Il sécrètent une collagénase qui va dégrader le collagène et exposer le minéral de la matrice osseuse.
De quelle manière les ostéoclastes se collent ils à la matrice osseuse ?
à l’aide d’intégrines
Les ostéoblastes dégradent l’os et créer un trou appele?
lacune de Howship
Qu’est-ce que la phase de renversement?
les ostéoblastes viennent se tapir das la lacune de Howship
Que synthétise les ostéoblastes lorsqu’ils viennent se tapir dans les lacunes?
Ils synthétisent l’ostéoide (matrice osseuse non minéralisée)
Que se passe t’il dans la phase de formation?
les ostéoblastes ossifient l’ostéoïde
Au cours de la formation, que se passe t’il avec certains ostéoblastes?
il demeurent emprisonnés dans la matrice osseuse et deviennent des ostéocytes
Quel cellule envoit des signaux au pré-ostéoblastes pour stimuler l’unité de formation osseuse
ostéocytes
L,oestrogène et la testostérone inhibent ou activent l’unité de remodelage osseuse ?
inhibent
la PTH, la thyroxine et les glucocorticoïdes inhibent ou activent l’unité de remodelage osseuse?
activent
L’unité de remodelage osseuse commence toujours par la résorption ou la formation osseuse?
résorption
Comment début l’unité de remodelage?
par la sécrétion par les ostéoblastes de RANKL qui va se lier sur le RANK des ostéoclastes
L’OPG est sécrété par quoi ?
les ostéoblastes
Comment se termine la résorption et comment débute la formation?
Les ostéoclastes sécrètent de la TGF-B lors de la résorption et stimule les ostéoblastes et inhibe les ostéoclastes.
Que cause une carence en oestrogène?
une augmentation de la fréquence d’activation ce qui va entrainer une augmentation de la résorption et de la formation osseuse
Que se passe t’il à la ménopause au niveau de la résorption et de la formation ?
un déséquilibre: plus de résorption osseuse
Une perforation trabéculaire est un processus réversible ou irréversible?
irréversible
Quelles sont les autres maladies qui causent l’ostéoporose?
hyperparathyroïdie, hyperthyroïdie, hypogonadisme chez l’homme, immobilisation, ostéoporose induite par des glucocorticoïdes
Quel type d’os subit le plus de remodelage?
l’os trabéculaire
On devrait mesurer la DMO chez quels personnes?
chez les femme ménopausées et hommes de 50 ans et plus et de toutes les personnes de 65 ans et plus
Quel médicament en particulier représente un risque d’ostéoporose?
la prise de plus de 7,5 mg de prednisone par jour pendant plus de 3 mois
La distance entre l’occiput et le mur suggère une fracture vertébrale à combien de cm ?
plus de 6 cm
Une diminution de l’espace ilio-costal de ____ indique un signe de fracture vertébrale
moins de travers de doigt
Lors d’une DMO, on utilise quel site pour faire un diagnostic?
le score T le plus bas à la colonne lombaire ou a la hanche
En présence d’une DMO normale, quels facteurs seraient des diagnostic d’ostéoporose?
présence d’une fracture vertébrale non trauamatique + histoire documentée de fracture non vertébrale après une chute mineure
À partir de combien de % au test CAROC et FRAX le risque d’ostéoporose est il élevé?
20%
Les patients sous glucocorticoïdes à hautes doses seront tous traités indépendamment de leur DMO avec quel shit ?
bisphosphonates
Les traitements sont ivisés en deux catégories, lesquelles ?
Les antirésorbtif ou les oséoformateurs
Quel est le nom du seul oséoformatif disponible actuellement?
teriparatide