Tarczyca + przytarczyce Flashcards

1
Q

Hormony produkowane przez tarczycę, stosunek procentowy

A

T4 (85%), T3 (15%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Który hormon tarczycy jest aktywny tkankowo?

A

Trójjodotyronina - T3

T4 jest aktywnie metabolizowane przez dejodynazy do T3 pozatarczycowo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czynniki hamujące wydzielanie TSH

A
  • stres
  • dopamina
  • somatostatyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

mechanizm działania TSH na tyreocyty

A
  • związanie z receptorem TSH-R
  • Aktywacja białka Gs
  • wzrost poziomu cAMP
  • zwiększenie transportu jodu, jodynacji tyreoglobuliny i zwiększenie wydzielania T3 i T4

Oprócz tego wzrost fosfolipazy C i hipertrofia gruczołu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

czym jest anty-TSH-R(stim)?

A

Przeciwciało wiążące się z receptorem TSH-R i pobudzające ów receptor.
Jego występowanie związane jest z chorobą Gravesa-Basedowa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wpływ hormonów tarczycy na serce

A

przez rec. β-adrenergiczne:
zwiększona ekspresja prowadzi do działania chronotropowego dodatniego

poprzez zwiększenie odpowiedzi na aminy katecholowe:
inotropowo dodatnio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

wpływ hormonów tarczycy na tk. tłuszczową

A

zwiększenie lipolizy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

wpływ hormonów tarczycy na mięśnie

A

działanie katabolityczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

wpływ hormonów tarczycy na jelita

A
  • zwiększenie wchłaniania węglowodanów

- zwiększenie powstawania receptorów dla LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tkatki, które NIE wykazują zwiększonego zużycia tlenu pod wpływem T3 i T4

A

mózg, jądra, przysadka, macica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

rodzaje receptorów dla T3

A

(human Thyroid Receptors)

  • hTR-alpha-1 - w obrębie mózgowia
  • hTR-beta-1 - w wątrobie

Oba w sercu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Zespół Refetoffa

A

dziedziczna mutacja punktowa genu kodującego receptor dla T3, hTR-beta-1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

możliwe do wystąpienia przeciwciała tarczycowe

A
  • anty-TPO - przeciw peroksydazie tarczycowej
  • anty-TG - przeciw tyreoglobulinie
  • anty-TSRH - przeciw ryceptorowi TSH-R (pobudzające lub hamujące)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Inna nazwa choroby Gravesa-Basedowa

A

wole toksyczne rozsiane

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Charakterystyczne cechy ChG-B

A
  • wole tarczycy
  • wytrzeszcz gałek ocznych
  • obrzęk przedgoleniowy podudzi
  • oftalmopatia naciekowa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

patogeneza Choroby Gravesa-Basedowa

A
  • występują przeciwciała przeciw receptorom TSH-R (TSI - thyroid stimulating immunoglobulins) o charakterze pobudzającym.
  • pod wpływem pobudzenia TSH-R następuje pobudzenie tyreocytów i wzrost T3 i T4
17
Q

Co spowoduje podanie TRH osobie zdrowej a co u osoby z pierwotną nadczynnością tarczycy?

A

u zdrowej - wzrost wydzielania TSH

u chorej - niskie TSH pierwotnie, brak znaczącego wzrostu po podaniu TRH

18
Q

Czym jest TPR?

A

Total peripheal resistance - obwodowy opór naczyniowy

19
Q

Geneza miopatii tyrotoksycznej

A

Osłabienie mięśni spowodowane ich zanikiem, spowodowanym zwiększonym katabolizmem białek i miolizy.

20
Q

Dwa najważniejsze mechanizmy wpływu T3 na tkanki

A
  • zwiększenie odpowiedzi na katecholaminy

- wzrost metabolizmu

21
Q

Sposób na tachykardię w nadczynności tarczycy

A

Z racji zwiększonego wychwytu jonów wapnia przez komórki mięśnia sercowego, blokery kanałów wapniowych są odpowiedzą.

22
Q

dlaczego zwiększona glukoneogeneza w ChGB?

A

Bo:

  • zwiększone wchłanianie węglowodanów
  • rozkład insuliny
23
Q

Dlaczego w ChGB niski poziom cholesterolu?

A

Bo zwiększenie ilości wątrobowych receptorów na LDL -> zwiększenie lipolizy
Dodatkowo adipocyty mają więszą czułość na katecholaminy.

24
Q

ciekawość odnośnie perystaltyki jelit w ChGB

A

W jepicie grubym występują tzw. skurcze olbrzymie

25
Q

Przyczyna ginekomastiii u mężczyzn w ChGB

A

Jest to spowodowane zwiększoną konwersją androgenów do estrogenów..

26
Q

podstawowa różnica objawów między ChGB a wolem wieloguzkowym toksycznym?

A

W wolu nie występuje naciek limfocytarny na oczodoły, w związku z czym nie ma oftalmopatii.

27
Q

rozwojowy defekt wywołany niedoczynnością tarczycy podczas rozwoju nazwie się…

A

… kretynizmem

28
Q

na czym polega reakcja Wolffa-Chaikoffa?

A

Przy dużej podaży jodu (np. przyjmowanie amidaronu) następuje zahamowanie syntezy i uwalniania hormonów tarczycy.