Taquiarritmias Flashcards
Como calcular a FC no ECG?
1500 / numero de quadradinhos intervalo PR
OU
300/ numero de quadradoes intervalo PR
Como definir uma taquicardia?
se a distancia entre duas R-R for menor que 3 quadrdoes.
Ritmo sinusal + QRS alargado, V1 com QRS positivo é qual BR?
BRD
Ritmo sinusal + QRS alargado, V1 com QRS negativo é qual BR?
BRE
Taquicardia com onda P e bonita, qual diagóstico?
taquicardia sinusal
qual conduta frente a taquicardia sinusal?
NADA É FISIOLOGICO
Taquicardia com onda P diferente da sinusal, qual diagnostico?
taquicardia atrial
qual a conduta da taquicardia atrial?
b-bloq
No flutter atrial qual a conduta?
cardioversao tanto no paciente estavel e instavel.
obs: fazer rastreio de trombo se mais de 48 horas.
Taquicardia com QRS alargado, sem onda P, qual diagnostico?
Taquicardia ventricular
qrs iguais= monomorfica
qrs diferentes= polimorfica (torsaides de pointes)
Causas de TV monomorfica?
IAM agudo
cocaina
pos IAM
IC
Qual conduta nas taquicardias em pacientes instaveis?
Cardioversao eletrica.
qual conduta na TV monomorfica em paciente estável?
amiodarona ou pocainamida
quais sao os criterios de instabilidade nas taquicardias?
hipontensao (pas <90 mmHg) ou choque
dor precordial anginosa
alteracao do nivel de consciencia
dispneia associada a congestao pulmonar
Qual a conduta de paciente estavel da TV torsaide de pointes?
sulfato de magnesio
Qual a conduta de paciente instavel da TV torsaide de pointes?
desfibrilacao
quais as causas de fibrilacao atrial?
HAS
IC
doenca mitral
tireoxicose
quais as consequencias da fibrilacao atrial?
baixo debito
tromboembolismo
qual a conduta de um paciente estavel frente a uma FA?
controle de FC com bbloq e anticoagulacao
controle de ritmo se for refratario ou primeiro epsodio.
Se FA de mais de 48 horas qual exame deve se fazer antes de ter uma conduta?
ECO
FA mais de 48 horas, sem possibilidade de realizar ECO ou ECO com trombo qual conduta?
warfarina 3-4 semanas, depois amiodarona, anticoagular depois da reversao 4 semanas ou cronica dependendo do CHA2DS2VAS
descreva o CHA2DS2VAS.
congestao hipertensao idade > 75 anos (2) diabetes AVE/AIT (2) vasculopatia idade >65 anos sexo feminino
interpretacao do CHA2DS2VAS.
> 2 pontos: antioagulacao
1 ponto : manejar preferencialmente com anticoagulante
o pontos: sem anticoagulante
Na taquicardia supraventricular qual conduta paciente estavel?
manobra vagal (valsava)
massagem de seio carotideo
adenosina