Tanatologia Forense Flashcards
O que é tanatologia forense?
Estudo dos fenômenos da morte.
Segundo o Código de Processo Penal no Artigo 162 como deve ser feita a autópsia?
Em pelo menos 6 horas após o óbito, salvo se os peritos julgarem que pode ser feito antes do prazo
Segundo o Conselho Federal de Medicina quando pode ser considerada a morte?
Parada total e irreversível das atividades encefálicas (morte encefálica)
Quais os critérios atuais para o diagnóstico de morte?
- Coma aperceptivo com ausência de atividade motora supraespinhal (dilatação e contração pupilar, reflexo palpebral) e apneia associada a:
- Ausência de atividade elétrica cerebral (EEG) ou;
- Ausência de atividade metabólica cerebral ou;
- Ausência de perfusão sanguínea cerebral.
Como devem ser feitas as avaliações para diagnóstico de morte?
Por pelo menos dois médicos diferentes em 2 tempos (em até 6 horas) de modo que os médicos não façam parte da mesma equipe e nem da equipe de transplante de órgãos
O que é a morte natural e quem faz sua declaração?
Resultante de uma doença, quem atesta é o SVO.
O que é uma morte violenta e quem faz sua declaração?
Morte que não resulta de doença e sim de ato praticado por outra pessoa (homicídio) ou por si mesma (suicídio), ou em razão de acidentes. Causa de investigação policial. Quem atesta é o IML.
O que é a morte suspeita e quem a atesta?
Morte que exige investigação uma vez que há suspeita de que a causa tenha sido por morte violenta e não natural. Feita pelo IML.
O que é a morte metatraumática e quem a atesta?
Morte violenta (queda da própria altura, acidentes) que leva a complicações de causas naturais como fraturas, instabilidade hemodinâmica. Morte suspeita que deve ser encaminhada ao IML.
Quais são os fenômenos imediatos da morte?
- Perda de consciência;
- Perda de sensibilidade;
- Perda de mobilidade e tônus muscular;
- Cessação da respiração;
- Cessação da circulação;
- Cessação da atividade cerebral.
Quais são os fenômenos mediatos ou consecutivos?
- Desidratação;
- Decréscimo de peso;
- Pergaminhamento da pele;
- Dessecamento de mucosa dos lábios;
- Fenômenos oculares (perda de tensão do globo ocular, opacificação da córnea, mancha esclerótica);
- Hipóstase (livor mortis);
- Rigidez cadavérica (rigor mortis);
- Decréscimo de temperatura (algor mortis)
O que é o Sinal de Sommer-Larcher?
Opacificação da córnea e formação de mancha pela rede venosa.
O que é a mancha de hipóstase ou livor cadavérico?
Manchas visíveis entre 2 a 3 horas após a morte devido a deposição sanguínea por conta da falta de pressão dos vasos e que se fixam em 12 horas. Possível determinar a posição do cadáver na hora da morte.
Como ocorre o resfriamento do cadáver e quais fatores influenciam?
Nas 3 primeiras horas há uma queda de 0,5ºC na temperatura e de 4h em diante o decréscimo é de 1ºC por hora até o equilíbrio com a temperatura ambiente.
Depende de fatores intrínsecos como o peso da pessoa (obesos mantém mais calor) ou extrínsecos como o local do cadáver (arejado, aberto, quente, chuva)
Como ocorre a rigidez cadavérica?
Inicia-se na 1º hora, generaliza-se em até 6 horas e atinge seu máximo entre 8 a 12 horas, podendo durar de 24 a 48 horas, quando o quadro é revertido e há relaxamento.
Sobre o que se trata a Lei de Nysten-Sommer?
A rigidez cadavérica acontece de cranial para caudal e reverte na mesma sequência, ou seja, os músculos do pescoço e dos membros inferiores enrijecem antes que os dos membros inferiores.
O enrijecimento ocorre ao mesmo tempo, porém a quantidade de massa muscular presente no pescoço e membros superiores é diferente da dos membros inferiores, de modo que regiões com menos massa muscular ficam mais fácil para se detectar a rigidez.
** Qual a Tríade da Morte? **
Livor mortis (hipóstase) Algor mortir (resfriamento) Rigor mortis (rigidez)
Fenômeno fermentativo anaeróbico pelas próprias enzimas celulares e sem interferência bacteriana. Uma vez cessada a circulação as células perdem a capacidade de trocas nutritivas e sofrem acidificação, marcando o início da decomposição. Qual o nome dessa fase de decomposição?
Autólise
Como ocorre a putrefação?
Decomposição por germes (bactérias e fungos) e que segue uma marcha: fase cromática, gasosa, coliquativa e esqueletização.
Como é caracterizada a fase cromática?
Primeira fase da putrefação e que leva de 18 a 24 horas no verão e de 36 a 48 horas no inverno.
Se inicia com uma mancha verde abdominal em fossa ilíaca direita (ceco -presença de bactérias). Fica verde, pois há transformação de hemoglobina em sulfahemoglobina. Da fossa ilíaca a mancha se difunde para o resto do corpo.
Como é caracterizada a fase gasosa?
Cadáver se torna inchado devido a ação bacteriana que degrada a matéria orgânica em gases, principalmente em face, abdome e órgãos genitais.
O que é a circulação póstuma de Brouardel e em que fase ocorre?
Ocorre na fase gasosa por aumento da pressão interna de gases na região abdominal e torácica que empurram o sangue para a periferia formando uma “circulação colateral”
Prolapso uterino e retal, ruptura alveolar por compressão pulmonar e saída de líquido avermelhado pela boca e narina ocorrem em qual fase de putrefação?
Fase gasosa.
O que é a fase coliquativa?
Fase de dissolução ou liquefação do cadáver com redução de volume.
Grande número de larvas e insetos após 3 semanas de óbito
O que é a fase de esqueletização?
Processo destrutivo final geralmente associada a coliquativa, sobrando apenas o esqueleto livre. Ocorre desde a 3º-4º semana até 4 a 6 meses.
Em que situações ocorre maceração?
Em fetos do 6º ao 9º mês de gestação, com destacamentos cutâneos em forma de luvas e o corpo perde a consistência inicial, de modo que os ossos se livram dos tecidos
