TANATOLOGIA Flashcards
é o fenômeno mais importante na determinação do tempo aproximado de morte nas primeiras horas após o falecimento.
ALGOR ( ESFRIAMENTO)
Como é o esfriamento em clima de 20 a 30ºc
em cada uma das três primeiras horas, a queda da temperatura do corpo é em torno de 0,5°C e, da quarta hora em diante, o decréscimo é em redor de 1,0°C até equilibrar-se com a temperatura do meio ambiente. Isto até cerca de 12 h após a morte.
cálculo para tempo decorrido de morte por temperatura retal :
H= N-C/1,5 ONDE H= tempo calculado, N=temperatura retal normal , 37,2ºc, C= temperatura retal do cadáver no momento dos exames , 1,5ºc constante de esfriamento /h no cadáver.
Quanto tempo pós morte aplica-se a fórmula H= N-C/1,5?
12 H A 15H PÓS MORTE
Pode-se dizer que, nas primeiras 24 h post mortem, a combinação do estudo da concentração do potássio no humor vítreo e a oscilação da temperatura retal são os elementos mais importantes na estimativa do tempo de morte. V OU F
V
MANCHAS DE HIPOSTÁSES : tempo para aparecer e fixar .
Em geral, essas manchas surgem em média 2 a 3 h depois da morte, fixando-se definitivamente em torno das 12 h post mortem.
RIGIDEZ CADAVÉRICA - tempo de inicio e fim :
surge na mandíbula e nuca da 1a a 2a h depois do óbito; da 2a a 4a h nos membros superiores; da 4a a 6a h nos músculos torácicos e abdominais e, finalmente, entre a 6a e a 8a h post mortem nos membros inferiores.
lei de Nysten: a flacidez começa e termina no mesmo sentido do algor.
A flacidez muscular, pelo desaparecimento do rigor mortis, aparece progressivamente na mesma sequência, iniciando-se, portanto, pela mandíbula e pela nuca (lei de Nysten), surgindo em torno de 36 a 48 h depois da morte.
Gases da putrefação- dias de gases inflamados ?? e por quê?
que no 1o dia estão em atividade as bactérias aeróbias produtoras de gás carbônico. D2 2o ao 4o dia, surgem, além das bactérias aeróbias, as facultativas, de cuja ação se formam o hidrogênio e os hidrocarbonetos, de capacidade inflamável. Finalmente, do 5o dia em diante, se produzem o azoto, o hidrogênio e amônias compostas não inflamáveis.
Nos cadáveres de recém-nascidos e de crianças, a perda de peso é em média de 8 g/kg de peso por dia nas primeiras 24 h post mortem.
verdadeiro
Mancha verde abdominal: localização e é atribuída a que substância?
Fossa ilíaca direita, sendo atribuída à sulfoxi-hemoglobina.
MANCHA VERDE ABDOMINAL - TEMPO DE APARECIMENTO
24-36h Clima quente acelera ( 18h )
Mancha verde se estende a todo o corpo depois de quanto tempo? pelo destacamento de amplos retalhos de epiderme, surgem os desenhos vasculares em forma arborescente, conhecidos como …
3o ao 5o dia e sua tonalidade se acentua. “circulação póstuma de Brouardel”
Formações cristais que surgem depois do 3o dia de morte no sangue putrefeito e podem permanecer no sangue até 35 dias depois da morte.
Cristais de Westenhöffer-Rocha-Valverde. (Coram com a tonalidade castanha pelo iodo e azulada pelo ferrocianeto de potássio).
Crioscopia normal do sangue- ponto de congelamento NO VIVO .
-0,57ºc
O ponto de congelação do sangue ou ponto crioscópico afasta-se à medida que evolui o tempo de morte, devido à difusão no sangue, nos vasos, bem como ao desagregamento das moléculas albuminoides.
ou seja no cadáver é sempre menor que -0,57ºC.
É possível calculo do tempo de morte pelo crescimento dos pelos da barba-desde que fosse conhecida a hora em que o indivíduo barbeou-se pela última vez.
VERDADEIRO
A utilização para medida os pelos das bochechas, onde geralmente a navalha corta melhor.
VERDADEIRO
Pelos da barba crescem quantos mm por hora? O que fazemos com esse número ?
0,021 mm/h. Bastaria dividir o comprimento encontrado depois da morte por esta cifra para saber o tempo de morte.
Conteúdo estomacal: Sabe-se também que a digestão de uma alimentação pesada em geral se faz no estômago em torno de………., uma refeição média de….. e uma leve de ….
5 a 7 h; 3 a 4 h; 1h : 30 a 2 h.
No caso de se encontrarem alimentos plenamente reconhecíveis no estômago pode-se afirmar que a pessoa faleceu 1 a 2 h depois da sua última refeição Se os alimentos se encontram em fase final de digestão, optamos por um tempo de 4 a 7 h. E se, finalmente, encontra-se o estômago vazio, vamos declarar que o indivíduo morreu depois de 7 h da última refeição realizada.
VERDADEIRO
retardam a digestibilidade .
Drogas e álcool , úlceras pépticas e diabetes
ACELERAM a digestibilidade .
diazepam ou metocloropramida ou laxativos
Conteúdo vesical
bexiga vazia induz à hipótese de morte nas primeiras
X horas. Bexiga cheia, de X A X horas. E bexiga repleta pode indicar ….
duas
quatro a oito
permanência prolongada em estado de inconsciência, o que pode sugerir coma, envenenamento ou efeito de
soníferos
O QUE ACONTECE NO FUNDO DO OLHO APÓS MORTE
aparecimento do anel isquêmico perivascular e o desaparecimento dos vasos sanguíneos
começando pelas arteríolas, vênulas, artérias até as veias
FUNDO DE OLHO APÓS 2H de morte o que observamos?
esvaziamento das papilas
anel isquêmico de 1/7 do diâmetro papilar
diferença de calibre nas artérias
segmentação inicial da coluna sanguínea
cinco horas:
mácula escurecida
desaparecimento das arteríolas
anel isquêmico de 1/2 do diâmetro papilar
sete a oito horas:
fragmentação visível da coluna sanguínea das arteríolas e das veias medianas
doze a 13 h:
aumento da fragmentação venosa
visão parcial da sombra das artérias
anel isquêmico ampliado de 2,5 diâmetros papilares
quando o fundo de olho fica irreconhecível??
oventa a cem horas:
Líquido cefalorraquidiano:
FÓRMULA UTILIZA QUAIS VARIÁVEIS?
usado em adultos ou crianças? qual a desvantagem?
temperatura corporal e os ácidos aminados, o nitrogênio não proteico e o ácido láctico.
ADULTOS.
Não pode estar contaminado com sangue, maioria dasmortes violentas está, dificuldade de extrair o LCR, valores contraditórios com a realidade.
Estimativa do tempo de morte pela restauração da pressão intraocular (tonometria
ocular)
método é indicado para
as primeiras ….
24 h
Estimativa do tempo de morte pela restauração de pressão intraocular (tonometria
ocular)- absorve indiretamente ( perda de quantos ml por hora após morte) ?
Em média, para cada 4 h após a morte, o globo ocular absorve 0,1 ml do líquido introduzido, ou
seja, 0,02 ml/h, perfazendo um total de 0,4 ml nas primeiras 24 h.
Concentração pós-mortal do potássio no humor vítreo
limite de tempo para o método, o que consiste?
até 20h, análise quantitativa do potássio, mediante o método de fotometria de chama, existente no humor vítreo do
cadáver humano, coadjuvado à medida da temperatura retal como método associativo.
Concentração pós-mortal do potássio no humor vítreo
aumenta com o tempo pela autólise e varia de 0,46 e 0,54 mEq/l/h,
VERDADEIRO
Os Fenômenos da sobrevivência (vida residual) podem auxiliar no tempo de morte .
VERDADEIRO
FENÔMENOS DE SOBREVIVENCIA X TEMPO DE SOBREVIVENCIA PÓS-MORTE:
- epitélio respiratório
- os espermatozoides
1-a musculatura reage à excitação elétrica ou mecânica
2-córnea tem vitalidade integral
3-a atropina e a eserina dilatam a pupila até..
4-as glândulas sudoríparas
5-leucócitos
13h
36h
6h
6h
4h e 2h
30h
70h (95% mortos).
Fauna cadavérica (biotanatologia)
entomologia médico-legal, faz parte da biotanatologia:
Pode ser aplicado em cadáver ao ar livre e aos inumados reside a importância da determinação da
cronologia da morte em apenas ao de ar livre.
VERDADEIRO
ENTOMOLOGIA
1 TURMA DE INSETOS/ TEMPO DE MORTE
2 TURMA DE INSETOS
3 TURMA TEMPO
…. 8 TURMA / TEMPO
Dípteros da espécie Musca domestica/8 A 15 DIAS
segunda turma está integrada pela Lucilia coesar, (VAREJEIRA) 15-20 DIAS.
Dermester
20-30 DIAS A 3 A 6 MESES
Tenebrio/ 3 ANOS
Flora cadavérica na superfície dos cadáveres exumados
FUNGO E FASE QUE SURGE
1 fase
2 fase
3 fase
1a fase – Mucor e Penicillium;- fase cromática da putrefação.
2a fase – Aspergillus e Stemphilium- fase da degradação graxa do processo putrefativo.
; 3a fase – Trichoderma, Monosporium e Sterigmatocystis.-ue surgem no
período de esqueletização e têm como função encerrar o trabalho da destruição cadavérica
CALENDÁRIO DA MORTE
- corpo flácido, quente e sem livores
- Rigidez da nuca e mandíbula, esboço de livores e esvaziamento das papilas oculares
-rigidez dos membros superiores, da nuca e da mandíbula, livores relativamente acentuados e anel
isquêmico de 1/2 do diâmetro papilar
menos de 2h
2 a 4 h
4 a 6h
CALENDÁRIO DA MORTE
rigidez generalizada, manchas de hipóstase, não surgimento da mancha verde abdominal e
desaparecimento das artérias do fundo de olho
8 a menos de 16h
tempo: rigidez generalizada, esboço de mancha verde abdominal, e reforço da fragmentação venosa e
desaparecimento das artérias do fundo de olho:
16 a menos de 24h
mancha verde abdominal, início de flacidez e papilas e máculas não localizáveis no
fundo de olho:
24 a 48h
extensão da mancha verde abdominal e fundo de olho reconhecível só na periferia:
48h a 72h
fundo de olho irreconhecível: tempo
72h a 96h
tempo : esaparecimento das partes moles do corpo e presença de insetos
: de 2 a 3 anos
squeletização completa
mais de 3 anos
Morte naturalmais bem denominada morte por antecedentes patológicos, é aquela oriunda de
um estado mórbido adquirido ou de uma perturbação congênita. V OU F
VERDADEIRO
Morte violenta tem origem por ação externa e mais raramente interna, nas quais se incluem o
homicídio, o suicídio e o acidente. v ou f
verdadeiro
morte de causa suspeita é aquela que ocorre de forma duvidosa e sobre a qual não se tem
evidência de ter sido de causa natural ou de causa violenta. V OU F
verdadeiro
conceito de Morte súbita
efeito imediato e instantâneo,
alguns minutos, não dando tempo para um atendimento mais efetivo.
Morte mediata
sobrevivência de algumas horas,“ocorre em menos de vinte e quatro horas do início dos sintomas, não explicada de outra forma”
Morte agônica ou tardia
é aquela que se arrasta por dias ou semanas após a eclosão de sua causa
básica.
comoriência-defina
é o instituto jurídico que admite a morte simultânea de dois ou mais indivíduos em um mesmo momento, quando não se pode provar quem faleceu primeiro.
primoriência e sobrevivência - defina
é a condição probante de se determinar,
entre dois ou mais indivíduos, em um mesmo evento, qual deles morreu primeiro.
SOBREVIVÊNCIA:
o período de tempo que vai desde o evento danoso até a
morte. Ou seja, os últimos momentos da vida;
