T8: PATOLOGÍA DE LA COLUMNA VERTEBRAL

Question 1

Definición de inestabilidad de la columna vertebral

Answer 1

Probabilidad de conducir en el momento de la lesión o en el futuro a dolor mecánico o alteraciones neurológicas

Question 2

¿Qué condiciona la aparición de inestabilidad en las lesiones de columna?

Answer 2

La afectación de los elementos posteriores

Question 3

Definición de SHOCK medular

Answer 3

Ausencia de función medular debida no a lesiones morfológicas sino a disfunción

Question 4

Única indicación de cirugía urgente en las fracturas vertebrales

Answer 4

Existencia de una lesión neurológica incompleta y progresiva

Question 5

Reflejo habitualmente explorado para el SHOCK medular

Answer 5

Reflejo bulbocavernoso

Question 6

¿Está justificado el uso corticoides intravenosos en las primeras horas de una lesión medular aguda?

Answer 6

Sí (estudios NASCIS)

Question 7

¿Qué es la fractura de Jefferson?

Answer 7

Fractura en estallido del atlas ((Unica q dice “estallido” y no tiene les. neurol.ni requiere cx))

Question 8

Tratamiento de las fracturas del cuerpo de la apófisis odontoide

Answer 8

Tracción craneal seguida de halo-chaleco

Question 9

¿Qué es la fractura del ahorcado?

Answer 9

Fractura a través de la PARS INTERARTICULARIS de C2

Question 10

¿Qué es la fractura del paleador o clay shoveller’s fracture?

Answer 10

Avulsión de la apófisi espinosa de C7

Question 11

Tratamiento de las fracturas en estallido

Answer 11

Inmovilización urgente con tracción craneal (frecuentes lesiones neurológicas asociadas)

Question 12

Lugar más frecuente de asiento de las fracturas de columna toracolumbar

Answer 12

Transición T12-L1

Question 13

¿Cúal es el tiempo de fractura de columna con una mayor incidencia de lesiones neurológicas asociadas?

Answer 13

Fracturas-luxaciones

Question 14

Prueba para valorar ocupación medular por fractura vertebral

Answer 14

TAC

Question 15

¿En qué consiste el test de Adams?

Answer 15

Cuando el paciente flexiona la columna existe asimetría de la parrilla costal o los flancos lumbares

Question 16

¿Hacia dónde rotan las apófisis espinosas en las escoliosis estructuradas?

Answer 16

Hacia la concavidad de la curva

Question 17

¿Hacia dónde rotan las apófisis espinosas en las escoliosis posturales?

Answer 17

No rotan

Question 18

Principales complicaciones a largo plazo de las escoliosis con curvas graves

Answer 18

Insuficiencia cardíaca derecha y cor pulmonale

Question 19

Ante una curva escoliótica torácica izquierda debemos sospechar…

Answer 19

Siringomielia o tumor subyacente

Question 20

¿A qué edad suelen requerir con mayor frecuencia tratamiento quirúrgico las escoliosis idiomáticas?

Answer 20

Entre los 3 y 10 años (escoliosis juvenil)

Question 21

¿Qué es la cifosis de Scheüermann?

Answer 21

Deformidad estructural (rígida) de la columna torácica y/o lumbar en el plano sagital con aumento de cifosis y cambios radiológicos característicos

Question 22

¿Qué ocurre cuando el paciente con cifosis de Scheüermann intenta hiperextender la columna?

Answer 22

Que la cifosis no se corrige a diferencia de la difosis postural

Question 23

Fenotipo del síndrome de klippel Feil

Answer 23

“Hombres sin cuello” (la cabeza parece incluída en los hombros), implantación baja del cabello, anomalías faciales y tortícolis irreducible

Question 24

¿Cuál es la forma más frecuente de espondilolistesis?

Answer 24

La espondilolistesis ístmica

Question 25

Localización más frecuente de espondilolistesis degenerativa

Answer 25

L4-L5