t8 INSUF SUPRARENAL Flashcards
QUE ES LA INSUF SUPRARENAL
Es el defecto de la secrecion esteroidea de la corteza suprarenal
que se produce en la glomerular, fascicular y reticular
glomerular mineralocorticoides aldosterona
fascicular glucocortioides cortisol
reticular androgenos dehidroepiandrosterona
principal causa de insuficia suprarenal
autominmune en un 70 %
sindrome poliglandular autoinmune AI i SE caracteriza por
candidiasis mucocutanea
hipopartiroidismo
enf de addison
sd poliglandular AI II
dm tipo i hipotitiroidismo hipogonasdismo y anemia perniciosa
que hay en el sd de schmidt
insuficiencia suprarenal y el hipotiroidismo autoinmunitario
causas de insuf suprarenal autoinmune
tbc
infeciones fungicas
cmv
vih
que farmacos infucirian a la insuf suprarenal
ketoconazol, etomidato
que causa la retirada de glucocortioides de manera brusca y de cuanto estamos hablando
causa insuficiea suprarenal y 7.5 mg/dia
casusa de insf suprarenal secundaria
farmacos,
prooduccion inadecuada de acth por la glandula hipofisiaria
adenoma productor de acth iq
etiologia primaria de la insuf suprarenal
autoinmune
infecciosa
miscelanea
sintomas de la enf de addison
hipotension, nauseas, vomitos, diarreas dolor abdominal y shock hipovolemico es una emergencia
que clinica causa el deficit de mineralocorticoides
hipotension, nauseas y dolor abdominal
glucocorticoides que casua su deficit
fatiga debilidad muscular perdida de peso y mialgias
deficit de androgenos que clinica
perdida de vello pubiano axilar disminucion del lbido
diagnostico de induf suprarenal
cortisol
acth
dheas
aldosterona
cortisol serico basal pra confirmar insuf suprarenal
menor de 5ug/dl
como debe estar la acth en la insuf prim y sec
prim mas de 100
secundaria baja
prueba de estimulo corto de acth cuanto debe aumentar el cortisol serico para qu este normal
mayor de 20
cual es la prueba que se usa para diagnosticaar la insuf adrenal sedundaria gold estandar
prueba de hipoglucemia insulinica
tto para la insuf suprarenal
hidrocortisona 30mg/dia
prednisona o dexametasona
fludrocortisona 0.1 a 0.2mg/dia
equipalencia de la hidrocortisona
25mg hidrocortisona=5mg prednisona=1mig dexametasona
tto de crisis adrenales
1, canalizar la via
2, extraer analitica
3. infusion de 2 a 3l de suero fisiologico
4. hidrocortisona
causa de hiperaldosteronismo primario
la hipersecrecion de la propia glandula adrenal
hiperaldosteronismo secundario
se debe aun estimulacion persistema de SRAA
POQ SE PRODUCE UN AUMENTO DEL A PRESION ARTERIAL
porque se aumenta la volemia, por el aumento de Na+ y agua que produce la aldosterona
en el tubulo contorneado distal que se reabsorbe
na
ejm de antagonistas de la aldosterona
espironolactona eplerenona
que produce la amilorida
disminuye la reabsorcion de sodio
que es el feocromocitoma
es un tumor en las celulas cromafines
que causa el feocromocitoma
liberacino masiva de catecolaminas
estimulacion alfa y beta de receptores adrenergico
hipertension arterial cefalalgia
palpitaciones diaforesis
efectos de las catecolaminas
alfa: aumenta la presion arterial, contractibilidad cardiaca, glucogenolisis
beta adrenergica: aumneta la frecuencia cardiaca y contractibilidad cardiaca
cuales son las pruebas diagnostico para el feocromocitoma
excrecion urinaria de metanefrinas
aumento de catecolaminas urinarias libres
catecolaminas plasmaticas
