T2 COMPLICAIONES Flashcards

1
Q

CUALES ON LAS CAUSAS METABOLICAS DE la neuropatia diabetica

A

1 cumulacoinde productos finalles de glucosilaicon avanzada
2 acumulacion de sorbitol
3 alteracion de diferentes vias de señalizacion

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2
Q

cual es el tto para el dolor neuropatico

A

pregabalina gabapentina
antidepresivos,
opioides oicoona tramadol

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3
Q

cuales son las complicaciones macrovasculares

A

enfermedad arterial periferca
enfermedad coronaria cardiovascular

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4
Q

sintoma principal de la enf arterial periferica

A

claudicacion: peso debildidad, ardor dolor, o calambre y en las extremidades inferiores

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5
Q

que hay al examen fisico en la enf art perifierica

A

hay disminucion de los pulsos
disminu tempreratura cutanea
coloracion de piel rojiza o violacea
transtornos troficos de adelgazamiento cutaneo, caida del vello y engrosamiento de uñas

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6
Q

Las Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología recomiendan la realización del ITB en todo paciente con sospecha de EAP, en mayores de

A

70 años o mayores de 5 0que son fumadores o diabeticos

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7
Q

La Asociación Americana de Diabetes recomienda la realización del ITB en todo diabético mayor de

A

35 años o aquellos que tengan mas de 20 años diabeticos

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8
Q

cuanto de ldl Y HDLdebe ser el colesterol normal

A

LDL MENOS 70 a 77 mg/dL
HDL mayor de 40 en varones y 46 mujeres

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9
Q

en quienes mas comun la cetoacidosis diabetica

A

en dm 1 y en jovenes menores de 65 años

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10
Q

en edad se desarrolla mas el coma hiperglucemico hiperosmolar

A

en mayores de 65 años

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11
Q

clinica de px anciando con DM 2 con antecedente de varias semanas de duración con poliuria, pérdida de peso y disminución del consumo oral que culminan en confusión mental, letargo o coma

A

esatado hiperglucemico hiperosmolar

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12
Q

en la prevencion y tto diversos fármacos antidiabéticos disminuyeron el 60% en proteinuria franca

A

Los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, ácido acetilsalicílico,estatinas, factores de estilo de vida y diversos fármacos antidiabéticos

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13
Q

NEUROPATÍA DIABÉTICA mas frecuente

A

polineuropatía diabética

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14
Q

que % de px con DM desarrolla esta neuropatia diabética periferica

A

50%

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15
Q

como son los sintomas de lasfibras de pequeño calibre

A

dolor y disestesias

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16
Q

pérdida de la sensación protectora y entumecimiento se da por las fibras

A

de gran calibre

17
Q

describe la polineuropatia

A

manos y pie y tobillo

18
Q

Son un factor de riesgo para el desarrollo de la neuropatía diabética

A

hiperglicemia cronica, dislipidemia, hta tabaco

19
Q

Factores metabólicos de la neuropatia diabetica

A
  1. acumulacion de productos finales de glicaicon
    acumulacionde sorbitol
    acumulacion de diferetencs ias de señalizacion como las hesosaminas y protwinas quinasa c
20
Q

tto para un dolor neuropatico confirmado

A
  1. antidepresivos triciclicos
  2. inhibidores de la recaptacion de serotonina
  3. antiepilepticos
21
Q

mecanismos que promueven la arteroesclerosis

A

Intolerancia a la glucosa
Resistencia a la insulina
Estados pro inflamatorios
Estados protrombóticos
Disfunción endotelial
Aterogénesis acelerada
Incremento del tono simpático

22
Q

↑ de la liberación de citoquinas que reducen la síntesis de colágeno y ↑ metaloproteinasas
q causan

A

Comprometen la estabilidad de la cápsula fibrosa de la placa aterosclerótica y favorecen su ruptura.

23
Q

3 mecanismos de la disfuncion paquetaria

A
  1. aumento de fibrinógeno
  2. aumento de la agregabilidad y adhesion plaquetaria
  3. disminucino de la antitrombina 3
24
Q

ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA

A

es un proceso aterosclerótico que provoca el estrechamiento de los vasos periféricos, sobre todo de las extremidades inferiores

25
claudicación intermitente como se siente
peso, debilidad, ardor, dolor o calambre en un músculo o grupo de músculos de las extremidades inferiores asociado a una carga de trabajo
26
cuanta de sal debe comer una persona con eac
menos de 6g/día
27
cuanto de fibra un perosna con eac
30 gr/dia
28
meta hdl en eac
varon mayor de 40 y mujer mayor de 46
29
en quienes esta justificado la terapia antiagregante dual
en pacientes con eap enf art periferica
30
que medidas deben tomar los pacientes para prevenir el ictus
tratar la HTA, la dislipidemia la microalbuminurua, hiperglucemia y el uso de agentes antiplaquearios
31
manifestaciones clinicas de la cetoacidosis diabetica
sintomas: nauseaas y vomitos sed y poliuria dolor abdominal disnea
32
manifestaciones clinicas de la estado hiperglucemico hiperosmolar
poliurea, perdida de peso y dismiuncion del consumo oral con confusion mental letargo y coma
32
valor de glucosa, sodio ,creatinina y bicarbonato y pH en la cetoacidosis diabetica
glucosa de 250 a 600 sodio; 125 a 135| creatinina ligeramente aumentada bicarbonato: menor a 15 ph: 6.8 a 7.3
33
valor de glucosa, sodio ,creatinina y bicarbonato y pH osmolaridad en la estado hiperglucemico hiperosmolar
glucosa 600 a 1200 na: 135 145 creatinina moderadamente auentado bicarbonato normal ph mayor a 7.3 osmolaridad 330 a 380
34
cuantos gramos de glucosa es suficiente apra la hipoglucemia
15 gr