T2 COMPLICAIONES Flashcards

1
Q

CUALES ON LAS CAUSAS METABOLICAS DE la neuropatia diabetica

A

1 cumulacoinde productos finalles de glucosilaicon avanzada
2 acumulacion de sorbitol
3 alteracion de diferentes vias de señalizacion

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2
Q

cual es el tto para el dolor neuropatico

A

pregabalina gabapentina
antidepresivos,
opioides oicoona tramadol

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3
Q

cuales son las complicaciones macrovasculares

A

enfermedad arterial periferca
enfermedad coronaria cardiovascular

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4
Q

sintoma principal de la enf arterial periferica

A

claudicacion: peso debildidad, ardor dolor, o calambre y en las extremidades inferiores

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5
Q

que hay al examen fisico en la enf art perifierica

A

hay disminucion de los pulsos
disminu tempreratura cutanea
coloracion de piel rojiza o violacea
transtornos troficos de adelgazamiento cutaneo, caida del vello y engrosamiento de uñas

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6
Q

Las Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología recomiendan la realización del ITB en todo paciente con sospecha de EAP, en mayores de

A

70 años o mayores de 5 0que son fumadores o diabeticos

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7
Q

La Asociación Americana de Diabetes recomienda la realización del ITB en todo diabético mayor de

A

35 años o aquellos que tengan mas de 20 años diabeticos

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8
Q

cuanto de ldl Y HDLdebe ser el colesterol normal

A

LDL MENOS 70 a 77 mg/dL
HDL mayor de 40 en varones y 46 mujeres

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9
Q

en quienes mas comun la cetoacidosis diabetica

A

en dm 1 y en jovenes menores de 65 años

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10
Q

en edad se desarrolla mas el coma hiperglucemico hiperosmolar

A

en mayores de 65 años

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11
Q

clinica de px anciando con DM 2 con antecedente de varias semanas de duración con poliuria, pérdida de peso y disminución del consumo oral que culminan en confusión mental, letargo o coma

A

esatado hiperglucemico hiperosmolar

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12
Q

en la prevencion y tto diversos fármacos antidiabéticos disminuyeron el 60% en proteinuria franca

A

Los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, ácido acetilsalicílico,estatinas, factores de estilo de vida y diversos fármacos antidiabéticos

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13
Q

NEUROPATÍA DIABÉTICA mas frecuente

A

polineuropatía diabética

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14
Q

que % de px con DM desarrolla esta neuropatia diabética periferica

A

50%

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15
Q

como son los sintomas de lasfibras de pequeño calibre

A

dolor y disestesias

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16
Q

pérdida de la sensación protectora y entumecimiento se da por las fibras

A

de gran calibre

17
Q

describe la polineuropatia

A

manos y pie y tobillo

18
Q

Son un factor de riesgo para el desarrollo de la neuropatía diabética

A

hiperglicemia cronica, dislipidemia, hta tabaco

19
Q

Factores metabólicos de la neuropatia diabetica

A
  1. acumulacion de productos finales de glicaicon
    acumulacionde sorbitol
    acumulacion de diferetencs ias de señalizacion como las hesosaminas y protwinas quinasa c
20
Q

tto para un dolor neuropatico confirmado

A
  1. antidepresivos triciclicos
  2. inhibidores de la recaptacion de serotonina
  3. antiepilepticos
21
Q

mecanismos que promueven la arteroesclerosis

A

Intolerancia a la glucosa
Resistencia a la insulina
Estados pro inflamatorios
Estados protrombóticos
Disfunción endotelial
Aterogénesis acelerada
Incremento del tono simpático

22
Q

↑ de la liberación de citoquinas que reducen la síntesis de colágeno y ↑ metaloproteinasas
q causan

A

Comprometen la estabilidad de la cápsula fibrosa de la placa aterosclerótica y favorecen su ruptura.

23
Q

3 mecanismos de la disfuncion paquetaria

A
  1. aumento de fibrinógeno
  2. aumento de la agregabilidad y adhesion plaquetaria
  3. disminucino de la antitrombina 3
24
Q

ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA

A

es un proceso aterosclerótico que provoca el estrechamiento de los vasos periféricos, sobre todo de las extremidades inferiores

25
Q

claudicación intermitente como se siente

A

peso, debilidad, ardor, dolor o calambre en un músculo o grupo de músculos de las extremidades inferiores asociado a una carga de trabajo

26
Q

cuanta de sal debe comer una persona con eac

A

menos de 6g/día

27
Q

cuanto de fibra un perosna con eac

A

30 gr/dia

28
Q

meta hdl en eac

A

varon mayor de 40 y mujer mayor de 46

29
Q

en quienes esta justificado la terapia antiagregante dual

A

en pacientes con eap enf art periferica

30
Q

que medidas deben tomar los pacientes para prevenir el ictus

A

tratar la HTA, la dislipidemia la microalbuminurua, hiperglucemia y el uso de agentes antiplaquearios

31
Q

manifestaciones clinicas de la cetoacidosis diabetica

A

sintomas: nauseaas y vomitos
sed y poliuria
dolor abdominal
disnea

32
Q

manifestaciones clinicas de la estado hiperglucemico hiperosmolar

A

poliurea, perdida de peso y dismiuncion del consumo oral con confusion mental letargo y coma

32
Q

valor de glucosa, sodio ,creatinina y bicarbonato y pH en la cetoacidosis diabetica

A

glucosa de 250 a 600
sodio;
125 a 135|
creatinina ligeramente aumentada
bicarbonato: menor a 15
ph: 6.8 a 7.3

33
Q

valor de glucosa, sodio ,creatinina y bicarbonato y pH osmolaridad en la estado hiperglucemico hiperosmolar

A

glucosa 600 a 1200
na: 135 145
creatinina moderadamente auentado
bicarbonato normal
ph mayor a 7.3
osmolaridad 330 a 380

34
Q

cuantos gramos de glucosa es suficiente apra la hipoglucemia

A

15 gr