T5 Système Tégumentaire Flashcards
Nommez les éléments d’évaluation de la F(x) tégumentaire
- caractéristiques de la peau (inspection et palpation)
- lésions (décrire, localiser, palper et mesurer)
- douleur
- température
- couleur
- ATCD (perso et familiaux)
Nommez les types de lésions cutanées
- macule (tache de rousseur)
- papule (verrue)
- plaque
- vésicule (souvent plusieurs, varicelle ou herpès)
- pustule (acné)
- phlyctène (ampoule)
- chéloïde (plaie chirurgicale)
- comédon (acné)
- croûte (eczéma)
- excoriation (abrasion ou écorchure)
- fissure (pied d’athlète)
- lichénification (eczéma)
- squame (psoriasis)
- ulcère
Qu’est ce que l’eczéma ou dermatite atopique
Inflammation cutanée chronique et superficielle (démangeaison intense)
Quelles sont les causes possibles de l’eczéma
- ATCD d’asthme
- fièvre des foins
- aliment
- acariens
- vêtement irritant
- détergent
- transpiration
- stress
- maquillage
- savon
- déodorant
Nommez les SxS de l’eczéma
- plaques érythémateuses
- vésicules
- exsudat
- croûtes
- papules
- desquamation
- érythème
- excoriation
- sécheresse
- démangeaison
Quels sont les Tx de l’eczéma
- hydrater et lubrifier la peau *
- éviter facteurs aggravants (climat, émotions, stress, allergènes et irritants)
- éviter les situations qui augmentent transpiration et prurit : vêtements cotons, laver le ligne avec savon doux, bain 10 à 15 minutes ou douche DIE, savon doux non parfumé.
- hydrocortisone ou betaderm
- ATB si signe d’infection
- antihistaminique si prurit
Quelles sont les épreuves Dx
- examen physique
- inspection
- culture de plaie (chez enfant, système immunitaire diminué donc risque d’infection augmenté, ex. Ongle si prurit)
Qu’est ce que la dermatite séborrhéique
Éruption cutanée (chapeau) au niveau de la tête, du cou, autour des sourcils et régions axillaires
Quels sont les Tx de la dermatite séborrhéique
pas toujours nécessaire, car résolution spontanée avant l’âge d’1 an
- huile d’olive, huile d’amande ou huile minérale
- faire un shampooing et enlever les croûtes avec peigne fin
- crème antifongique
Quelle est la cause de l’érythème fessier
Réaction de la peau avec urine ou selles dans la couche
Quels sont les Tx de l’érythème fessier
- changer la couche q.2h
- utiliser des couches jetables
- nettoyer région avec savon doux
- exposition à l’air libre
- bain de siège
- application crème barrière (zinc)
- application de fécule de maïs
- application de stéroïdes (cas sévère)
Comment décrire la scarlatine
- Éruption érythémateuse sur le cou, le tronc et les membres.
- Couleur écarlate de la langue (framboise) qui apparaît après l’apparition des symptômes pharyngiens (4 ou 5ème jour)
Quels sont les SxS de la scarlatine
- fièvre avec frissons
- maux de gorge
- démangeaison
- langue rouge écarlate
Quel est l’agent causal de la scarlatine ainsi que son mode de transmission
Streptocoques de groupe A (SGA), transmission par contact avec objets contaminés et gouttelettes
Quels sont les SxS de la maladie pied-main-bouche
- fièvre
- douleur à la bouche
- anorexie
- 1 ou 2 jours plus tard: vésicules qui deviennent des ulcères au niveau de la bouche
- macules aux faces palmaires des mains + pieds
Est-ce que la maladie pied-main-bouche est contagieuse
OUI très contagieuse
Quels sont les Tx de la maladie pied-main-bouche
- Tylenol
- aliments froids et de consistance molle
- gel anesthésiant (oragel)
- bonne hydratation
Comment se définit la rougeole
Débute par:
- forte fièvre
- conjonctivite
- toux
Plus tard:
- macule visage, cou, tronc et membres
- taches blanchâtres buccales
- souvent avec otite
Comment se définit la rubéole
- fièvre légère
- conjonctivite
- coryza léger
- macule généralisée
Comment se définit la varicelle
- fièvre
- éruption macule prugineuse
Qu’est ce que l’Impétigo
Infection par SGA et S. aureus, très contagieuse causant lésions péribuccales
Quels sont les Tx de l’impédigo
- compresses tièdes plusieurs fois sur lésions afin de ramollir les croûtes et les enlever
- crème antibio (fucidin, bactiban) TID x7 jours
- parfois antibio PO
Quels sont les types de brûlures
- thermique (chaleur, froid)
- électriques
- chimiques
- rayonnement (soleil ou radiothérapie)
Nommez et décrivez les degrés de brûlures
1e degré : brûlure superficielle au niveau de l’épiderme
2e degré partiel : brûlure partielle au niveau de l’épiderme et une partie du derme
2e degré total : brûlure totalité de l’épiderme et dermique profonde
3e degré : brûlure profonde de l’épiderme, du derme et de l’hypoderme et peut toucher le muscle (nécessite chir)
4e degré : touche muscle et os. Apparence terne et sèche
Quels sont les buts des Tx des brûlures
- sauver les tissus
- limiter pertes hydriques
- prévenir infection
- soulager douleur
- soutien nutritionnel
Nommez les différents Tx des brûlures
- remplacement liquidien (admin liquide + surveiller diurèse)
- alimentation : calories et protéines ++ pour favoriser guérison, TNG pour mieux contrôler IN et OUT et car ne peut manger si brûlure niveau du système respiratoire
- Rx pour gestion de la douleur
- bain d’hydrothérapie PRN
Quels sont les soins à faire en lien avec brûlure
- SV
- dosage strict pour maintenir hydratation
- laboratoire
- surveiller signes d’infection, septicémie et pneumonie
- soins de plaie, bain d’hydrothérapie PRN
Pourquoi il ne faut jamais mettre de la glace sur brûlure
- refroidissement du corps qui subit déjà une perte de chaleur importante
- le froid cause une vasoconstriction, ce qui rend l’irrigation tissulaire difficile. Peut mener à la nécrose tissulaire
Quel est l’objectif du débit urinaire chez les brûlés
Plus petit que 30 kg : 1ml par kg par heure
Plus lourd que 30 kg : 50ml par kg par heure
À quelle fréquence fait-on les bains d’hydrothérapie pour Tx brûlure et pourquoi
q.2 jours, permet de débrider les plaies
Nommez les complications d’une brûlure et leur cause
- diminution TA et augmentation FC, car diminution du volume circulant, du retour veineux et du débit cardiaque (causer par œdème)
- anémie, car destruction des GR
- choc hypovolémique, car diminution du D.C
- hypothermie, car perte de chaleur importante
- infection, car plaie ouverte
- syndrome du compartiment, car liquide interstitiel sort des C ce qui crée œdème qui comprime les nerfs et V.S
