T1: FISIOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO Flashcards
Pon ejemplos de hormonas de cada uno de estos tipos de receptores
- Receptores de membrana: la gran mayoría de hormonas peptídicas y proteicas (PTH, ACTH, TSH, glucagón, insulina, GH, prolactina…)
- Receptores citosólicos: hormonas esteroideas
- Receptores nucleares: hormonas tiroideas
Única hormona hipofisaria que presenta un control hipotalámico fundamentalmetne inhibitorio
Prolactina
Principal mediador que inhibe la secreción de prolactina
Dopamina
La oxitocina y la vasopresina son hormonas que se sintetizan en… y se almacenan en…
Neuronas de los núcleos supraóptico y paraventicular del hipotálamo… lóbulo posterior de la hipófisis
Ordena de mayor a menor las células de la hipófisis
Células somatotróficas (50%), células corticotróficas (20%), células lactotróficas (10-30%), células gonadotróficas (10%) y células tirotróficas (5%)
Papel fundamental de la GH
Estimular el crecimiento lineal normal
Principales mediadores de la acción de la GH sobre el crecimiento
Las somatomedinas
¿Cuál es la más importante?
La somatomedina C o IGF-1
La IGF-1 se produce en…
El hígado
La IGF-1 es responsable del crecimiento, ¿en qué etapa?
En la etapa puberal de la vida
¿Cuál es la primera hormona que se altera cuando existe una lesión hipotalámica o panhipopituitarismo postcirugía o radioterapia?
La GH
Principal acción de la ACTH
Liberación de cortisol a partir de la corteza suprarrenal
Alteraciones hormonales que marcan el desarrollo puberal
Aumento de la sensibilidad a GNRH y comienzo de secreción pulsátil de LH
Principal función de la prolactina
Estimular la lactancia
Hormonas encargadas de potenciar el crecimiento ductal mamario durante el embarazo
Los estrógenos
Suceso que determina el comienzo de la lactancia tras el parto y no durante el embarazo
El descenso de los estrógenos tras el parto
¿Cuál es la hormona hipofisaria cuya concentración aumenta cuando se destruye el hipotálamo o se secciona el tallo hipofisario?
La prolactina
Factores que estimulan la producción de prolactina
El estrés, la lesión en la pared torácica, la succión del pezón, los opiáceos, los neurolépticos, los estrógenos…
El principal factor hipotelámico que regula la liberación de TSH es… y su principal estímulo inhibidor son…
La TRH… las hormonas tiroideas
¿Cuáles son las hormonas que tienen una gran similitud estructural por compartir la subunidad alfa?
LH, FSH, TSH y hCG
¿Qué hormona tiroidea se sintetiza únicamente en la tiroides?
La T4
¿Dónde se produce fundamentalmente la T3?
En tejidos periféricos a partir de la T4
¿Cuál de las hormonas tiroideas tiene mayor acción sobre los tejidos y es responsable de casi todos sus efectos?
La T3
Acción fundamental de la vasopresina
Controlar la conservación de agua
Acción fundamental de la oxitocina
Estimula las contracciones uterinas y la eyección de la leche
Principal regulador de la liberación de hormona antidiurética
El aumento de la osmolaridad plasmática
Estímulos que aumentan la liberación de hormona antidiurética
Aumento de la osmolaridad plasmática, disminución de volumen plasmático, disminución de la presión arterial, fármacos como la icotina, morfina, clofibrato, antidepresivos tricíclicos… la hipertemia, la hipoxia, la hipoglucemia y otros
Fármacos que inhiben la liberación de ADH
Etanol, naloxona, difenilhidantoína y clorpromacina
¿Cuál es el enzima fundamental para la síntesis de hormonas tiroideas?
La peroxidasa tiroidea
Las hormonas tiroideas viajan en sangre unidas a
Globulina fijadora de hormonas tiroideas (TBG), a la transtiretina o prealbúmina (TBPA) y a la albúmina
¿Cuál es el estado hormoanl de la hipoertiroxinemia eutiroidea?
T4 total elevada y T4 libre normal
Fármacos capaces de disminuir la conversión periférica de T4 en T3
Amiodarona, dexametasona, propranolol, contrastes yodados, propiltiouracilo
Une cada tipo de hormona suprarrenal con su lugar de síntesis
- Mineralcorticoides (aldosterona): capa glomerular
- Glucocorticoides (cortisol): capa fascículo-reticular de la corteza
- Andrógenos (DHEA): capa fascículo-reticular de la corteza
- Adrenalina y noradrenalinaL: médula suprarrenal
La liberación máxima de ACTH y de cortisol tiene lugar fundamentalmente
Por la mañana
El cortisol en sangre circula unido a
Transcortina o globulina transportadora de cortisol (CBG) y a la albúmina
La liberación de cortisol está regulada fundamentalmente por… y ejerce su acción a través de receptores…
La ACTH… tipo II
La secreción de mineralcorticoides está regulada fundamentalmente por… y ejercen su acción fundamentalmente a través de receptores
El sistema renina-angiotensina-aldosterona… tipo I
Lugar de producción de la renina
Células yuxtaglomerulares renales
El angiotensinógeno se sintetiza en
El hígado
La enzima conversora de la angiotensina se encuentra fundamentalmente en
En endotelio vascular del pulmón
Factores que estimulan la liberación de renina
La disminución del aperfusión renal, la disminución de cloro y sodio en el túbulo distal inicial, el sistema nervioso simpático, la disminución de potasio
Acciones fundamentales de angiotensina II
Aumenta la reabsorción de sal en el túbulo proximal, estimula la liberación de aldosterona, estimula el centro de la sed, estimula liberación de ADH y produce vasoconstricción
Acciones fundamentales de la aldosterona
Regula el volumen del líquido extracelular, aumenta la reabsorción de sodio y la eliminación de potasio e hidrogeniones en la orina
Mecanismos que controlan la liberación de la aldosterona
El sistema renina-angiotensina, el potasio y la ACTH (importancia secundaria)
Diferencia fundamental entre la insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria
Primaria: déficit de glucocorticoides y mineralcorticoides, con alteraciones en el equilibrio ácido-base y en el potasio.
Secundaria: se produce por déficit de ACTH, niveles de aldosterona normales, no se altera potasio ni equilibrio ácido-base
Las altas dosis de glucocorticoides pueden tener también efecto
Minealcorticoide
Andrógenos suprarrenales
Dehidroepiandrosterona (DHEA) y sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAs)
Principal órgano productor de estrógenos en mujer no gestante
Ovario
Principal productor de estrógenos en la mujer gestante
Placenta
¿Cuál es el principal estrógeno ovárico?
El 17-betaestradiol
¿Dónde se produce la progesterona?
En el cuerpo lúteo y en la placenta
Principal forma de circulación en la sangre de andrógenos y estrógenos
Unidos a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG)
Principal hormona implicada en el metabolismo hidrocarbonado:…
Se sintetiza en…
Su precursor es…
que se encinde en…
La insulina…
Células beta de los islotes pancreáticos…
La proinsulina…
Insulina y péptido C
El glucalón se sintetiza en
Célllllulas alfa de los islotes pancreáticos
Principales hormonas contrainsulares
Glucalón, catecolaminas, estrógenos, gestágenos, GH y esteroides suprarrenales
El metabolismo fosfoocálcico está regulado fundamentalmente por
PTH, vitamina D y calcitonina
La secreción de PTH se produce en… y está regulada fundamentalmente por
Glándulas paratiroides… la fracción de calcio libre en el líquido extracelular
Hormonas que se encargan de elevar la calcemia
La PTH y la vitamina D
Principales fuentes de vitamina D
La piel y la dieta
pasos necesarios para conseguir una vitamina D en su forma activa
hidroxilación en posición 25 en el hígado, e hidroxilación en posición 1 en el riñón
Principales acciones de la vitamina D
Aumenta la absoción de calcio y fósforo a nivel intestinal y facilita resorción ósea en el hueso
Acciones de la PTH
En el hueso favorece la resorción ósea y en el riñón aumenta la fosfaturia, aumenta la reabsorción de calcio y favorece la activación de la vitamina D
La calcitonina es sintetiza en
Células C o parafoliculares de la tiroides
Acciones fundamentales de la calcitonina
Inhibe la resorción ósea y disminuye la reabsorción tubular de calcio y fósforo
Precursor de las prostalandinas
El ácido araquidónico
La síntesis de prostaglandinas requiere de un enzima, ¿cuál?
La ciclooxigenasa
Principales efectos del tromboxano A2
Vasoconstrictor y antiagregante plaquetario
El principal péptido natriurético es…. y se sintetiza en…
El péptido atrial natriuréico… el tejido auricular
El centro de hambre está situado en… y es regulado fundamentalmente por… que se sintetiza en…
El hipotálamo… el neuropéptido Y… el núcleo arcuato del hipotálamo
La grelina es un péptido secretado en… cuya función parece que es…
El estómago… estimulación del apetito tras unas horas después de la ingesta
Relaciona cada tipo de lipoproteína con los lípidos que transporta
- Quilomicrones y partículas residuales. triglicéridos y colesterol ingerido con la dieta
- CLDL: triglicéridos endógenos sintetizados por el hígado
- IDL: ésteres de colesterol y triglicéridos
- LDL: ésteres de colesterol
- HDL: ésteres de colesterol
Relaciona cada lipoproteína con su apoproteína correspondiente
- Quilomicrones: apoproteína CII, CIII, AI, AII, B48, E
- Quilomicrones residuales: apoproteína B48 y E
- VLDL: apoB100, CI, CII; CIII, E
- IDL: apoB100, CIII, E
- LDL: B100
- HDL: AI, AII
¿Qué lipoproteína es la encargada de transportar el colesterol necesario a las glándulas suprarenales para la síntesis de hormonas?
Las LDL
¿Cuál es el principal modulador de la síntesis de colesterol y de receptores LDL?
El colesterol libre intracelular
