système urinaire inférieur Flashcards

1
Q

Quels sont les 2 urolithes les + fréquent chez le chien/chat?

A

Oxalates

Struvite

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Q

Struvite:

  • pH
  • présence de bactéries?
  • visible à la radio?
  • Anomalie sérique?
  • sexe
A

pH neutre à alcalin

Oui, bactéries uréase + (staph, proteus)

radio-opaque

PAS anomalie sérique

+ femelle

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3
Q

Oxalate:

  • pH
  • présence de bactéries?
  • visible à la radio?
  • Anomalie sérique?
  • sexe
A

pH acide à neutre

PAS de bactérie

radio-opaque

Parfois hypercalcémie

+ mâle

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4
Q

Densité radiographique des urolithe du + au moins

A

oxalate de calcium = sillice = struvites > cystine > urate

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5
Q

Vrai ou faux? La majorité des urolithes à base de struvite sont associé à des infections urinaires chez le chien.

A

VRAI

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6
Q

Vrai ou faux? La majorité des urolithes à base de struvite sont associé à des infections urinaires chez le chat.

A

FAUX

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7
Q

Quelles sont les 2 bactéries les + fréquemment retrouvés lors de struvites chez le chien?

A

Staphylococcus

Proteus

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8
Q

Partie du tx la + importante chez la chienne atteinte de struvite?

A

Tx de l’infection urinaire

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9
Q

2 options pour tx de struvites chez le chien

A

Diète calculolytique

Chirurgie si obstruction

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10
Q

Prévention lors de dissolution de struvites

A

Diète préventive urinaire

AUG la consommation d’eau

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11
Q

Vrai ou faux? La majorité des urolithes à base de d’oxalate de calcium sont associé à des infections urinaires.

A

Faux

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12
Q

vrai ou faux? il est fréquent d’avoir des récidives de cristaux d’oxalate de calcium.

A

Vrai

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13
Q

TX de oxalate de calcium

A

Chirurgie

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14
Q

À quelles maladies (2) est associé la présente d’urolithe à base d’urates?

A

Insuffisance hépatique OU shunt porto-systémique

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15
Q

Chez quelle race de chien la majorité des urolithes d’urates sont retrouvé?

A

Dalmatiens

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16
Q

TX d’urolithe d’urates

A

Retrait chirurgicale OU dissolution médicale

TX l’hépatopathie

Restreindre les protéines dans la diète

Allopurinol = DIM formation acides urique

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17
Q

Quelle est la cause principale d’urolithe de silice?

A

Excès alimentaire de silice

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18
Q

Quelle est la forme des cristaux de silice, et quel en est la conséquence?

A

Forme d’osselets

= irrite la vessie = infection urinaire secondaire

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19
Q

TX des urolithes de silice

A

Retrait chirurgical

Modifier la diète

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20
Q

Dans quel pH sont observées cristaux de cystine? Pourquoi?

A

pH acide, car ils sont soluble à pH alcalin

21
Q

Qu’est t’il important de faire au moment du retrait chirurgical des cystines chez un patient mâle intact? Pourquoi?

A

CASTRATION, sinon récidive rapide des calculs car hormono-dépendant

22
Q

Quelles sont les SC du syndrome inflammatoire du tractus urinaire inférieur félin (SITUIF)?

A
Périurie
Alopécie ventrale auto-infligée
Vocalisation lors de miction
Fuite en sortant de la litière
Léchâge génital excessif
23
Q

2 types de SITUIF

A

Avec struvite

Sans struvite

24
Q

Est-ce que le SITUIF est + fréquent chez le chat d’intérieur ou d’extérieur?

A

Intérieur

25
Q

Quelle est la principale cause de mortalité associé aux SITUIF?

A

Obstruction urétrale causant de l’hypokaliémie

26
Q

Quelle est la cause la + fréquente de SITUIF chez le jeune chat (2-6 ans)?

A

Cystite idiopathique

27
Q

Par quoi se caractérise la cystite idiopathique?

A

Comportement de miction anormale en absence d’inflammation significative

  • urine stérile
  • pas de cristaux
  • haute DU
28
Q

SC de cystite idiopathique

A

Pollakiurie
Hématurie
Dysurie
Périurie parfois le seul signe

29
Q

2 causes de cystite idiopathique?

A

Neurogénique

Environnemental (stress)

30
Q

DX de cystite idiopathique

A

Changement récent (déménagement, nouvel animal?)

Conflit dans la maison (plusieurs chats)

Litière adaptée?

DX D’EXCLUSION

Radio/écho/urologie

31
Q

TX environnementale de cystite idiopathique

A

DIM stress
DIM irritation vésicale (AUG consommation d’eau)

Enrichir l’environnement (MEMO) (élément le + important du tx)

Diète humide

Phéromones = calme le chat

32
Q

TX médical de cystite idiopathique en période aigue

A

TOUJOURS analgésique + antispasmodique

Pas AINS, car condition peu inflammatoire

33
Q

TX médical de cystite idiopathique en période chronique

A

Si MEMO ne fonctionne pas –> antidépresseur

34
Q

Quoi faire sans faute dans le DX de SITUIF

A
  1. radio
  2. débloquer/cystocenthèse
  3. analyse urine
    - ATB seulement si culture positive
35
Q

Est-ce que les infections urinaires sont + fréquente chez le chat ou chien? mâle ou femelle?

A

chien

femelle

36
Q

bactérie la + souvent isolé lors d’infection urinaire

A

E.coli

37
Q

SC d’infection urinaire:

  • Cystite, urétrite
  • Pyélonéphrite
A

Cystite/urétrite:

  • Pollakiurie
  • Dysurie
  • Strangurie
  • Hématurie

Pyélonéphrite:

  • pu/pd
  • fièvre, douleur abdo, anorexie
  • Dépresion, léthargie
38
Q

Vrai ou faux? Il faut toujours traiter lors de bactériurie?

A

faux, seulement lors de SC

39
Q

TX de cystite simple

A

Amoxicilline/TMS
(amox-clav ok)

3-7 J
Monitoring des SC

40
Q

TX de cystite compliquée

A

ATB selon antibiogramme
- 2-4 sem

Culture 1 sem après début du tx

41
Q

TX de la pyélonéphrite

A

Quinolone au départ, puis ensuite ajuster selon antibiogramme
- 4-6 sem

Culture 1 sem après début du tx et 1 sem après la fin du tx

42
Q

À quelle phase de la miction l’incontinence est associé dans 99% des cas? Phase de remplissage ou de vidange?

A

Phase de remplissage

43
Q

Démarche dx lors d’incontinence urinaire

A
  1. Examen physique + toucher vaginal et rectal
  2. Examen neuro
  3. Regarder l’animal uriner
  4. Urologie complète
  5. Culture de l’urine
44
Q

Quelle est la cause la + fréquente d’incontinence chez le chien adulte?

A

Incompétence du sphincter interne de la vessie

45
Q

SC d’une incompétence du sphincter interne de la vessie

A

Vidange normale
Incontinence INTERMITTENTE
surtout lorsqu’en décubitus

46
Q

Étiologie de l’incompétence du sphincter interne de la vessie

A

Déficience hormonale (chienne OHE)

Congénital

47
Q

TX de l’incompétence du sphincter interne de la vessie

A

Femelle:

  • Alpha-agoniste (phénylpropanolamine : renforce le sphincter interne de la vessie)
  • Hormonothérapie (DES)

Chez le mâle : alpha-agoniste +/- testostérone

Chirurgie si réfractaire au tx médical

48
Q

À quelle âge observe t’on des uretères ectopiques

A

Naissance, très jeune

49
Q

DX des uretères ectopiques

A

Cytoscopie, la correction au laser peut se faire en même temps