systeme urinaire Flashcards
les fonctions des reins
1) EXCRÉTION
2) RÉGULATION
3) PRODUCTION
qu’est-ce que le reins excréte
DÉCHETS AZOTÉS : urée, acide urique, créatinine
SUBSTANCES ÉTRANGÈRES: médicaments, drogues, toxines environnementales,…
que régule le reins
ÉQUILIBRE HYDRIQUE (eau)
ÉQUILIBRE ÉLECTROLYTIQUE (sodium, potassium, calcium, magnésium)
ÉQUILIBRE ACIDO-BASIQUE (pH sanguin)
que produit le reins
Érythropoïétine (hormone), rénine (enzyme)
Forme active de la vitamine D (cholécalciférol en calcitriol
quelle sont les (3) processus rénaux fondamentaux
explique la filtration glomérulaire
de quoi est constituer la membrane de filtration
- endothélium des capillaires glomérulaires
- feuillet viscéral de la capsule glomérulaire
qu’est-ce que le filtrat glomérulaire
liquide formé à partir du sang au cours de la filtration glomérulaire.
de quoi est composer le filtrat glomérulaire
plasma normalement dépourvu de
protéines plasmatiques et de cellules
(Un peu de protéines plasmatiques peuvent
être filtrées (<150 mg/jour)
Au-delà de cette concentration => pathologie)
quelle sont les différente force qui détermine la : PRESSION NETTE DE FILTRATION (PNF)
Pression hydrostatique glomérulaire (PHg
Pression osmotique glomérulaire (POg)
Pression hydrostatique capsulaire (PHc)
défini le DÉBIT DE FILTRATION GLOMÉRULAIRE (DFG
quantité totale de filtrat formé par les reins /24h (ou /minute)
facteur qui influencent le DFG
1) PRESSION NETTE DE FILTRATION
exemple (grave hémorragie → ↓ PHg
2) SURFACE TOTALE DE LA MEMBRANE DE FILTRATION
exemple insuffisance rénale → ↓ néphrons fonctionnels
3) PERMÉABILITÉ DE LA MEMBRANE DE FILTRATION
ex: glomérulonéphrite → ↑ perméabilité de la membrane de filtration (présence de sang ou de protéines dans les urines)
qu’est-ce que la résorption tubulaire
Retour au sang des
substances filtrées, évitant
ainsi leur excrétion.
TRÈS SÉLECTIF
différent pour chaque substance
TOUT AU LONG DES
TUBULES RÉNAUX
TUBULES RÉNAUX ⇒ CAPILLAIRES
PÉRITUBULAIRES
pourquoi la résorption est importante l’imporatance de la résorption
1) RÉABSORPTION DE LA TOTALITÉ
DES NUTRIMENTS FILTRÉS
(glucose, acides aminés, protéines, vitamines)
2) FORTE RÉABSORPTION (>99%) DE L’EAU ET DES IONS FILTRÉS
Cette réabsorption peut être modifiée par des hormones, ce qui permet de faire varier l’excrétion de l’eau et des ions filtrés.
3) FAIBLE RÉABSORPTION DES
DÉCHETS FILTRÉS
ex.: 53 % de l’urée filtrée est réabsorbée, aucune réabsorption de la créatinine filtrée
quelle sont les différent étape de la résorption du sodium et de l’eau
qu’est-ce qui influence et comment la résorption de l’eau est influencer
définition du TAUX MAXIMAL DE
RÉABSORPTION (Tm)
quantité maximale d’une substance pouvant être
réabsorbée par unité de temps.
quelle substance on un TAUX MAXIMAL DE
RÉABSORPTION (Tm) et comment le TM est influencer
Le Tm d’une substance dépend du nombre de protéines de transport.
SUBSTANCES QUI
ONT UN Tm :
- NUTRIMENTS (glucose, acides aminés, vitamines)
- PLUPART DES
CATIONS (sauf le Na+)
explique l l’influencent de la concentration dans le sang dans la résorption
résume la résorption (facultative et obligatoire)
ou se fait la SÉCRÉTION TUBULAIRE
des capilaire péritubulaire → tubule rénaux
quelle sont l’utilité de la SÉCRÉTION TUBULAIRE
PERMET L’EXCRÉTION DE SUBSTANCES NON FILTRÉES
(ex.: certains médicaments comme la
pénicilline)
↑ EXCRÉTION DE CERTAINES SUBSTANCES FILTRÉES
- DÉCHETS AZOTÉS (urée, acide urique, créatinine)
- CERTAINS IONS EN EXCÈS (K+, H+)
quelle sont PRINCIPALES SUBSTANCES SÉCRÉTÉES DANS LES DIFFÉRENTES PARTIES DES TUBULES RÉNAUX
quelle hormonne influence la résorption de l’eau
Hormone antidiurétique (ADH)
- hormone libérée par la neurohypophyse
- rôle : ↑ réabsorption de l’eau par les tubules
collecteurs
explique comment se forme l’urine dillué
explique comment la surhydratation influence l’urine
explique la formation d’urine concentré
explique comment la déshydratation influence l’uroine
qu’est -ce que la diurese aqueuse
↑ diurese
car ↓ adh →↓résorption facultative de l’eau au niveau des tubule collecteur
pourquoi l’alcool nous fait uriner beaucoup
car inhibition de la sécrétion de l’adh
qu’est-ce que DIURÈSE OSMOTIQUE
Présence anormale dans le plasma d’une substance
filtrée, mais peu réabsorbée
explique comment se fait DIURÈSE OSMOTIQUE
↓ réabsorption du Na+ ou d’autres solutés ➤ ↓réabsorption d’eau par osmose ➤ ↑ diurèse
qu’est qu’un diurétique
Substances chimiques qui favorisent la diurèse
quelle sont les différent mode d’action des diurétiques
quelle est le trajet de l’urine a partir du tubule collecteur
Tubule collecteur→ Calice mineur→ Calice majeur → Pelvis rénal (bassinet) → Uretère → Vessie → Urètre
quelle sont les différent infection urinaire
Urétrite
Cystite
Pyélonéphrite
DÉSÉQUILIBRES HOMÉOSTATIQUES
- Néphroptose : descente d’un/des reins
- Pyélonéphrite : inflammation urinaire haute bassinet/pelvis
- Cystite : infection urinaire, inflammation vessie
- Urétrite : inflammation urètre
- Calculs rénaux (lithiase)
- Anurie, polyurie, glycosurie…
- Incontinence
- Rétention urinaire : mécanique (obstruction) ou fonctionnelle (défaut a/n muscles)
quelle sont les effet du vieillissement sur le systeme urinaire
- insuffisance rénale : reins rétrécissent,
↓ nombre et taille des néphrons,
↓capacité des cellules tubulaires,
↓ du diamètre des artères rénales,
↓ DFG - ↓de la capacité et du tonus vésical
mictions fréquentes, mictions nocturnes
explique le reflexe de miction