Système urinaire Flashcards
Nomme moi 2 rôle du système urinaire
1- Produire l’urine
2- Maintient de l’homéostasie corporelle
filtration du sang?
Comment est-ce que le rein permet plus précisement d’assurer le maintient de l’homéostasie?
Grâce à ses fonctions endocrines
1- Régule la composition du milieu extra-cellulaire
2- Régule la pression sanguine
3- Régule le nombre d’érythrocyte
Quelles sont les divisions fonctionnelles du rein? Quoi ses composantes
Un lobe, composé d’une pyramide et la partie du cortex qui lui est en superficie (par dessus)
Quoi les 2 organes qui possèdent une vascularisation atypique?
Foie (Veine qui ENTRE)
Reins
Pourquoi la vascularisation du rein est atypique?
Normalité : artère permet l’entré et une veine permet la sortie du sang
Reins: Artère AFFÉRENTE permet l’entrée et artères EFFÉRENTE permet la SORTIE (et non une veine)
Nomme la vascularisation artérielle des reins en allant du plus grand au plus petit
- Artère interLOBAIRE
- Artère ARCiforme
- Artère InterLOBULAIRE
- Artère afférente
- Glomérule
- Artère efférente
- Artère péri-tubulaire / artère droite (Vasa Recta)
Vrai ou faux
Le chemin veineux est pareil que le chemin artériel?
Vrai
Mais pas de veine afférente et éffrente avec le glomérule
Qu’est-ce qu’on retrouve au centre d’un lobule rénale?
Les radiations médullaires
donc
Les tubes et canaux collecteurs corticaux (derniere partie des néphrons)
Qu’est-ce qu’on retrouve de chaque côté des lobules?
Les artères interLOBULAIRE
Combien a-t-on de néphrons?
1 000 000
Combien de litre de sang le rein filtre chaque jour?
1600 L
Combien de litre d’urine est excrété chaque jour?
1,5 L
Le néphron est fait de quoi?
structures (5)
1- Corpusule rénale
2- TCP
3- Anse de Henle
4- TCD
5- Tubule/canaux collecteur
Quoi les 2 pôles d’un corpuscule rénal?
Pôle vasculaire : Glomérule
Pôle urinaire : Capsule de Bowman
Quoi les 2 types de néphrons
1- Néphron cortical –» dans cortex direct
2- Néphron juxta-médullaire _ proche frontière entre cortex et médulla
Vrai ou faux
Il existe une médulla interne et une médulla externe?
Vrai
À quelle endroit y a-t-il formation de l’urine primaire? (première urine formée?)
AU niveau du corpuscule rénale
Vrai ou faux
Le corpuscule rénale est toujours situé dans le cortex?
Vrai
Qui sont les précurseurs des cellules juxta-glomérulaire?
Les cellules de la média de l’artère afférente, qui vont se transformer en cellules juxta-glomérulaire et vont migrer vers l’intima.
Ce serait quoi les 3 fonctions des cellules mésangiales du glomérule?
1- COntrôler le débit sanguin
2- Phagocyter les grosses molécules qui s’échapperait entre els capillaires et des podocytes
3- Maintient de la MB
Comment sont les capillaires des reins?
Fenestrés –» possède des trous entre leur cellules épithéliale
Le filtre glomérulaire est composé de quoi?
1- Fente de filtration entre des pédicels de 2e ordre
2- MB
3- Endothélium fenestré des capillaires
AU final le vrai filtre c’est quoi
La MB, car les autres c’est juste des fentes ou des troues
Quoi les 3 couches de la membrane basale et la caractéristique de chacune d’elle?
Lamina rara interne: chargée negativement
Lamina densa : filtre à mailles d’environ 70Kd
Lamina rara externe : cahrgé négativement
Quoi les molécules qui ne passe PAS à travers le filtre glomérulaire?
- Molécules de plus de 70kd
- Molécules chargées négativement
Les autres passent
Quoi le pourcentage de la quantité d’urine qui se rend au tubule contourné proximale quantité de sang qui entre dans le glomérule vs quantité de sang qui entre dans le glomérule
10%
Des 1250 ml de sang qui passent chaque minute dans les glomérules, 125 ml entrent dans le TCP.
Comment est la lumière dans les tubules contourné proximale?
Étroite –» c’est très petit
Irrégulière –»La fonction principale des TCP est de réabsorbé le maximum –» prend une grande surface de contact –» bordure en brosse avec pleins de microvillosités commes les intestins
On dit que le tubule contournée proximal réabsorbe le maximum, mais c’est quelle pourcentage qui est réellement absorbé par ce tubule?
80%
Qu’est-ce qui est réabsorbé par les TCP
Sel et eau –» Na+, Cl- et H2O
Glucose, AA, protéine, Bicarbonate
Qu’est-ce qui est sécrété par les TCP
H+, acides organiques
Déchets
En réabsorbant du HCO3- (bicarbonate) dans le sang, et en sécrétant du H+ et des acides oragniques dans les tubules, quel rôle fait le TCP?
Maintient l’homéostasie du sang en controlant son…
pH
On sait que le Na+ est réabsrobé par les TCP pour être ramener dans le sang, mais comment est-ce que le TCP s’y prend exactement
Entre les cellules du TCP, c’est-à-dire dans l’espace intercellulaire, la cellule extrait son Na+ de manière active (pompe Na+/K+ ATPase)
Nonne moi en ordre les 4 sections de l’Anse de Henle
Descendante large
Descente grêle (étroite)
Ascendante grêle (étroite)
Ascendante large
Comment est l’épithélium de la branche descendante large de l’anse de Henle?
C’est le premier après le TCP, donc il est pareil que lui –» Épithélium cubique simple avec microvillosité apical
apical = sur sa surface
Comment et l’épithélium de la branche descendante grêle (étroite) de l’anse de Henle?
Il y a un changement drastique avec la branche descendante large –»
elle devient pavimenteux
Vrai ou faux
Les branches grêle (étroite) ascendante et descendante de l’anse de Henle ont le même épithélium?
VRAI
Les deux sont étroit, les 2 ont un épithélium pavimenteux
Comment est l’épithélium de la branche ascendante large de l’anse de Henle?
On recap:
Descendante large: Épithélium cubique simple avec microvillosité apica
Descendente grêle (étroite) : Pavimenteux
Ascendente grêle (étroite) : Pavimenteux (aussi looool)
Et finalement…
Ascendante large…
revient cubique —» Cubique bas avec bcp de mitochondrie
Dans l’anse de Henle, les branches descendente et ascendente LARGE font du transport a) tandis que les branches descendente et ascendente GRÊLE (Étroite) font du transport b)
a) Large = ACTIF
b) Grêle = PASSIF
La fonction principale de l’anse de Henle, c’est de réabsorbé le filtrat urinaire. Les 2 principaux composantes qui sont réabsorbé, c’est eux qui détermine la le VOLUME URINAIRE, et ses deux composantes vont ensemble. C’est quoi ses 2 composantes principalement réabsorbé?
H2O et Na
Ils se suivent par diffusion
Sachant que l’H2O et le Na se suivent, ils ne sont pourtant pas réasbrobé à la même place dans l’anse de Henle, l’H2O est réabsorbée dans une section, et le Na dans une autre. Quoi leur section respective?
Branche DESCENDANTE —» H2O qu’elle réabsrobe
Branche ASCENDANTE –» Na qu’elle réabsorbe
Sachant que l’H20 est réabsorbé dans la branche descendante de l’anse de Henle, et le Na est réabsorbé dans la branche ascendante de l’anse de Henle…
a) Comment sera le filtrat urinaire en bas complètement de l’anse (entre branche ascendante et descendante)
b) Comment sera le filtrat urinaire en haut complètement de l’anse ascendante (à la sorti de l’anse?
Hypertonique / Isotonique / Hypotonique
a) Hypertonique –» la branche descendante vient de tout absorbé l’eau
b) Hypotonique –» Branche ascendante vient de tout réabsorbé le Na + (le filtrat redevient hypotonique comme à son entrée dans l’anse)
Vrai ou faux
Concernant l’anse de Henle, la branche descendante grêle est toujours plus courte que l’ascendante grêle dans les nephrons juxtamédullaires
FAUx
La branche ASCENDANTE est toujours plus courte que la DESCENDANTE dans les nephrons juxtamédullaires
Qu’est-ce qui différencie l’épithélium du TCP du TCD?
TCP: épithélium cubique AVEC microvillosité apical
TCD: épithélium cubique SANS microvillosité apical
Comment est-ce que le TCD contribue à l’acidification de l’urine?
Sous l’effet de l’aldostérone, il réabsorbe le Na+, mais CONTRE du K+ et H+.
Il y a donc du H+ qui va dans l’urine –» pH de l’urine diminue et l’urine s’acidifie
C’est quoi la macula densa?
La première partie du TCD qui va proche du pôle vasculaire du corpuscule rénal et forme l’appareil juxta-glomérulaire
Le TCD n’est pas riche en microvillosité comme le TCP, mais il est riche en autre chose…
Il est riche en quoi?
Petite vésicules
QUoi le rôle de l’appareil juxta-glomérulaire?
gestion de la pression sanguine
Quoi les 4 composantes de l’appareil juxta-glomérulaire?
Les cellules juxta-glomérulaire de l’artère afférente
La macula densa (première portion) du TCD
d’un MÊME NÉPHRON
Cellules du Lacis
Cellules mésangiales EXTRA-glomérulaire
Comment sont les cellules de la macula densa?
Hautes
Denses
Noyau apical (proche de la superficie)
Cytoplasme souvent plus foncé (mitochondries) Membrane basale très fine.
Qu’est-ce qui se passe si la macula densa du TCD (osmorécepteur) capte que la concentration de Na+ dans le TCD baisse?
Na+ faible = H2O faible = pression faible —» cellules osmorécetrices sont stimulées –» elles activent les cellules juxta-glomérulaire baroréceptrice (musculaire lisse modifiée) de l’artère afférente —» Libération de RÉNINE par ces dernières
Quelles sont les cellules qui sécrètent de la rénine?
les cellules juxta-glomérulaire baroréceptrice (musculaire lisse modifiée) de l’artère afférente
QUoi le rôle des cellules de Lacis
Messager entre
Macula densa, artère afférente et même parfois les cellules mésangiales des glomérules
Qu’est-ce que fait la rénine?
Provoque la conversion de l’angiotensinogène (hépatique) en angiotensine I
Qu’est-ce qui transforme l’angiotensine I en angiotensine II?
endothélium pulmonaire
À quelle endroit agit l’angiotensine II?
Au niveau des cellules mésangiales
Quoi les 3 actions de l’Angiotensine II?
- la contraction des vaisseaux sanguins
- la sécrétion d’aldostérone dans les surrénales
- l’augmentation de la réabsorption des ions Na+ et d’eau dans les TCD
À pour effet d’augmenter la pression artérielle
Quoi les 2 cellules qu’on retrouve dans les tubes et canaux collecteurs et c’est quoi leur fontion?
Cellules principales : Sécrète K+ et réabsrobe H2O et Na+
Cellules intercalé : sécrètent les ions H+ et réabsorbent les ions bicarbonates
Vrai ou faux
Le tube et canaux collecteurs des reins contribue à l’acidité de l’urine?
Vrai
Les cellules intercalés sécrètent les ions H+ et réabsorbent les ions bicarbonates
Dans les tubes et canaux collecteurs la concentration de l’urine est directement en fonction de quoi?
du contact entre..
Les canaux collecteurs
Les vasa recta (vaisseaux sanguins)
L’interstitium médullaire. (entre canaux et vas-recta)
leur perméabilité à l’eau dépend de l’ADH
La perméabilité à l’eau de la paroi des tubes et canaux collecteur dépend de quoi?
L’hormone hypophysaire anti-diurétique (ADH)
Tu es un ion de Na+ qui résiste à tout réabsorbtion dans les reins parce que ton monsieur est insuffisant cardique avec des jambes d’éléphant et prend des diurétique IV pour faire pipi ++++++.
Quoi ton chemin jusqu’à ta sortie du corps
1- TCD
2- Tube collecteur
3- Canal collecteur
4- Canaux de Bellini
5- Calices mineurs
6- Calices majeurs
7- Bassinet (pelvis rénal)
8- Uretère
9- Vessie
10- Urètre
Comment est l’épithélium de TOUTES les voies du calice mineur jusssqquuu’à l’urètre?
Urothélium = épithélium pluristratifié de transition
Comment appelle-t-on les cellules les plus superficielles de l’urothélium?
Les cellules parapluie
C,est quoi les 3 parties des voies urinaires EXTRA-RÉNALES
1- Uretère
2- Vessie
3- Urètre
Les voies urinaires EXTRA-RÉNALES ont un épithélium caractériser par 4 couches, quoi les couches?
- Muqueuse = urothélium avec un chorion
- Sous-muqueuse = TC dense
- Musculaire: 2 ou 3 couches –» ciruclaire en externe et longitudinale en interne
- Adventice : TC
Qu’est-ce qu’on retrouve dans l’adventice des voies urinaires EXTRA-RÉNALES?
TC
Adipocytes
Veines
Artères
Nerfs
La couche musculaire de la vessie est différente, Quoi ces couches?
3 couches
1- Longitudinale interne
2- Circulaire
3- Longitudinale externe (oblique)
Sur une coupe histologique, comment tu différencie une vessie qui est pleine vs une vessie qui est vide?
Vide –» Urothélium irrégulier
Pleine –» Urothélium aplati
L’urètre féminin change d’épithélium en cours de route. Décrit ce changement.
Partie proximale (au début) –» Urothélium
PArtie distale –» épithélium cylindrique pluristratifié
Qu’est-ce que l’urètre féminin a de particulier dans sa couche musculeuse?
DAns son 1/3 moyen, elle possède un muscle STRIÉ (sphincter strié externe) –» donc contration volontaire –» logique –» pour se retenir
Qu’est-ce qu’on retrouve dans le chorion (lamina propria) de l’urètre féminin?
FIbre élastique
GLande de Skéne
Les glandes de Skéne de l’urtère féminin, c’est quelle sorte de glande? elle servent à quoi?
Glandes muqueuse qui sécrètent du mucus pour lubrifier la paroi urétale
La muqueuse de l’urètre féminin à des replis, ressemble à une étoile. Qu’est-ce que ces replis la permettent?
Ils permettent une distenciation de l’urètre lors du passage de l’urine
