Cours 1 (intro) Flashcards
Composition du système cardiovasculaire (5)
- Coeur
- Artères
- Veines
- Circulation systémique
- Circulation pulmonaire
Composition du système lymphatique (2)
- Vaisseaux
- Noeuds
Quoi la continuité plus petite des artères?
Quoi la précédente plus petite des veines?
Artères –» ARTÉRIOLES –» capillaires –» VEINULE –» Veine
Quels type de particules ne sont pas captées par les capillaires sanguins ? (3)
- Grosses particules
- Cellules en dysplasie (cancéreuse)
- Pathogènes (microbes ou virus)
Ces cellules vont donc rester dans la circulation sanguine
Qu’arrive-t-il aux particules non-captées par les capillaires sanguins ?
Elles sont captées par les capillaires lymphatiques, responsables de leur destruction ou élimination
Quelles sont les trois tuniques des vaisseaux ?
- Tunica intima
- Tunica media
- Tunica adventicia
ID la tunique :
- Responsable de nutrition de petits/moyens vaisseaux et du 1/3 interne des gros vaisseaux
- Endothélium (épithélium pavimenteux simple) sur lame basale
- Chorion (conjonctif lâche)
Intima
Classe en ordre du plus interne ou plus externe (du plus proche du sang au plus éloigné du sang)
- Chorion
- Épithélium pavimenteux simple
- Lame basale
- Épithélium pavimenteux simple
- Lame basale
- Chorion
À savoir que l’épithélium pavimenteux simple repose sur la lame basale,
Dans la tunica intima des vaisseaux, le chorion, c’est du tissu conjonctif a)
a) lâche
ID la tunique :
- Composée de muscles lisses circulaires et/ou couches concentriques d’élastine
- Membranes élastiques et/ou muscles lisses
- Capacité de contraction possible à différents degrés
- Importante dans artères, moins dans veines, absentes dans capillaires
Media
La compositon en muscle et/ou élastine de la média lui offre des caractérsitiques mécaniques comme…
1- Souplesse
2- Élasticité
3- Capacité de contraction
La tunica media est particulièrement importante dans les a), moins développer dans les b) et absente dans les c)
a) artère
b) veines
c) capillaires sanguins
Avec la vieillesse, on voit apparaitre quoi dans la média de certaines artères ?
Des faisceaux longitudinaux de muscles lisses
PAS de l’artériosclérose
ID la tunique :
On y retrouve:
- Vaisseaux nourriciers (vaso vasorum) dans les vaisseaux moyens ou plus gros
- Nerfs du SNA sympathique pour la contraction de la musculature lisse
- Fibres sensitives (modulation pression vasculaire)
- Fibres musculaires lisses longitudinales (dans grosses veines)
-
(Caractéristiques dépendent du tissus environnant et du vaisseau)
Adventicia
Quels sont les 2 types de système nerveux présent dans la tunica ADVENTICIA?
- Nerfs contractiles
- Fibres sensitives
Explique comment sera irrigué un vaisseaux de GROS calibre?
1/3 interne par échange avec liquide de la lumière du vaisseaux
2/3 restant (+externe) par des vaisseaux nourriciers (vasa vasorum) présent dans le tunica adventicia
Vrai ou faux
Il existe un vaso varum dans les petits vaisseaux
Vaso Varum = vaisseaux nourriciers
Faux
Pas besoin, le vaisseaux est nourrit directement par des échanges entre la lumière des vaisseaux et l’intima du vaisseau.
3 classes d’artères
- A. élastiques
- A. musculaires
- Artérioles
La transition entre chaque type d’artère est ____________.
Continue
Qu’est-ce qui différencie une artère élastiques d’une artère musculaire?
La composition de la média en élastine ou en cellules musculaire lisses
Proche du coeur, les artères dominantes sont a), puisque la pression y est grande. En s’éloignant, la force de pompage diminue, les artères b) compensent donc. La vitesse du flux sanguins est basse dans les c), ce qui permet les échanges gazeux.
a) élastiques
b) musculaires
c) artérioles
Vrai ou faux
La pression est quasi inexistante dans les artérioles?
FAUX
Le FLUX sanguin est très faible pour permettre les échanges, mais une pression hydrostatiques reste nécessaire pour permettre un minimum de circulation et les échanges de nutriments.
Vrai ou faux
Il n’y a pas de pression dans les capillaires sanguins?
Faux
Il existe une pression quand même, même si la vitesse est ralentit considérables
La composition de la média change de cette manière : Proche du coeur, elle est composée d’ a)___________. Quand on s’en éloigne, elle est plutôt composée de b)________ _________ _________ _______.
a) élastine
b) cellules musculaires lisses circulaires
ATTENTION, ce sont des cellules musculaires lisses CIRCULAIRES
Qu’est-ce qui sépare l’intima et de la média?
La limitante élastique interne
Caractéristiques de la LÉI (3) :
- Lame élastique continue
- Contient des pores
- Aspect ondulé
Dans une coupe histologique, qu’est-ce qui permet de facilement reconnaitre l’artère?
La limitante élastique interne, car elle donne à l’intima un aspect ondulé
L’aorte humaine contient jusqu’à 70 lamelles de quoi?
D’élastine concentrique
Le chorion de l’intima est riche en quoi ? (3)
- Élastine
- Fibroblastes
- Cellules myo-intimales
Qu’est-ce qui sépare la média de l’adventice ?
Limitante élastiques externe
Caractéristique de la LÉE ? (1)
- Plusieurs couches de lamelles élastique
Identifie les parties de l’artère
Qu’est-ce que contient la média des artères élastiques
Membrane élastiques poreuses concentriques
(Plusieurs couches concentriques d’élastinine)
Qu’est-ce qui développe les couches élastiques de la média des artères?
Distensions fortes
Plus tu subit de force, plus tu vas développer de couche pour te protéger
V ou F :
Les LÉI et LÉE sont difficilement discernables dans la masse d’élastine de la média des artères élastiques
Vrai
La média des artères MUSCULAIRES contient principalement des :
Cellules musculaires lisses CIRCONFÉRENTIELLES
À quoi se limite la composante élastique des artères musculaires?
Les limitantes élastiques internes et externe
Lorsque l’artère est très proche des capillaires, il n’y presque pas d’ a)____________ dans la média
a) élastine
Comment on distingue visuellement un nerf d’un vaisseau dans une coupe histologique?
Nerf: Opaque avec de petites cellules
Vaisseaux: Présence d’une lumière à l’intérieur
V ou F :
Le nb de couches de média dans les artères diminue lorsqu’on s’éloigne du coeur
Vrai
Combien de couches de muscles lisses circonférentiels forment les artérioles ?
1 à 3 couches
Qu’est-ce qui mène les artères aux capillaires ?
Artérioles
Quelle limitante est absente des artérioles ?
On parle ici de la limitante élastique interne ou externe
Limitante élastique externe
La constriction de la musculeuse des artérioles régulent quoi (2) ?
- Débit sanguin dans les capillaires
- Pression systémique
Quelle limitante est absente des petites artérioles seulement (pas des artérioles) ?
Limitante élastique interne
Vrai ou faux
La petits artérioles ne possèdent ni de limitante élastique externe, ni de limitante élastique interne?
Vrai
Décris les 3 tuniques des artérioles :
Intima : fine
Média : 1 couche de cellules musculaires lisses
Adventicia : confond avec tissu environnant
Les petites artérioles sont la portes d’entrée de …
micro-circulation
Qu’est-ce qui se forme à partir des petites artérioles ?
Réseaux de capillaires
La circulation sanguine est la plus lente dans a)
a) les capillaires
Le flux sanguin est controlé par quoi ?
Trois réponses
- Média des artérioles –» eux qui contiennent les cellules musculaires lisse qui se contractent
- Sphincters musculaires autour des métartérioles –» artériole en plein centre du réseau de capillaire
- Sphincter pré-capillaire à l’origine des capillaires
La média des artérioles n’est composée que d’une couche de cellules musc
Qu’est-ce qui contrôle le flux entre l’artériole afférente et la veinule efférente ?
SNA
Donc il contrôle les sphincters pré-capillaires à l’origine des capillai
Par quoi le sang passe-t-il quand il est impossible de passer par le réseau de capillaires (aka sphincters sont fermés)
Shunt artério-veineux
Un shunt artério-veineux ouvert indique que les capillaires sont fermé et que le sang circule seulement dans la métartériole du réseau capillaire
Si les sphincters précapillaires sont ouverts, cela veut dire que le shunt artério-veineux est a)______ et que les capillaires sont b) ______.
a) fermé
b) ouverts
Si les sphincters précapillaires sont fermés, cela veut dire que le shunt artério-veineux est a)______ et que les capillaires sont b) ______.
a) ouvert
b) fermés
- Pâleur, 2) Ischémie et 3) nécrose
On peut donc voir apparaitre progressivement:
V ou F
Les échanges sont possibles, lorsque que le sang passe dans le shunt artério-veineux.
Faux, c’est un passage du sang, sans échange
Qu’est-ce qui peut causer la fermeture des capillaires ?
- Froid
- Stress important
Si les capillaires restent fermés trop longtemps, que peut-il arriver ?
- Peau devient pâle
- Ischimie
- Nécrose
À travers quelle paroi se font les échanges sang-tissus ?
La paroi des capillaires
Décris la paroi des capillaires
1 seule couche de cellules endothéliales / très aplaties / peu de cytoplasme / posée sur MB fine / pas de média et adventicia
Certains capillaires sont entourés par une cellules d’origine endothéliale ayant une capacité spécifique. Quelle est cette cellule a), et quelle est sa capacité b) ?
a) Péricyte
b) Contractibilité
Dans un capillaire, a part la couche de cellule épithéliale aplati, quoi les 2 autres structures qu’il y a ?
1- Une membrane basale
2- Péricyte à capacité contractile (des fois)
V ou F
Le capillaire c’est donc surtout de l’endothélium
Vrai
Vrai ou faux
Les capillaires sont composées d’un média et d’une adventicia?
FAUX
Juste de l’endothélium extrêmement aplatie sur une membrane basale fine parfois réduite
Quels sont les 3 types de capillaires ?
- Capillaire à endothélium continu
- Capillaire à endothélium fenêtré
- Capillaire sinusoïde
Continue –» Classique
Fenêtré –» FIltration
Sinusoïdes –» Autre
Qu’est-ce qui diffencie les différents capillaires?
La compisiton de leur endothélium leur donnant une fonction spéciifque, et donc avec ca leur localisation.
Où retrouve-t-on le plus de capillaires à endothélium continu ? (4)
- Poumons
- Peau
- Muscles
- SNC
Où retrouve-t-on le plus de capillaires à endothélium fenêtré ? (3)
- Reins
- Intestins
- Glandes endocrines
Où retrouve-t-on le plus de capillaires sinusoïde ? (4)
- Foie
- Tissu lymphoïde (rate)
- Noeuds lymphatiques
- Moelle osseuse
À quoi correspond chaque représentation des types de capillaires ?
a) Endothélium continu
b) Endothélium fenêtré
c) Sinusoïde
Comment sont jointes les cellules endothéliales des capillaires à endothélium continues?
Par des jonctions serrées
Par quel mécanisme les échanges des capillaires à endothélium continu ?
À travers le cytoplasme endothélial: Pinocytose
(gaz diffuse passivement + leukocytes passent entre jonctions cellulaires)
Ils sont liés par des jonctions serrées, il n’y a donc pas vrm d’espace
Décris l’endothélium continu (2)
- Revêtement continu
- Cellules endothéliales jointes par des jonctions serrées
Décris l’endothélium fenêtré (4)
- Cytoplasme réduit
- Présence de pores parfois fermé par un diaphragme très fin
- Membrane basale continue
- Pas de péricytes autour du capillaire
La lame basale est CONTINUE, ce sont les cellules endothéliale qui ont des pores
Membrane basale et lame basale c’est la même chose
Par quoi les pores de l’endothélium fenêtré sont parfois fermés ?
Diaphragme (très fin)
Où retrouve-t-on les pores des capillaires à endothélium fenêtré?
Dans le cytoplasme de l’endocytocyte
Leur présence est logique, car ce sont des lieux d’absorbtion/excrétion
Dans quel capillaire les échanges sang-tissu sont les plus rapides ?
Dans l’épithélium fenêtré
Il n’y a pas de péricytes autour de ces capillaires
Dans quoi se moule la paroi des capillaires sinusoïdes ?
Dans les espaces (sinus) du stroma d’un organe
Décris le capillaire sinusoïde (3)
- Couverture endothéliale incomplète
- Présence de pores endothéliaux
- Diamètre grand/irrégulier (ne dépend pas du capillaire)
- Membrane basale discontinue (contrairement à la membrane basale des capillaires à épithélium fenestrés qui elle est continue)
- Certaines cellules spécialisées les bordent parfois (ex: phagocytes mononuclées)
Rôles de l’endothélium CAPILLAIRE (3)
- Gestion échanges (sang-tissus)
- Sécrétion facteurs inflammatoires
- Réactions à ces mêmes facteurs
Décris plus précisément le rôle de l’endothélium capillaire dans la gestion des échanges
- Diffusion/pinocytose/récepteurs cellulaires
(ex. : passage GB dans veinules post-capillaire) - Formation couplages particuliers (barrières) avec cellules hôtes (reins/poumons/cerveau)
Décris plus précisément le rôle de l’endothélium capillaire dans la sécrétion de facteurs inflammatoires
Quoi les facteurs inflammatoires qui sont sécrétés
- Histamine
- Bradykinine
- Interleukine
Décris plus précisément le rôle de l’endothélium capillaire dans la réaction aux facteurs inflammatoires
- Augmentation de la taille entre des espaces entre cellules endothéliales
=
- Passage de fluides/cellules
Rôles de l’endothélium VASCULAIRE ? (4)
On parle ici de l’endothélium de TOUS les vaissaux
- Nutrition de la paroi –» Grâce aux échanges avec l’Intima
- Détection de la tension vasculaire (degré d’étirement) et ensuite…
- Modulation de la tension vasculaire
- Sécrétion de facteurs (anti-coagulants/coagulations/facteurs de croissance)
Nomme 2 facteurs anti-coagulants?
- Oxide nitrique
- Prostacycline
Nomme un facteur coagulant?
Facteur de Willebrand
Nomme 2 facteurs de croissance?
- FGF
- Facteur de croissance plaquettaire
C’est quoi l’athérosclérose ?
- Accumulation de cristaux d’esther de cholestérol dans cellules de l’intima/macrophages/cellules myo-intimales, suite à une lésion de l’endothélium. Ceci cause la formation d’une plaque d’athérome
- Inflammation qui attire des lymphocytes dans la média, causant une désorganisation/nécrose partielle de couche élastique et musculaire + accumulation de lipides + collagènes (calcification de la média)
- Plaque d’athérome intimale réduit la lumière du vaisseau/flux sanguin = augmentation pression sanguine et lésion endothéliale empêche la modulation locale de cette pression
La réduction de la lumière et/ou des lésions endothéliales peuvent causer …
Thrombus
Explique la cause de l’infarctus
1- Thrombus se détache
2 - Obstruction des artères terminales
Tous les cas de calcification de la média des vaisseaux
Arthériosclérose
L’athérosclérose est un cas d’artériosclérose (calcification de la média des vaisseaux)
L’artériosclérose est à la base de la formation d’un…
Anévrisme artériel
V ou F
La média des veines est moins développée que celle des artères
Vrai
(presque sans fibres élastiques)
V ou F
L’adventice des veines est plus développée que celle des artères
Vrai
Vrai ou faux
La média des veines est presque sans fibre élastique?
Vrai
Les veinules ont entre a) et b) de diamètre, tandis que les veines ont un diamètre entre c) et d) .
a) 0,2 mm
b) 1 mm
c) 1 mm
d) 9 mm
Qu’est-ce qui empêche le retour veineux dans les veinules ?
Sphincter post-capillaires
Les veinules ont généralement une musculature faible, sauf par exemple dans le tissu …
Tissu érectile
(veinule a une couche musculaire lisse formant des sphincters post-capillaires)
Plus le diamètre du veine est grand, plus elle est riche en …
cellules musculaires lisses
La couche adventice reste quand même toujours la couche la plus épaisse
Sous l’intima des veines, un a) important de développe
chorion
Quelle est le nom des petites veines/artères qui nourrissent le tissu conjonctif ?
Vasa vasorum
Qu’est-ce que les veines caves ont dans leur adventice ?
Faisceaux longitudinaux de fibres musculaires
Veines -»Longitudinaux
Artères -» CIRCULAIRES (possible longitudinaux)
Qu’est-ce qui différencie les artères et les veines dans leur composition en cellules musculaires lisse?
Dans les veines, les cellules musculaires lisses sont situé dans l’ADVENTICE
Dans les artères, les cellules msuculaires lisses sont situées dans la MÉDIA
Rôle des faisceaux longitudinaux de fibres musculaires de l’adventice des veines
Gestion de la tension de la paroi veineuse
Composition des faisceaux longitudinaux de fibres musculaires de l’adventice des veines PROCHE DU COEUR
Cellules myocardiales
Vrai ou faux
Dans les veines, la pression sanguine est élevée, surtout dans les veines proches du coeur comme la veine cave?
Faux
La pression dans les veines est la plus faible que partout ailleurs
Le sang qui entre dans le coeur par la veine cave entre presque en coulant tellement la pression est faible
Vrai ou faux
Dans les veines du MI, la pression veineuse est suffisante, pour permettre de ramener le sang dans le coeur
Faux
Pour ca qu’Il y a des valvules veineuses qui empêche le reflux
Qu’est-ce que l’intima des veines formes afin d’empêcher le reflux sanguins ?
Valvules veineuses
Ces valvules sont riches en fibres élastiques
Description des valvules veineuses
Excroissance en forme de demi-lunes riche en fibres élastiques
Quels sont les mécanismes qui assurent la circulation dans les veines ?
- Pompe musculaire
- Pompe artérielle
- Pompe respiratoire (changement de pression dans le thorax en raison des mouvements de la cage thoracique)
Rôle des capillaires lymphatique
Capter les macromolécules/liquides
et les acheminer vers des grosses veines (pas réseau veineux)
Les capillaires lymphatiques sont des vaisseaux borgnes formés d’un endothélium de type a)___________ posé sur une membrane de type b) ________.
a) Continue
b) Discontinue
C’est l’inverse des capillaires sanguins fenêtré où l’endothélium est fenestré de pore, mais que la membrane basale est continue
Les cellules endothéliales des capillaires lymphatiques ont leur extrémités liées aux fibres conjonctives du tissu environnant par quoi ?
Par des filaments réticulés (d’ancrage)
Ces filaments permettent aussi de garder la lumière du vaisseau ouverte
V ou F
Les vaisseaux lymphatiques ont une paroi relativement plus épaisse que celle des veines de même calibre
Faux, la paroi est plus mince
Qu’est-ce que possède le canal thoracique dans sa média, le plus gros vaisseaux lymphatique du corps ?
Faisceaux musculaires longitudinaux
Qu’est-ce qui limite le reflux lymphatique ?
Valvules intimales
Comme dans les veines
Définition de l’oedème
Accumulation anormale de liquide interstitiel due à un déséquilibre entre la quantité de liquide qui entre et sort du sang à partir du tissu interstitiel
Causes de l’oedème
- Trop grande sortie de liquide venant des capillaires (Vasodilataion prolongée ou pression veineuse trop importante) (Donc une pression hydrostatique trop grande)
- Diminution de la pression oncotique du plasma (liquide va alors sortir du réseau sanguin)
- Augmentation permabilité des capillaires du à l’action de facteurs (comme dans le cas d’une infection)
- Réduction de la circulation lymphatique du à absence de contraction musculaire (pas de drainage par la circulation lymphatique)
- Blocage retour lymphatique par corps étrangers
- Blocage intrinsèque ou extrinsèque des vaisseaux sanguins (Ex; à la sortie des capillaires)
3 tuniques du coeur
- Endocarde (intima)
- Myocarde (média)
- Épicarde (adventicia)
Qu’est-ce qui forme le squelette du coeur et ses valves cardiaques ?
- Système fibreux
L’endocarde est formé …
d’un endothélium posé sur une membrane basale et d’un chorion épais/élastique. Tissu conjonctif lâche avec cellules adipeuses.
Intima comme une artère (endo, lame + chorion)
L’endocarde contient …
- éléments système cardionecteur
- noeuds
- fibres de Purkinje
Ils sont situé plus précisément dans le CHORION de l’endocarde
La propre batterie du coeur
Système cardionecteur
Qu’est-ce que les fibres de Purkinje ?
Cardiomyoctyte spécialisé en impulsion électrique
Composition du myocarde
- Cellules musculaires cardiaques
- Tissu conjonctif lâche entre cardiomyocytes avec réseau dense de capillaire
- Fibres de Pukinje
Composition de l’épicarde (1 feuille de péricarde)
- Séreuse péricardique viscérale recouverte de mésothélium et composée de tissu conjonctif fibroélastique et de tissu adipeux
- Vaisseaux/nerfs
Le mésothélium permet à l’épicarde de glisser sur le péricarde
Où est-ce qu’on retrouve les vaisseaux sanguins et les nerfs dans une coupe histologique du coeur?
Dans l’épicarde
Le mésothélium sécrète quoi ?
Substance lubrifiante
Le mésothélium est le lubrifiant pour permettre de glisser
Les cellules du système cardionecteur sont composés de …
cellules myocardiaques modifiées (ayant perdu la majorité de ses myofibrilles)
Les cellules du système cardionecteur sont riches en …
- mitochondries
- glycogène
Les valves du coeur ont un centre fibreux riche en a) et b).
a) collagène
b) élastine
Quel est le ratio entre le nb de feuillet de valve et le nb de muscle papillaire
Combien y a-t-il de muscle papillaire par feuillet de valve
1 : 1
1 muscle papillaire par valve du coeur
Le système cardionecteur: quel est la structure et comment est ce que les fibres de purkinje sont elles reliées comparativement aux cellules myocardiales
Élèves sont reliées par des jonction communicantes et des desmosomes sans les stries scalariformes caractéristiques des cellules myocardiales.
Leur structure est différente puisque sans possibilité de contraction, on n’y trouve pas de système de tubules en T.
De quoi est composé le squelette du coeur?
Tissu collagène dense
A quel système est ce que cet image appartient
Le système cardionecteur
Qu’est-ce que permet le squelette du coeur?
Il sépare les atriums (oreillettes) et les ventricules.
Il forme les valves atrio-ventriculaires et les valves artérielles
Identifier les vaisseaux
Identifiez les composantes du système cardionecteur
Identifier le vaisseau
Attention : ce n’est pas un vaisseau sanguin
Vrai ou faux
On retrouve de la tunica intima dans les vaisseaux lymphatiques?
Vrai
Présent dans les vaisseaux sanguins ET dans les vaisseaux lymphatiques
Quels sont les effecteurs du corps
Les muscles lisses, les muscles cardiaques et les glandes
Quel est le vaisseau pointé?
Artère
Quels sont ces 2 sections du coeur?
Rouge: épicarde
Jaune: myocarde
Comment tu distingue rapidement une artère d’une canal sécrétoire?
Tu regarde son canal
Sécrétoire –» invagination de la muqueuse au niveau de la lumière
Artère –»lisse dans la lumière
Tu regarde son épithélium
Sécrétoire –» cylindrique –»+ épais
Artère –» aplati
Que voit-on sur l’image?
Myocarde (Coupe longitudinale d’un vaisseaux)
L’épicarde est composé de quel type de tissu ?
tissu conjonctif fibroélastique et de tissu adipeux
Retrouve-t-on des structures dans l’épicarde? Si oui, lesquelles?
nerfs et vaisseaux sanguins
Que retrouve-t-on d’abord dans l’épicarde?
d’abord la séreuse péricardique viscérale, recouverte de mésothélium
Qu’est-ce que l’épicarde par rapport au péricarde?
L’épicarde est couche du péricarde, couche interne du feuillet interne (feuillet viscéral) du péricarde
V ou F l’épicarde est une séreuse?
V
Qu’est-ce que représente l’image?
épicarde
