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SBM 1002 - Physiologie 2 > Système urinaire > Flashcards

Système urinaire Flashcards

1
Q

Quelle quantité de plasma est filtré par les reins par jour ?

QUelle est sont leurs principales fonctions et leurs buts ?

A

Les reins filtrent environ 200 l de plasma chaque jour. Ils ont pour fonction la synthèse de l’urine et pour but le maintien de l’équilibre chimique de l’organisme.

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Q

Citez 07 fonctions des reins

A

07 fonctions des reins :

  • L’excrétion des déchets et des substances étrangères.
  • La régulation de la composition ionique du sang (Na+, K+, Ca2+, Cl-, phosphate)
  • La régulation du pH sanguin (excrétion de H+ et retention de HC03-)
  • Régulation du volume sanguin en conservant ou éliminant l’eau contenu dans l’urine.
  • Régulation de la PA en sécrétant la rénine
  • Maintien de l’oméostasie en régulant séparement la perte d’eau et celle des solutés dans l’urine.
  • Libération d’hormones (calcitriol forme active vitamine D ; érythropoiétine ou EPO, fabrication des globules rouges.)
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3
Q

Annote le schéma de la diapo 5

A

Good.

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4
Q

Quelle est la forme du rein et ses dimensions ?

A

Le rein a la forme d’un haricot de 10-12 cm x 3-4 cm

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5
Q

Quelle est la position des reins ?

A

Les reins sont positionnés contre la paroi postérieur du tronc

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6
Q

Annote le schéma de la diapo 6

A

Good

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7
Q

Quelles sont les trois principales parties de l’anatomie des reins ?

A

Les trois principales parties sont :

  • Le cortex : où se produit la majorité de la filtration
  • la médulla : filtration, rôle important dans la concentration de l’urine
  • Le calice : qui collectionne de l’urine qui se déverse dans l’uretère puis dans la vessie.
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8
Q

Quelle est l’unité fonctionnelle des reins ?

A

L’unité fonctionnelle du rein est le néphron

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9
Q

Combien de néphron distingue t-on par rein ?

Quelles sont les principales parties du néphron ?

A

Par reins on distingue 1 million de néphron

Les principales parties du néphron sont : un corpuscule rénal et un tubule rénal.

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10
Q

Vrai ou Faux : Tous les corpuscules rénaux se trouvent dans le cortex rénal

A

Vrai

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11
Q

Vrai ou Faux. Tous les tubules rénaux naissent dans le cortex rénal et traversent dans la médulla et retourne dans le cortex puis dans le tubule collecteur.

A

Vrai

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12
Q

Quelles sont les trois principales étapes de la production de l’urine ?

A

Les trois principales étapes sont :

  • La filtration glomérulaire : le plasma passe dans les tubules rénaux
  • La sécrétion tubulaire : sécrétion sélective de certains éléments
  • la réabsorption tubulaire : les éléments nécessaires à l’organisme sont retournés dans le sang (glucose, acides aminés, électrolytes, eau)
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13
Q

Quelles sont les principales parties du corpuscule rénale ? et leur fonctions ?

A

Les principales parties sont :

  • Le glomérule : Laisse passer de grandes quantités de liquide dans le néphron (filtrat glomérulaire) ; et ne laissent pas passer les protéines.
  • La capsule glomérulaire ou de bowman
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14
Q

Quelles sont les parties de la capsule glomérulaire ?

A

La capsule glomérulaire est constitué de deux feuillets (pariétal et viscéral) et de la chambre glomérulaire.

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15
Q

La capsule de bowman se situe au niveau du pôle urinaire ou vasculaire ?

A

Au niveau du pôle urinaire.

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16
Q

Annotez la diapo 12.

A

Good.

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17
Q

Un néphron est composé de combien de tubule rénaux ? et quelles sont les rôles de ces tubules rénaux ?

A

Un néphron est composé de deux tubules rénaux dont les rôles sont :

  • Rébsorption du filtrat
  • Régulation du filtrat
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18
Q

Quelles sont les principales parties du tubule rénal ?

A

Les principales parties sont :

  • Le tubule contourné proximal
  • L’anse du néphron (déscendante et ascendante)
  • Le tubule contourné distal.
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19
Q

Vrai ou Faux : Le tubule rénal se jette dans un tubule rénal collecteur qui collecte l’urine.

A

Vrai

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20
Q

Vrai ou Faux : La perméabilité à l’eau et aux différents solutés varie en fonction de la partie du néphron.

A

Vrai

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21
Q

Combien de types de néphron existe t-il ? Citez les.

A

Il en existe deux qui sont :

  • Le néphron cortical
  • le néphron juxtamédullaire.
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22
Q

Où se trouve le néphron cortical ?

Où se trouve le néphron juxta médullaire et quelle est son rôle ?

A

Le néphron cortical se situe dans le cortex surtout

Le nephron juxtamédullaire se trouve au niveau de l’anse et entre profondement dans la médulla. ; Son principale rôle est la production d’urine concentrée.

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23
Q

Au niveau du néphron, quelles sont les différents lits capillaires et leurs rôles ?

A

Au niveau du néphron les différents lits capillaires sont :

  • le glomérule dont le rôle est la filtration
  • Le lit capillaire péritubulaire dont le rôle est l’absorption.
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24
Q

Comment nomme t-on les capillaires spéciaux dont les néphrons juxtamédullaires sont associés ?

A

On les nommes les Vasa Recta, et ils sont long et droit.

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25
Q

Citez les trois éléments en quoi est-ce que les glomérules différent des autres lits capillaires ?

A

Les glomérules différent des autres interventions en ce sens que :

  • Ils sont alimentés et drainés par des artérioles (artériole afférente et efferente)
  • Ne sert pas à apporter O2 et nutriments
  • La pression sanguine élevée Pour permettre la filtration.
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26
Q

Quelles sont les fonctions de la résistances des artérioles ?

A

La résistance des artérioles permet :

  • la protecction contre les fluctuations de la PA (A.afférentes)
  • Augmente la pression hydrostatique glomérulaire, la réduit au niveau péritubulaire.
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27
Q

Où se déverse la artérioles afférentes ?

A

Les artérioles afférentes se déversent dans les vasa recta. ou les capillaires péritubulaires.

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28
Q

Quelle est le rôle de l’appareil juxtaglomérulaire ?

Quelles sont les trois types de cellules importantes que l’on retrouve au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire ?

A

L’appareil juxtaglomérulaire joue un rôle important dans la régulation du volume du filtrat glomérulaire et de la PA systémique.

Les trois principales cellules que l’on retoruve au niveau de l’appareil juxtaglomérulaire sont :

  • Les cellules granulaires
  • La macula densa
  • Les cellules mésangiales.
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29
Q

Annote le schéma de la diapo 17.

A

Good.

30
Q

Où retrouve t-on les cellules granulaires ? et quelle est leur rôle ?

A

On retoruve les cellules granulaires au niveau de la paroi des artérioles et ils jouent un rôle de mécanorécepteurs ou barorécepteurs détectant la PA.

31
Q

Où retrouve t-on la macula densa ? et quelle est son rôle ?

A

La macula densa est retrouvé au niveau des cellules de l’anse ascendante (accolées aux cellules granulaires des artérioles) et comme rôle ils jouent le rôle des chimiorécepteurs, réagissant au contenu en NaCl du filtrat.

32
Q

Où retrouve t-on les cellules mésangiales ? et quelle est leur rôle ?

A

On retrouve les cellules mésangiales entre les artérioles et des tubules reliées par des jonctions serrées. Ils ont un rôle contractiles et peuvent transmettre des signaux entre la macula densa et les cellules granulaires.

33
Q

Au niveau du glomérule, qu’est ce que la membrane de filtration ?

A

La membrane de filtration est la structure permettant le passage de l’eau et des solutés plus petits que les protéines.

34
Q

Quelles sont les trois structures qui composent la membrane de filtration ? Situez les au niveau de la diapo 19

A

Les trois structures qui composent la membrane de filtration sont :

  • Endothélium fenestré des capillaires
  • Feuillet viscéral de la capsule glomérulaire (podocytes)
  • la membrane basale du glomérule.

Good.

35
Q

Donnez le rôle des structures suivantes : l’endothélium, la membrane basale, les podocytes.

A

Rôle des structures :

  • Endothélium : permettent le passage de tous les composants du plasma, mais retiennent les cellules (sanguines)
  • Membrane basale : Bloque le passage des protéines.
  • Podocytes : Bloque les macromolécules qui reussissent à traverser la membrane basale.
36
Q

Donnez quelques caractéristiques des structures suivantes : endothélium fenestré, membrane basale, podocytes

A

Caractéristiques des structures :

  • Endothélium fenestré : les fenestrations ne possèdent pas de diaphragme
  • membrane basale :
  • Podocytes : contiennent des prolongements cytoplasmique se terminant en pedicelles et le diaphrageme de la fente de filtration s’étend entre les pédicelles.
37
Q

Parlant de la circulation du liquide dans le néphron, quelles sont les structures par lesquelles passent le liquide ?

A

Les structures sont :

capsule glomérulaire —> Tubule contourné proximal —> Partie descendante de l’anse —> Partie ascendante de l’anse —> Tubule contourné distale —> Tubule rénal collecteur.

38
Q

Quelle quantité de sang traverse les glomérule par minute ? et quelle quantité de plasma est formé ?

A

1200 ml de sang traversent les glomérules par minute.

Formation de 650 ml de plasma qui passent à travers le glomérule.

39
Q

Annotez le schéma de la diapo 22

A

Good.

40
Q

Quelle est le sens du drainage de l’urine ?

A

Sens de drainage de l’urine :

Tubule rénal collecteur —> Calice rénale mineur —> Calice rénale majeur —> Pelvis rénal (bassinet) —> uretère —> Vessie.

41
Q

Quelle est la quantité d’O2 utilisé au repos par les reins ?

Quelle quantité de liquide est traité par les reins quotidiennement ?

Quelle est la quantité d’urine quotidienne ?

A

Les reins utilisent environ 20 à 25 % de lO2 au repos

Quotidiennement, la quantité de liquide traité par les reins est de 180 L de liquide dérivé du sang.

La quantité d’urine quotidienne est de 1,8L (1%)

42
Q

Quoi à retenir dans la diapo 23 ?

A

Quoi ?

43
Q

Définir filtration glomérulaire

A

La filtration glomérulaire est un processus passif dépendant de la pression hydrostatique (pression exercée par l’eau sur la paroi des artérioles.

44
Q

Donnez 05 caractéristiques de la filtration glomérulaire.

A

05 caractéristiques de la filtration glomérulaire :

  • Grande superficie
  • Beaucoup plus perméable à l’eau et aux solutés que les autres capillaires
  • Plus grande pression que les autres capillaires (55 mmHg vs 18 mmHg)
  • Perméable aux petits solutés (concentration de glucose, acides aminés, électrolytes similaire dans le filtrat et dans le sang.
  • Imperméable aux protéines : Pression osmotique (force qui attire les molécules d’eau à l’intérieur des artérioles) empêchant l’eau de passer complètement dans le filtrat. La présence de protéines dans l’urine indique généralement une atteinte de la membrane de filtration.
45
Q

Définir osmolarité

A

L’osmolarité : concentration totale de toute les particules de soluté.

46
Q

Citez quelques éléments électrolytes et non électrolytes et donnez leur caractéristiques.

A

éléments électrolytes : se dissocient dans l’eau (sel inorganique, acides, bases)

éléments non électrolytes : liaisons covalentes qui empêchent leur dissociation (glucose, lipides, créatinine, urée.

47
Q

Comprendre le schéma de la diapo 25

A

Good.

48
Q

Quelle est la principale force qui pousse les liquides et les solutés hors du sang et des capillaires glomérulaires ?

La pression hydrostatique glomérulaire est contré par quelles forces ?

A

La pression hydrostatique glomérulaire (pôle artérielle)

La pression hydrostatique est contrée par la pression osmotique glomérulaire et la pression hydrostatique régnant dans la chambre glomérule rénale.

49
Q

Quelles sont les trois éléments dont dépend la pression nette de filtration. (PNF)

A

Les trois éléments sont :

  • La pression hydrostatique glomérulaire (artérielle)
  • La pression osmotique glomérulaire
  • La pression hydrostatique capsulaire.
50
Q

Définir débit de filtration glomérulaire DFG et donnez les éléments dont il dépend.

A

Le débit de filtration glomérulaire DFG est le volume formé par l’activité combinée de tous les glomérules par minutes (120 à 125 ml/min)

Il dépend ou il est déterminé par :

  • L’aire totale disponible pour la filtration
  • La perméabilité de l’aire de filtration
  • la pression nette de filtration.
51
Q

Quelles sont les deux mécanismes de régulation de la filtration glomérulaire

A

Les deux mécanismes sont :

  • les mécanismes intrinsèques (autorégulation rénale)
  • Les mécanismes extrinsèques (Nerveux et hormonaux)
52
Q

Les mécanismes intrinsèques jouent quelles rôles ?

A

Les mécanismes intrinsèques assure un débit de filtration glomérulaire constant malgré les fluctuations de la pression systémique dues aux activités normales.

53
Q

Combien de types de mécanismes intrinsèques existent-ils ?

A

Il en existe deux : Le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène et le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire.

54
Q

Le mécanisme autorégulateur vasculaire myogène consiste en trois phénomènes. Citez les.

A

Les trois phénomènes sont :

  • Tendance du muscles lisse à se contracter sous l’effet de l’étirements (comme pour les artérioles systémiques)
  • Augmentation de la pression systémique : vasocontriction des artérioles afférentes = baisse du débit sanguin, prévient une augmentaiton de la pression dans les capillaires glomérulaires.
  • Baisses de la pression systémique : vasodilatation des artérioles afférentes = augmentation du débit sanguin, augmentation de la pression dans les capillaires glomérulaires .
55
Q

Le mécanisme de rétroaction tubuloglomérulaire consiste en quatre phénomènes. Citez les.

A

Les quatres phénomènes sont :

  • Régulation par les cellules de lamacula densa de l’appareil juxtaglomérulaire qui détectent les variation de la concentration en NaCL.
  • Les cellules de la macula densa inhibent la libération de monoxyde d’azote (NO) par les cellules de l’appareil juxtaglomérulaire = vasoconstriction des artérioles glomérulaire
  • L’augmentation du débit de filtration : augmentation de la concentration de la NaCl de filtrat (moins de le temps de réabsorber)
  • Diminution du débit de filtration : Diminution de la concentration de NaCl du filtrat qui sont à nouveau captée par les cellules de la macula densa et cessent d’inhiber le NO.
56
Q

Survol sans survoler le schéma de la diapo 29

A

Good.

57
Q

Les mécanismes extrinsèques de régulation de la filtration glomérulaire sont au nombre de deux. Citez les.

A

Les mécanismes extrinsèques de régulattion de la filtration glomérulaire sont :

  • La stimulation du système nerveux sympathique
  • Le système rénine-angiotensine-aldostérone.
58
Q

Que pouvez vous dire concernant la stimulation du système nerveux sylpathique.

A

Concernant le système nerveux sympathique : Au repos, l’autorégulation rénal domine sur la régulation sympathique. Vasoconstriction lorsqu’activé via les récepteurs alpha-adrénergiques des artérioles afférentes. ; Activation du système rénine-angiotensine

59
Q

Que pouvez-vous dire sur le système rénine-angiotensine-aldostérone.

A

Système rénine-angiotensine-aldostérone : La baisse de la PA = libération de rénine des cellules granulaires.

La rénine convertit l’angiotensinogène en agiotensine I qui est ensuite converti en angiotensine II par l’enzyme de conversion de l’angiotensine.
L’angiotensine II cause une augmentation de la PA : 1- Vasoconstriction des artérioles systémiques
2- Réabsorption de Na+ et d’eau (production d’aldostérone, effet direct sur les tubules rénaux, libérations d’ADH, contraction des mésangiocytes) = augmentation volume sanguin et augmentation de la pression.

60
Q

Diapo 31, essaie de la maitriser. J’ai bien dit essaie !

A

Good.

61
Q

En combien de temps serait éliminé le plasma si la majeur partie du filtrat glomérulaire n’était pas récupéré et renvoyé dans le sang par les tubules rénaux.

A

Le plasma serait éliminé en 30 minutes.

62
Q

Citez quelques éléments contenu dans le filtrat glomérulaire qui doivent être réabsorbés pour maintenir l’homéostasie.

A

On peut citer comme éléments

  • l’eau
  • glucose
  • électrolytes
  • Acides aminés
  • Vitamines
63
Q

Où se fait en majorité le processus de réabsorption des composés organiques ?

A

La réabsorption des composés organiques se fait en majorité dans le tubule contourné proximal

64
Q

Vrai ou faux. La réabsorption de l’eau et plusieurs électrolytes continue dans les autres parties du néphron par la régulation hormonale.

A

Vrai.

65
Q

Quelles sont les modes de réabsorption des solutés ?

A

Les modes de réabsorption des solutés sont :

  • Pour les molécules qui ne sont pas liposolubles, nécessite un pore protéique à travers la membrane des cellules tubulaires
  • Types de transport : canal (selon le gradient), pompe (contre le gradient, nécessite ATP), co-transporteur (une molécule selon son gradient, l’autre contre son gradient)
  • Importance de la pompe Na+/K+ dans la création d’un gradient de Na+ permettant le transport actif.
66
Q

Diapo 34 et 35. Lire, c’est très simple.

A

Good

67
Q

Quelles sont les voies transcellulaires de transports ?

A

Les voies transcellulaires sont :

  • Transport par la membrane apicale
  • Diffusion par le cytoplasme
  • Transport par la membrane basolatérale (Fait souvent appel aux espaces latéraux entre les cellules parce que les transporteurs membranaires transportent des ions par ces espaces)
  • Déplacement par le liquide interstitiel vers les capillaires.
68
Q

La voie paracellulaire consiste en quoi ?

A

La voie paracellulaire consiste au déplacement par les jonctions serrées perméables, surtout dans les tubules contournés proximaux.

69
Q

Vrai ou Faux. Les liquides et les solutés se déplacent généralement dans les capillaires péritubulaires par les fentes intercellulaires.

A

Vrai

70
Q

Vrai ou Faux. La plupart des nutriments organiques réabsorbés dans le tubule contourné proximal traversent la membrane basolatéral par diffusion simple.

A

Faux. Par diffusion facilitée.

71
Q

Comment se fait la réabsorption par les cellules du tubule contourné proximal ?

A

1- Au niveau de la membrane basolatéral, le Na+, K+ ATPase pompe les ions Na+ dans l’espace interstitiel. Le transport des ions Na+ crée un gradient de concentration qui permet :

2- Le passage d’ions Na+ à travers la membrane apicale

3- La réabsorption des nutriments organiques et de certains ions par cotransport au niveau de la membrane apical.

4- La réabsorption de l’eau par osmose. (la réabsorption de l’eau augmente la concentration des solutés qui restent. Ces solutés peuvent ensuite être réabsorbés en suivant leur gradient de concentration.

5- Les substances liposolubles diffusent par voie transcellulaire.

6- Les ions Cl- (et d’autres anions), les ions K+ et l’urée diffusent par la voie paracellulaire.

72
Q
A

SBM 1002 - Physiologie 2 (3 decks)

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