Système urinaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois régions distinctes de l’anatomie interne du rein?

A

Cortex, médulla et pelvis

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Q

VRAI OU FAUX?
Le sang passe par deux types d’artérioles et deux lits de capillaires?

A

Vrai

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Q

Quel est le rôle des calices mineurs?

A

Recevoir les gouttes d’urine des pyramides

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4
Q

Quel est le rôle des calices majeurs?

A

Recevoir les gouttes d’urine des calices mineurs

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Q

Où perlent les gouttes d’urine?

A

Papille

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6
Q

Quelles sont les trois types de cellules présentes dans l’appareil juxtaglomérulaire?

A

Macula densa, cellules granulaires et mésangiocytes extraglomérulaires

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7
Q

Quels sont les trois processus de la formation d’urine?

A

Filtration glomérulaire, réabsorption tubulaire et sécrétion tubulaire

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8
Q

Quelle est la fonction des macula densa?

A

Détecter la concentration de NaCl dans le filtrat

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9
Q

Quelle est la fonction des cellules granulaires?

A

Détecter les variations de TA

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10
Q

Que libèrent les cellules granaulaires?

A

Rénine

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11
Q

Quelle est la fonction des mésangiocytes extraglomérulaires?

A

Transmettre des signaux entre la macula densa et les cellules granulaires

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12
Q

Quelle(s) pression(s) favorisent la filtration?

A

Pression hydrostatique glomérulaire

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13
Q

Quelle(s) pression(s) vont à l’encontre de la filtration?

A

Pression hydrostatique capsulaire et pression osmotique glomérulaire

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14
Q

Quelle est la pression de la PHg?

A

55 mmHg

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15
Q

Quelle est la valeur (pression) de la POg?

A

30 mmHg

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16
Q

Quelle est la pression de la PHc?

A

15 mmHg

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17
Q

Qu’est-ce que le débit de filtration glomérulaire?

A

Le volume de filtrat formé

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18
Q

Quel facteur change avec la variation de diamètre des artérioles afférentes?

A

Pression nette de filtration

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19
Q

Quel facteur change avec la contraction des mésangiocytes autour des glomérules?

A

Aire totale disponible pour la filtration

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20
Q

Quel facteur se modifie avec la perméabilité des capillaires?

A

Perméabilité de la membrane de filtration

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21
Q

VRAI OU FAUX?
Si la DFG augmente, la TA augmente

A

Faux

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22
Q

Quel est le but des mécanismes intrinsèques?

A

Maintenir le DFG presque constant a/n des reins

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23
Q

Quels sont les facteurs importants a/n des mécanismes intrinsèques?

A

Artérioles afférentes et NaCl

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24
Q

Quel est le but des mécanismes extrinsèques?

A

Maintenir la TA

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25
Quel(s) système(s) est/sont impliqué(s) a/n des mécanismes extrinsèques?
Nerveux et hormonal
26
VRAI OU FAUX? Les mécanismes extrinsèques sont important a/n de la rénine?
Vrai
27
Que se passe-t-il dans un mécanisme intrinsèque a/n des artérioles afférentes où la DFG est diminuée?
Diminution étirement du muscle lisse a/n de la paroi glomérule = vasodilatation de l'artériole afférente = augmentation DFG
28
Que se passe-t-il dans un mécanisme intrinsèque en lien avec la macula densa où la DFG est diminuée?
Capte la diminution du NaCl = inhibition libération molécule vasoactives = vasodilatation artérioles afférente = augmentation DFG
29
Que fait la rénine?
Convertis l'angiotensinogène en angiotensine I, puis en angiotensine II
30
Que provoque l'angiotensine II?
Augmente la sécrétion d'aldostérone au niveau du cortex surrénal ET vasoconstriction des artérioles systémiques
31
Où est sécrété l'aldostérone?
Cortex surrénal
32
Que provoque l'aldostérone?
Augmente réabsorption Na+ via les tubules rénaux, avec l'eau qui suit = augmente le volume sanguin = augmente TA
33
Quel est l'objectif des mécanismes extrinsèques?
Augmenter la TA
34
Quel est l'objectif des mécanismes intrinsèques?
Augmenter la DFG
35
Au niveau de la réabsorption, qu'est-ce qui est réabsorbé?
Eau Ions Vitamines Solutés Nutriments
36
La réabsorption tubulaire du Na+ se fait majoritairement via un transport actif ou passif?
Actif
37
Quels sont les types de transport du Na+?
1) Via la pompe Na-K a/n membrane basolatérale du tubule contourné proximal 2) Via co-transport a/n membrane apicale
38
Quelles molécules sont réabsorbés en cotransport avec le Na+?
Glucose Acides aminés Ions Vitamines
39
La réabsorption de l'eau se fait de quelle(s) façon(s)? Ne nommer que les méthodes de transport
1) Réabsorption obligatoire de l'eau 2) Réabsorption facultative de l'eau
40
Qu'est-ce qui provoque la réabsorption de l'eau?
Le fort gradient osmotique provoque son déplacement. Le filtrat devient hypotonique avec le déplacement du Na+
41
Qu'est-ce que la réabsorption obligatoire de l'eau?
Le passage de l'eau a/n des aquaporines toujours présentes a/n des TCP
42
Qu'est-ce que la réabsorption facultative de l'eau?
Le passage de l'eau a/n des aquaporines qui apparaissent a/n des TRC lors de synthèse d'ADH par la neurohypophyse
43
Qu'est-ce qui amène la réabsorption passive des solutés?
Le gradient de concentration crée par le filtrat hypertonique en soluté
44
Quels solutés sont réabsorbés passivement?
Substance liposoluble Ions Urée Certains médicaments liposolubles Toxines
45
Qu'est-ce que le taux maximal de réabsorption?
Le nombre maximal de molécules qui peuvent être réabsorbés en lien avec le nombre maximal de transporteurs disponibles a/n de la membrane des tubules rénaux
46
Qu'arrive-t-il si le nombre de molécule est supérieur au nombre de transporteur disponible?
Les molécules en trop seront excrétées dans l'urine
47
Quels sont les facteurs qui influencent la capacité de réabsorption des tubules?
1) Type de réabsorption 2) Perméabilité de l'épithélium 3) Influence ou non d'hormone (ex. ADH qui augmente le nb d'aquaporines)
48
Quel est l'objectif de la sécrétion?
Éliminer les substance nuisibles a/n du plasma
49
Qu'est-ce qui est réabsorbé à l'étape de la sécrétion?
1) Molécules non filtrées a/n du plasma 2) Substances nuisibles préalablement réabsorbées (acide urique, urée) 3) Ions K+ en excès
50
Que se passe-t-il a/n de la formation d'urine en déshydratation?
La concentration des liquides extracellulaires est augmentée = sécrétion ADH = plus d'aquaporines = réabsorption +++ eau a/n TRC = moins eau a/n urine = urine concentrée
51
Que se passe-t-il a/n de la formation d'urine en surhydratation?
Concentration des liquides extracellulaires diminuée = inhibition ADH = moins d'aquaporines = réabsorption + eau a/n TRC = plus d'eau a/n urine = urine diluée
52
Qu'est-ce qu'un diurétique?
Substance qui favorise la diurèse
53
Que provoque l'alcool?
Inhibition libération ADH
54
Que provoque l'inhibition de la libération d'ADH?
Diminue la présence d'aquaporine = diminue la réabsorption d'H2O = augmente la quantité d'urine
55
Que provoque les médicaments diurétiques?
Inhibition réabsorption du Na+ = H2O suit le Na+ non-réabsorbé = augmente quantité urine
56
Quelles sont les deux façons de calculer la fonction rénale?
1) Bilan sanguin des déchets azotés 2) Clairance rénale
57
Qu'est-ce que la clairance rénale?
Volume de plasma que les reins excrètent en une minute
58
Quels sont les buts de calculer la clairance rénale?
1) Déterminer le DFG 2) Détecter les atteintes glomérulaires 3) Suivre l'évolution des maladies rénales
59
Quelles sont les caractéristiques de l'urine?
Odeur Transparence Couleur pH Densité Composition chimique
60
Que sont les lithiases rénales?
Minéraux qui se cristallisent et se précipitent a/n du pelvis rénal
61
Comment s'évacue normalement les lithiases rénales?
Par les voies urinaires
62
Quels sont les facteurs de risque des lithiases rénales?
Infection urinaire fréquente Rétention urinaire Concentration élevée de Ca2+ a/n du sang ATCD familiaux
63
Quel est le traitement des lithiases rénales?
Lithotripsie : pulvériser les calculs par ultrason Chx
64
Comment prévient-on les calculs rénaux?
En buvant beaucoup d'eau
65
Quels sont les 2 sphincters présents a/n de l'urètre?
1) Muscle sphincter urétral interne 2) Muscle sphincter urétral externe
66
Sur quel sphincter a-t-on un contrôle volontaire?
Externe
67
Quels sont les rôles du rein?
Contrôle du volume total d'eau Contrôle composition chimique du sang Équilibre acidobasique Excrète les déchets métaboliques Production rénine Production EPO Activation vitamine D
68
Qu'est-ce que le fascia rénal?
Tissu conjonctif qui ancre le rein et la glande surrénale aux structures voisines
69
Qu'est-ce que la capsule adipeuse du rein?
Masse adipeuse protectrice
70
Qu'est-ce que la capsule fibreuse du rein?
Enveloppe protectrice
71
Les calices rénaux font partie de quelle région du rein?
Pelvis
72
Qu'est-ce qu'un néphron?
Unité structurelle et fonctionnelle du rein
73
Les néphrons sont plus présents au niveau du cortex ou au niveau de la médulla?
Cortex
74
Quelles sont les catégories de néphrons?
Néphrons corticaux Néphrons juxtamédullaires
75
Où est présente la vasa recta?
Anse des néphrons juxtamédullaires