Système urinaire Flashcards
Quelles sont les deux parties du système urinaire? Quels éléments anatomiques contiennent-ils?
1) Organes sécréteurs : reins
2) Voies urinaires : canaux excréteurs (calices, bassinets, uretères), réservoir (vessie) et canal évacuateur (urètre)
Quels sont les 3 stades de développement embryologies des reins?
Pronéphros, mésonéphros et métanéphros
Quelle étape (pro-, méso- ou métanéphros) débute à la troisième semaine et disparait complètement à la quatrième semaine, ne possède aucune fonction d’excrétion mais participe à l’ébauche des canaux excréteurs?
Pronéphros.
Il provient exclusivement du mésoderme.
Quelle étape est le rein définitif chez l’être humain?
Métanéphros.
De quelle structure proviennent les néphrons?
Ils proviennent du blastème métanéphrotique, une structure du mésoderme.
Chez l’homme, l’épididyme, le vas déférent et les vésicules séminales en sont des structures dérivés. Chez la femme, seul des vestiges persistent comme le conduit/kyste de Gartner. De quelle étape du développement s’agit-il?
Mésonéphros.
Quelle étape à une fonction sécrétrice temporaire chez l’homme, mais définitive chez les animaux?
Mésonéphros.
Il n’en reste aucune structure dans le rein définitif humain.
Quelle étape donne l’uretère et le système collecteur rénal?
Le mésonéphros.
De quelle structure provient la vessie, la prostate et l’urètre?
Le sinus urogénital.
L’endoderme s’invagine dans le mésoderme.
Que faut-il pour que le développement de la prostate ait lieu? Ça explique pourquoi elle ne se développe que chez l’homme et non chez la femme.
Il faut que la testostérone se lie à son récepteur.
Comme se forme l’urètre?
L’endothélium provient de l’invagination de l’endoderme dans le mésoderme qui fournit les tissus de support. La partie distale, chez l’homme, c’est-à-dire le pénis, provient d’une invagination de l’ectoderme qui rejoint l’endoderme.
Quelle est la couleur, la masse et la taille d’un rein?
Couleur : brun-rouge
Masse : 150g H, 135g F
Taille : 10-12 cm vertical, 5-6 cm transverse, 3 cm d’épaisseur
Nommez les fonctions du rein.
- Balance électrolytique, composition des fluides biologiques
- Balance acido-basique
- Sécrétion de rénine (contrôle de la P.A. par le système rénine angiotensine aldostérone)
- Sécrétion d’érythropoïétine stimulant la synthèse de globules rouges
- Activation de la vitamine pour la balance du calcium
Quelles structures forment l’hile rénal?
Artère rénale, veine rénale, bassinet
Quel rein est plus bas?
Le rein droit est plus bas que le rein gauche.
Entres quelles côtes sont situés les reins?
La 11e et 12 côtes.
Sur quelles muscles reposent les reins?
Médian : muscle carré lombaire
Latéral : muscle transverse de l’abdomen
Qu’est-ce qui fait office de barrière anatomique pour contenir les collections de liquide périrénale et prévenir la dissémination de cellules néoplasiques.
Le fascia de Gerota.
Vrai ou faux, la fascia de Gerota est complètement fermé alentour des reins?
Faux. Il n’est pas fermé inférieurement.
Vrai ou faux, on peut retrouver jusqu’à cinq veines rénales?
Faux. La plupart du temps il n’y a qu’une veine quoiqu’il puisse, dans de rare cas, en avoir une suplémentaire.
Il peut toutefois y avoir jusqu’à 5 artères rénales. De 25 à 40% de la population ont une artère surnuméraire.
Vrai ou faux l’occlusion d’une branche artérielle rénale cause un infractus segmentaire?
Vrai. Le rein possède une circulation artérielle terminale, il n’y a donc pas d’artères collatérales d’où le sang pourrait continuer d’être acheminer au rein dans le cas d’une ischémie.
Le réseau veineux à une circulation collatérale extensive, contrairement au réseau artériel, et par conséquent l’occlusion d’une branche segmentaire a peu d’impact.
À partir du tubule rénal collecteur, retracez le trajet de l’urine dans les différentes parties anatomiques jusqu’à son excrétion.
- Tubule rénal collecteur
- Papille rénale
- Calice mineur
- Calice majeur
- Bassinet
- Uretère
- Vessie
- Urètre
Vrai ou faux, il y a autant de petits calices que de pyramides de Malpighi?
Vrai.
Les petits calices se jettent dans les grands calices, il peut y en avoir deux ou trois habituellement, comment les nomme-t-on?
Calices supérieur, moyen, inférieur.
Combien y a-t-il d’uretère?
Il y a deux uretère, une pour chaque rein, les reliant individuellement à la vessie. Il n’y a toutefois qu’une seule urètre, partant de la vessie jusqu’au derme.
Combien mesurent les uretères?
De 22 à 30 cm de long.
Quelles sont les trois zones de rétrécissement de l’uretère propices au blocage des lithiases (calcules rénaux)? Nommez les en ordre, en partant des reins.
1) Jonction urétéro-pyélique (UPJ)
2) Croisement des artères iliaques
3) Jonction urétéro-vésicale (UO)
On divise l’uretère en trois segments, lesquels?
- Uretère proximal : du rein jusqu’à la limite supérieur du sacrum
- Uretère moyen : du bord supérieur du sacrum jusqu’à la limite inférieure
- Uretère distal ou pelvien : du bord inférieur du sacrum jusqu’à la vessie
De quels artères proviennent les principales branches alimentant en sang les uretères?
- artère rénale
- artère gonadique
- artère iliaque interne
Quel est le nom de l’organe musculo-membraneux servant de réservoir dans le système urinaire?
La vessie
Quelle est la structure encrant la vessie à la paroi abdominale antérieure (ombilic)?
L’ouraque, un vestige embryologique du sac vitellin.
Combien d’urine peut normalement contenir la vessie?
Elle peut normalement contenir 350 ml, mais dans des cas pathologiques ce nombre peut aller jusqu’à 5000 ml.
Vrai ou faux, les muscles de la vessie ne sont pas orientés?
Vrai, ça facilite la vidange.
Décrivez ce qu’est le trigone.
C’est une zone triangulaire postéroinférieure de la vessie où aboutissent les 2 uretères et où part l’urètre. Il joue un rôle de prévention du reflux urétéro-vésical, car cette région est comprimée lors du remplissage de la vessie
Chez la femme, l’urètre est plus court, mesurant de 3 à 4 cm et séparé en deux sections, lesquelles?
La partion intrapelvienne et intrapérinéale.
Chez, l’homme l’urtère est beaucoup plus long parce qu’il sert aussi d’organe sexuel (le pénis). Combien mesure-t-il environ? Quelles sont ses quatre portions et combien mesurent-elles chacune?
L’urètre masculin mesure environ 20 cm et se divise en quatre portions :
- urètre prostatique : portion pelvienne de 3 cm où se déversent les canaux éjaculateurs et les sécrétions prostatiques
- urètre membraneux : portion de 2 cm qui traverse le diaphragme pelvien (muscles du périné) et est entouré du sphincter externe en plus de recevoir les canaux excréteur des glandes de Cowper
- urètre bulbaire : 4 à 5 cm dans la fourche entre les jambes
- urètre pénien : 7 à 10 cm au centre du corps spongieux du pénis
On a deux sphincter, un interne et l’autre externe, mais on en contrôle seulement un, lequel?
On contrôle seulement le sphincter externe au niveau du diaphragme pelvien (muscle du périnée). On ne contrôle pas celui interne, sous contrôle autonome sympathique et parasympathique au niveau du col viscéral.
