Système digestif Flashcards
Quels sont les trois divisions, ou classes de tissus et organes, retrouvées dans le système digestif et quels sont leurs caractéristiques?
1) Tube digestif : 10 à 12 mètres de long de la bouche à l’anus
2) Glandes annexes : Déversent leurs sécrétions dans le tube digestif
- Buccales : glandes salivaires
- Abdominales : foie et pancréas
3) Péritoine : Plus grande séreuse du corps, moyen de fixité et de protection
Quelles sont les trois régions anatomiques topographiques distinctes du système digestif et quelles structures renferment-t-elles? Laquelle de ces régions héberge l’essentiel de l’appareil digestif?
1) La tête et le cou : cavité buccale, pharynx et œsophage
2) Le thorax : œsophage thoracique
3) L’abdomen : estomac, intestin grêle, côlon, foie, pancréas et vésicule biliaire
C’est l’abdomen qui héberge l’essentiel des structures digestives.
Quels sont les trois régions embryologiques de l’abdomen et quelle portion anatomique incluent-elles?
1) Foregut : De la bouche jusqu’au quatrième duodénum, incluant les glandes annexes (foie et pancréas)
2) Midgut : De l’angle de Treitz jusqu’au côlon transverse inclusivement
3) Hindgut : Du côlon gauche (descendant) jusqu’à l’anus
Quelles sont les régions topographiques de l’abdomen et comment les dessinent-t-on?
On dessine deux lignes sagittales (lignes mid-claviculaires) et deux lignes transversales (portion inférieure des côtes et épine antéro-supérieure de l’os iliaque) ce qui nous donne 9 cadrans :
Hypochondre D, épigastre, hypochondre G
Flanc D, région ombilicale, flanc G
Fosse iliaque D, hypogastre, fosse iliaque G
Quels sont les deux feuillets embryonnaires participant à la formation du tube digestif? Quelles structures forment-ils?
1) Endoderme : Épithélium (incluant les glandes annexes)
2) Mésoderme : Paroi du tube digestif et du péritoine viscéral
L’ectoderme ne participe pas à former le tube digestif, mais il entre en contact avec ses deux orifices : bouche et cloaque (jonction ectodermique et endodermique entre le périnée et le système digestif et uro-génital)
Décrivez les premiers stades du processus embryologique menant à la formation du tube digestif.
Le tube digestif apparait tôt dans la différenciation cellulaire. Le sac vitellin se referme en même temps que la croissance et l’incurvation de l’embryon a lieu pour donner les trois segments du tube digestif.
Le renflement cranial donnera le foregut alors que le renflement caudal donnera le hindgut d’où partira le processus allantoïde auquel s’adjoindra le sac vitellin pour former le cordon ombilical.
La membrane oropharyngée disparaît vers la quatrième semaine et la bouche communique avec la cavité amniotique.
Le cloaque subit une évolution plus complexe : il y a cloisonnement avec formation du sinus urogénital en avant qui va donner la vessie et en arrière le canal anal dont la membrane s’ouvrira à la neuvième semaine.
Quels sont les trois parties du tube digestif embryonnaire et quelle sera leur anatomie?
1) Foregut (intestin antérieur) : Il donnera la cavité buccale, le pharynx, l’oesophage, l’estomac et le duodénum. Sa portion intra-abdominale sera vascularisée par le tronc cœliaque et ce segment aura pour fonction la digestion. La partie cranial du duodénum donnera le foie, la vésicule biliaire et le pancréas tandis que la partie caudale donnera l’ampoule de Vater, les voies biliaires et les canaux pancréatiques.
2) Midgut (intestin moyen) : Il correspond à l’anse intestinale. Il donnera l’intestin grêle, le cæcum, le côlon ascendant et le côlon transverse. Ce segment sera vascularisé par l’artère mésentérique supérieure et aura pour fonction l’absorption.
2) Hindgut (intestin postérieur) : Il va de l’angle splénique jusqu’au cloaque, incluant donc le 1/3 gauche du côlon transverse, le côlon descendant, le sigmoïde et le rectum. Ce segment sera vascularisé par l’artère mésentérique inférieure et aura pour fonction l’excrétion.
Durant quelle période se forme le cordon ombilical? Quelles structures contient-il? Que deviendra-t-il?
Le cordon ombilical apparaît vers la cinquième semaine de gestation.
Le cordon comprend les structures suivantes :
- une veine ombilicale
- deux artères ombilicales
- le canal omphalomésentérique
- l’allantoïde
Toutes ses structures se fermeront progressivement à la naissance pour ne laisser que des vestiges embryologiques. Le canal omphalomésentérique disparaîtra avant la naissance quand les intestins retourneront dans la cavité abdominale vers la douzième semaine. L’allantoïde deviendra l’ouraque.
Décrire la croissance intestinale.
Afin de permettre la croissance rapide du tube digestif et parce que le foie est l’organe le plus volumineux de l’abdomen, le tube digestif quitte la cavité abdominale pour aller dans le sac vitellin.
La croissance du tube digestif étant réalisée, ce dernier retourne dans l’abdomen vers la dixième semaine. Ce retour implique une rotation de 270º dans le sens anti-horaire et est basé sur l’artère mésentérique supérieure. L’estomac, quant à lui, fait une rotation de 90º seulement.
À partie de quelles structures naissent les épiploons? Comment sont-ils formés? Quelles cavités creusent-ils?
Le mésogastre antérieur deviendra le petit épiploon alors que le mésogastre postérieur deviendra le grand épiploon. Ce dernier viendra recouvrir tout le tube digestif.
La rotation de l’estomac viendra créer deux cavités péritonéales :
- La cavité péritonéale usuelle dans laquelle on retrouve le grêle, le côlon et les autres organes
- L’arrière cavité des épiploons (bourse omentale) qui est postérieure aux deux épiploons
Les deux cavités communiquent ensemble par l’orifice de Winslow qui est situé sous le ligament hépaticogastrique.
Sur quelle ligne se développent tous les organes?
Tous les organes se développent sur la ligne médiane. Lors de la réinsertion de l’intestin grêle et du côlon dans l’abdomen et de la rotation anti-horaire du tube digestif, le foie est déplacé vers la droite et la rate vers la gauche.
