système squelettique Flashcards
composantes du système squelettique
os
cartilages
articulations
rôle des os
Protection (crâne vient protéger l’encéphale ou arc neural protège moelle épinière)
Réserve de minéraux
Mouvement
Apport en cellules sanguines (moelle rouge : globules rouges, globules blancs…)
Support (charpente)
description du cartilage
- forme le squelette embryonnaire
- constituant élastique et semi-rigide
- présent chez l’adulte au niveau des articulations comme moyen d’union ou de recouvrement des surfaces articulaires
trois types de cartilages
- fibrocartilage (blanc)
- cartilage élastique (jaune)
- cartilage hyalin (articulaire)
fibrocartilage
- ciment dans les articulations où peu de mouvement est produit
- constituant des disques intervertébraux, des ménisques, des labrums (bourrelets), des surfaces articulaires sacro-iliaques et de l’articulation temporo-mandibulaire.
ménisques vs labrums : un est fixé plus solidement à l’os que l’autre mais ont les mêmes rôles.
cartilage élastique
- de couleur jaune puisqu’il contient de l’élastine
- ex : oreille, épiglotte
description du cartilage hyalin (articulaire)
- procure une surface lisse
- recouvre les surfaces articulaires (1 à 7 mm d’épaisseur) et les extrémités des côtes
- mécanisme de réparation limité et imparfait
fonction des articulations
fonction articulaire : assurer mobilité et stabilité
Articulations nécessitant de la stabilité ont un modèle différent que celles nécessitant de la mobilité.
relation entre la forme et la fonction : la complexité d’une articulation est proportionnelle à la demande fonctionnelle.
les types d’articulations
synarthroses
- fibreuse (syndesmoses et sutures)
- cartilagineuse (symphyse et synchondrose)
diarthroses (synoviales)
les synarthroses définition
os unis par un tissu conjonctif solide et spécialisé
les synarthroses fibreuses
principalement pour la stabilité de l’articulation (sutures et syndesmoses)
les synarthroses cartilagineuses
unies par un fibrocartilage et/ou cartilage hyalin (interface os-cartilage-os)
divisées en deux sous-groupes : symphyses et synchondrose
les symphyses
extrémités osseuses recouvertes de cartilage hyalin et unies par un fibrocartilage sous la forme d’un disque (symphyse pubienne, intervertébrale, manubriosternale)
les synchondroses
- articulation où du cartilage hyalin unit les 2 extrémités osseuses (ex: articulation de la 1ère côte avec le sternum)
- union entre 2 centres d’ossification. lorsque la croissance est terminée, devient une synostose (union osseuse). ex: plaques de croissance
diarthrose (synoviale) définition
extrémités osseuses sont recouvertes d’un cartilage lisse et lubrifié; elles sont unies (indirectement reliées) par une enveloppe de collagène (capsule) englobant l’articulation.
os libres de bouger l’un sur l’autre, car aucun tissu conjonctif les relie directement
les composantes d’une diarthrose
- capsule
- cavité
- tissu synovial
- liquide synovial
- cartilage hyalin
une capsule
composée de 2 couches (fibreuse et synoviale) variant en épaisseur selon la nécessité
renforcée par ligament et tendon se mêlant à la capsule
innervée par des branches des nerfs adjacents et les branches des muscles
le tissu synovial
s’attache au pourtour du cartilage
le liquide synovial
lubrifie, vient diminuer la friction
procure les nutriments pour le cartilage hyalin
apparence claire, jaune pâle et visqueux
présent en faible quantité (< 0,5ml. dans le genou)
utilité du cartilage hyalin
recouvre les extrémités osseuses
les structures accessoires
disques
ménisques
labrum (bourrelets)
bourse et gaine
pad graisseux
ligaments
ligaments
tissu conjonctif fibreux très solide qui relie un point osseux à un autre
viennent limiter la mobilité des articulations ou empêchent certains gestes protégeant ainsi l’articulations de mouvements forcés
certains ligaments ne reliant pas deux parties d’os différents vont plutôt venir délimiter des zones
3 types de morphologies des diarthroses
simple
composée
complexe
diarthrose simple
constituée d’une paire de surfaces articulaires
ex: articulation coxo-fémorale
diarthrose composée
formée de plus d’une paire de surfaces articulaires
ex: articulation du genou (fémoro-tibiale et fémoro-patellaire)
diarthrose complexe
articulation comprenant un disque ou un ménisque
ex: articulation du genou (présence de ménisques)
nombres d’axe des articulations
non-axial
uni-axial
bi-axial
tri-axial (multi-axiale)
formes des surfaces des articulations
ovoïde (pure ou modifiée)
sellaire (pure ou modifiée)
formes d’articulation ovoïde
1 surface convexe et une surface concave
ovoïde pure : rayon de courbure égal dans toutes les directions
ex: articulation coxo-fémorale
ovoïde modifiée : rayon de courbure varie (forme plus ellipsoïde)
ex: articulation métatarso-phalangienne
forme d’articulation sellaire
la surface articulaire de l’un des os est concave dans une direction et convexe dans l’autre (forme selle de cheval) et la surface de l’autre os est réciproque.
sellaire pure : concavité et convexité de la surface sont perpendiculaire l’une à l’autre
ex: articulation du pouce
sellaire modifiée : non perpendiculaire
ex: articulation talo-crurale
classification générale des diarthroses
plane
charnière
pivot (trochoïde)
condylienne
en selle
sphéroïde (sphérique, énarthrose)
condylienne type et nombre d’axe(s)
ovoïde modifiée
bi-axiale : 2 degrés de liberté
en selle
bi-axiale et multi-axiale : 2 à 3 degrés de liberté
sphéroïde (sphérique, énarthrose)
ovoïde pure
multi-axiale : 3 degrés de liberté et plus
plane
non-axiale ou multi-axiale
charnière
ligaments forts sur les côtés
uni-axiale : 1 degré de liberté
pivot (trochoïde)
uni-axiale : 1 degré de liberté
ROM
Range Of Motion : amplitude de mouvement
Le ROM est déterminé et influencé par …
forme des surfaces
capsule articulaire
ligaments
muscles
structures tendineuses et osseuses environnantes
ROM normal
ROM physiologique : quantité de mouvement disponible à une articulation à l’intérieur des limites anatomiques des structures.
mouvements des diarthroses
ostéocinématique et arthrocinématique
ostéocinématique définition
étude du déplacement des os dans l’espace de façon globale
mouvement observable dans les trois plans
décrit par le plan, l’axe et la direction du mouvement
translation
mouvement angulaire (rotatoire)
types de mouvements d’ostéocinématique
translation
mouvement angulaire (rotatoire)
translation
déplacement d’un segment de manière parallèle à l’autre segment
mouvement de translation isolé rare
se produit souvent avec un mouvement rotatoire en même temps (concomitant)
mouvement angulaire (rotatoire)
mouvement se produisant autour d’un des axes purs
- flexion/extension
- abduction/adduction
- rotation médiale/latérale
parfois sur des axes tridimensionnels
- inversion/éversion
- pronation/supination
arthrocinématique
étude du déplacement des surfaces articulaires (mouvement entre les surfaces articulaires)
ces mouvements ne peuvent pas être exécutés de manière isolée et volontaire (se produisent pendant le mouvement physiologique)
roulement
glissement
rotation (spin)
roulement
des points différents des surfaces articulaires viennent en contact de façons consécutives
glissement
un même point sur une surface articulaire qui se déplace vient en contact avec des points consécutifs différents de l’autre surface articulaire.
rotation (spin)
le même point de chaque surface articulaire demeure en contact pendant le mouvement des surfaces.
règle de surface concave-convexe
convexe sur concave immobile = direction opposée
concave sur convexe immobile = même direction
disques, ménisques et bourrelets (labrum)
Structures aidant à la stabilité, à l’absorption des chocs et facilitant le mouvement.
Permettent la répartition de la pression. Souvent présents dans les articulations avec une moins grande congruence des surfaces articulaires.
bourses
sac de membrane synoviale avec fluide
gaine
même tissu qu’une bourse mais enroulée autour d’un tendon
bourses et gaines localisation
prévient la friction
entre os et tendon (subtendineuse)
entre peau et os (subcutanée)
entre muscle et os (submusculaire)
entre os et ligament