Systeme Squeletique physiopathologie Flashcards
La croissance osseuses est influencée par?
À faire
L’hormone calcitonine
A fa
La parathormone
A f
Remaniement osseux
Régulation hormonale
Régulation mécanique
A f
Importance du calcium
A f
Ostéoporose
Définition Signes et symptômes Diagnostic Facteurs de risque Physiologie Personnes à risque Traitement Mesures non médicamenteuses Évolution
Definition : Décalcification diffuse du squelette qui prédomine chez la femme après la ménopause, la cause c’est un déséquilibre entre la résorption et la formation osseuse qui conduit à un amincissement puis à la disparition des travées. (‘los devient de plus en plus poreaux) fragile
Signes et symptômes
Pas des signes fonctionnels ( examen radiologique)
Douleurs vertébrales chroniques en cas de tassement vertébrale ( inmoblise le malade 3 4 semaines. sans atteinte neurologique .
Diagnostic
Radiographies Densitometrie osseuse ( mesure la densité minérale osseuse)
Facteurs des risques
Activité physique trop intense ou Réduite
Alcoolisme
Tabagismes
Carences nutritionnelles
Physiologie
Âge ménopause morphologie fonctions cognitives risques des chutes génétique
Personnes à risques
Femme des 50 ans , antécédents familiaux, ménopause précoce, ossature fine, hommes des plus de 70 ans femmes caucasiennes, prise de cortisone prolongée , maladies : Crohn, cirrhose, hyperthyroïdie .
Traitement : biphosphonates ( ralenti la perte osseuse)
Calcitonine : ralentisseur et analgésique
Hormones synthétiques
Analgésiques
Mesures non médicamenteuses : Apports en calcium Vitamine D suffisante Activité physique régulière Prévention des chutes Bonne hygiène de vie Limiter l’alcool et le tabac
Évolution : risque majeur des fractures en absence de traitement
Rachitisme et ostémalacie
Le rachitisme concerne l’enfant
L’osteomalacie l’adulte
Causes : déficit calcium et vitamine d
Symptômes Fatigué musculaire douleurs osseuses
Le défaut de minéralisation …
Tumeurs
Primaires : rares
Métastatiques : dérivant des carsinomes du poumon, prostate thyroïde, rein sein
Ostéomyélite
Je
Autres maladies
Paget : ossification complètement anarchique
Maladie os de verre : génétique congénitale due à une mutation du gène du collagène ou les os sont aussi fragiles que le verre.
Achondroplasie : génétique autosomique
Touche le gène responsable de la synthèse du récepteur du facteur de croissance ( nanisme)
Rhumathologie
C’est l’étude de la physiologie de tout le système locomoteur ( os muscles articulations ligaments tendons )
Troubles musculo esqueletiques
Tendinite : inflammation du tendon, Syndrome du canal carpien ( le nerf est rétréci) Gonalgies ( mal au genoux) Entrorses ( Migraines Cervicalgies Dorsalgie Douleur abdominale Lombalgie Pubalgie Sciatique
le tendon relié l’os au muscle
Ligaments relie les os
Le cartilage
Tissu conjonctif spécialisé
Pas vascularisé et alimenté par le liquide synovial
Pas innervé
Composé des chondrocytes noyés au sein d’une matrice gélatineuse .
Lésions des articulations
Arthrose
Arthrite
Arthrose : dégénérescence du cartilage, causes mécaniques ( le cartilage s’effrite) , l’interligne se réduit, becs de perroquet, géodes, osteocondensation ( os contre os)
Traitement : antianflamatoires , corticoïdes, non stéroïdes, pommades (locale)
Dégradation : art genou art hanche , main épaule collone vertébrale.
L’art se déforme, devient raide , douleur, les muscles s’atrophient
Signes et symptômes : raideur rougeurs enflures douleur plus importante le soir
prévention : poids santé, bien boire , chou. Alimentation
Curatifs : anti-inflammatoire argile et chou , acide hyaluronique .
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Arthrite : membrane synoviale qui prolifère anarchiquement.
causes Inflamatoires
Auto-immunes
Symétrique : deux genoux, deux coudes etc
raideur rougeurs - enflures douleur
(Polyarthrite rhumatoïde :
Maladie rhumatismale la plus fréquente attaque les membranes synoviales des art et les détruit. Epaissisment pannus synovial ( les cellules de la membrane se multiplient anormalement)
plus de 4 art touchées )
Apparaît : suite à des infections,traumatismes, maladie de Lyme ( tiques)
La goutte
Types d’arthrite:séropositifs séronégatif infectieuse microcristaline
Raideur, gonflement art , art chaudes et rouges , douleurs nuit et petit matin , fièvre
Déformation des art , perte de la dextérité, risques cardiovasculaire
Traitement : anti-inflammatoire, immunosuppresseur , bio thérapies, anti paludéens
Chirurgie : synovectomie protheses
exercice, chaud froid, poids, réseau de soutien, alimentation anti-inflammatoire, phytothérapie, aromathérapie, thermalisme, thalassothérapie, massotherapie .
La goutte
Maladie des rois
Dépot des cristaux dans les tissus du à un excès d’acide urique - inflammation art pheripherique cutanée et rénale
Au Canada : 1 personne sur 3 au Canada
Cause : microcristaux d’acide urique
Alcool , alimentation inflmatoire (graisse sucre ) stress , antecedent médicaux, chirurgicaux traumatiques
Évolution- art disparaît 3 à 10 jours- nouvell crise dans l’année- avec le temps plus d’art touchés - arthrite formation à long terme de thopus - calculs rénaux
Traitement: paracetamol, higiene de vie
Conseils : sport alimentation alcool modéré
