Système respiratoire - Pathologies des poumons Flashcards
Nommez 3 causes de calcification pulmonaire et décrire le processus métabolique impliqué (métastatique/dystrophique)
- intoxication vitamine D : métastatique
- insuffisance rénale chronique : métastatique et dystrophique
- hyperadrénocorticisme canin (Cushing) : dystrophique
Qu’est-ce que l’atélectasie?
- expansion incomplète des poumons à la naissance (néonatale/congénitale)
- collapsus des poumons (acquise)
=> poumons affaisés
Nommez 2 causes à l’atélectasie néonatale/congénitale
1) aspiration de liquide amniotique +/- méconium
2) manque de surfactant alvéolaire (syndrome de détresse respiratoire néonatale ou maladie des membranes hyalines –> immaturité pulmonaire
Nommez 3 types d’atélectasie acquise et expliquez chacun
1) ATÉLECTASIE D’OBSTRUCTION
- obstruction complète des bronchioles/bronches
- Bo, Po –> faible ventilation collatérale
2) ATÉLECTASIE PASSIVE
- perte de contact entre les plèvres, suite à effusion pleurale ou entrée d’air ds la cav thoracique
3) ATÉLECTASIE DE COMPRESSION
- compression des poumons
- effusion pleurale, masses, massive qté d’air
Apparence macroscopique des poumons atélectasiés?
- affaisé
- rouge foncé
- caoutchouteux
- sections coulent ds le formol
Qu’est-ce que l’emphysème pulmonaire?
accumulation excessive et irréversible d’air dans les poumons (à l’opposé de l’atélectasie)
Nommez 2 causes pouvant causer l’emphysème pulmonaire
- obstruction partielle des bronchioles/bronches
- bovins : hyperpnée/polypnée
Quels sont les 2 types d’emphysème pulmonaire? Différenciez-les.
1) EMPHYSÈME ALVÉOLAIRE
- surdistension des alvéoles –> rupture des parois alvéolaires, irréversible
2) EMPHYSÈME INTERSTITIEL
- l’air s’accumule surtout dans le tissu interstitiel (sept interlobulaires et plèvre)
V ou F : l’emphysème interstitiel s’observe surtout chez les bovins à cause de leur faible ventilation collatérale
V
V ou F : Une surdistension sans rupture des parois est réversible et n’est pas considéré comme de l’emphysème.
V. L’emphysème entraine une rupture des parois et est irréversible
Apparence macroscopique de l’emphysème pulmonaire
- poumons gonflés et crépitants
- lors d’emphysème interstitiel, les sept interlobulaires sont distendus par de l’air
Donnez une cause de congestion pulmonaire passive (diminution du retour veineux)
torsion de lobe pulmonaire (Ca > Fe) –> peut causer un infarcissement veineux du lobe atteint
Nommez 3 causes d’oedème pulmonaire
1) OEDÈME CARDIOGÉNIQUE
- insuffisance coeur gauche
2) OEDÈME INFLAMMATOIRE
- augm perméabilité vasculaire due à inflammation, dommages endo/épithéliaux, anaphylaxie chez bovins
3) OEDÈME NEUROGÉNIQUE
- dommage au SNC
Apparence macroscopique de l’oedème?
- poumons luisants et lourds
- congestion d’intensité variable
- à la coupe : liquide séreux, parfois spumeux blanc
- septa distendus par oedème
P/r aux hémorragies pulmonaires, quelle particularité retrouve-t-on chez les chevaux athlètes?
hémorragies pulmonaires induites par l’exercice (si marquées –> épistaxis (rarement fatales)
P/r aux thromboses artérielles pulmonaires…
a) espèce chez qui c’est le plus fréquent?
b) cause?
c) conséquence?
a) chien
b) elles sont svt associées à l’amyloïdes rénale glomérulaire
c) entraine un excès de corticostéroïdes (hyperadrénocorticisme) et la dirofilariose
Nommez 2 causes chez le bovin menant à des thrombo-embolies dans l’artère pulmonaire
1) thrombophlébite splénique de la veine cave caudale (abcès hépatiques)
2) endocardite végétante de la valvule tricuspide et/ou pulmonaire
V ou F : une thrombose/thrombo-embolie pulmonaire entraine souvent une ischémie importante et donc un infarctus pulmonaire
F. entraine RAREMENT une ischémie suffisante pour causer un infarctus pulmonaire
Complétez : le dommage alvéolaire diffus est une entité pathologique correspondant cliniquement au A._____ et caractérisé par un B._____. Il est souvent appelé C._____
A. syndrome de détresse respiratoire aiguë
B. dommage extensif/diffus aux parois alvéolaires
C. pneumonie interstitielles
Nommez 5 causes pouvant entrainer un dommage alvéolaire diffus (pneumonie interstitielle)
1) agents infectieux : septicémies
2) agents pneumotoxiques aérogènes ou hématogènes : o2 100%, H2S, NH3….
3) nécrose pancréatique aiguë
4) urémie
5) fausse déglutition (monogastriques)
Quelles structures seront lésées lors de dommage alvéolaire diffus?
dommage initial aux pneumocytes type 1 et/ou à l’endothélium des capillaires alvéolaires –> les 2 seront éventuellement lésés
Pour chacune des situations suivantes, dire dans quelle portion du poumon seront localisées les lésions :
A) Les infections aérogènes par des bactéries/mycoplasmes/virus
B) gaz pneumotoxiques
C) infections hématogènes
A) dans la portion antéroventrale des poumons (par gravité)
B) lésions diffuses (diffusion des gaz)
C) lésions focales, multifocales ou diffuses
Associez les bons termes ensemble :
A) bronchopneumonie
B) pneumonie interstitielle
1) lx antéroventrales
2) lx diffuses
A) - 1)
B) - 2)
P/r à la bronchopneumonie :
A) associée à quel type d’infection?
B) quel type d’inflammation?
C) centrée sur quelle région?
D) apparence macroscopique?
A) infection aérogène B) inflammation exsudative (neutrophiles +/- macrophages et fibrine) C) région bronchiolo-alvéolaire D) - lx antéroventrales - consolidation - rouge à gris selon degré d'hyperhémie et qté de leucocytes - + fibrineux : hépatisation (ferme ++)
